急診室的走廊里,老人攥著皺巴巴的繳費單反復(fù)確認(rèn):“就打這瓶針,真要八百塊?”護士頭也不抬地敲著鍵盤:“進口藥,效果好,想省錢也有國產(chǎn)的,副作用自負?!崩先顺聊褑巫幽蟮酶o,花白的頭發(fā)在慘白的燈光下顫了顫——那一刻,他攥著的仿佛不是繳費單,而是自己在疾病面前搖搖欲墜的尊嚴(yán)。
醫(yī)療一旦淪為逐利的工具,最先崩塌的是醫(yī)患間最基本的信任。本該是“健康所系,性命相托”的診室,漸漸變成了“計價清單”主導(dǎo)的談判桌。醫(yī)生問診時眼神飄向電腦屏幕上的藥品提成表,護士換藥時不忘推銷“VIP護理套餐”,連住院病房都按價格分成三六九等:普通病房擠著三張床,特需病房的沙發(fā)比家里的還軟?;颊咦哌M醫(yī)院,首先要面對的不是病情分析,而是“你能承受什么價位的治療”的靈魂拷問。就像那位肺癌晚期的農(nóng)民說的:“醫(yī)生沒問我疼不疼,先問我?guī)Я硕嗌馘X——我這病,難道還分貴賤?”
更傷人的是,逐利的邏輯會將患者的痛苦異化為“消費能力”的試金石。當(dāng)救死扶傷的初心讓位于“營收指標(biāo)”,貧困患者可能在“性價比不高”的潛臺詞中被悄悄放棄,而富裕者則能享受到“過度治療”的虛假關(guān)懷。有家屬曾在繳費處聽到這樣的對話:“這個檢查沒必要做吧?”“做了保險能報,咱們科室這個月還差兩單業(yè)績?!边@種將患者健康當(dāng)作“業(yè)績籌碼”的操作,本質(zhì)上是對生命尊嚴(yán)的消解——它讓疾病不再是需要共同對抗的敵人,而是可以被標(biāo)價、被篩選、被權(quán)衡的“生意”。
但我們從未停止過對“尊嚴(yán)醫(yī)療”的追尋。疫情中逆行的白衣執(zhí)甲,基層衛(wèi)生院里堅持先看病后收費的老醫(yī)生,公益門診里志愿者為貧困患者墊付藥費的身影,都在證明:醫(yī)療的底色永遠是“人”,而非“利”。真正的醫(yī)者尊嚴(yán),不在于開了多少高價藥、收了多少住院費,而在于能否讓患者在最脆弱時感受到“你值得被好好對待”——哪怕只是一句耐心的解釋,一次輕柔的換藥,一張為困難家庭減免費用的申請單。
醫(yī)療可以有成本,卻不能以“唯利”為導(dǎo)向。當(dāng)醫(yī)院的考核指標(biāo)不再只有營收數(shù)字,當(dāng)藥品和器械的價格褪去虛高的泡沫,當(dāng)貧困患者也能底氣十足地走進診室,醫(yī)療才能回歸它最本質(zhì)的使命:守護每個生命的尊嚴(yán),無論貧富,不分貴賤。
畢竟,患者的尊嚴(yán),從來不是用金錢衡量的“服務(wù)等級”,而是在與疾病抗?fàn)帟r,能否被當(dāng)作一個完整的人來尊重——這份尊重,比任何高價藥都更能治愈人心。
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