來(lái)源:龍灣一醫(yī)
發(fā)現(xiàn)危急值 從常見(jiàn)病中“排雷”
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如果說(shuō)急診科是醫(yī)院中最繁忙的戰(zhàn)場(chǎng),那么預(yù)檢分診就是這場(chǎng)生命爭(zhēng)奪戰(zhàn)的“第一道關(guān)卡”。
“醫(yī)生,我有點(diǎn)頭暈、嘔吐,是不是中暑了?”前不久的一個(gè)晚上,38歲的張先生獨(dú)自來(lái)到龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院急診科就診。
分診護(hù)士按流程測(cè)血常規(guī),發(fā)現(xiàn)他的血糖數(shù)值已飆升到危急值。再通過(guò)做動(dòng)脈血?dú)夥治?,發(fā)現(xiàn)他的血液PH值為6.94,而PH值如果低于6.9就會(huì)有生命危險(xiǎn)。
“他這是典型的糖尿病酮癥酸中毒。如再拖延不治,可能會(huì)有生命危險(xiǎn)?!奔痹\科主任項(xiàng)公強(qiáng)介紹,這名患者患有糖尿病,這次由于嘔吐了一天,引起體內(nèi)脫水,水電解質(zhì)失衡,加重了內(nèi)環(huán)境紊亂,最后導(dǎo)致嚴(yán)重的酮癥酸中毒。
▲團(tuán)隊(duì)成員在檢查患者
于是,急診團(tuán)隊(duì)立即為張先生采取了補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂等急救措施?!拔覐膩?lái)不知道自己患有糖尿病。最近這段時(shí)間,我就是感覺(jué)沒(méi)有什么力氣,吃不下飯,以為是太累了引起的?!鞭D(zhuǎn)危為安后,張先生很是后怕。
而像張先生這樣的患者在該院急診科并不少見(jiàn):看似輕癥的“乏力”“頭暈”背后,可能藏著一個(gè)個(gè)“雷區(qū)”——慢性疾病的急性爆發(fā)。
項(xiàng)公強(qiáng)介紹,作為區(qū)級(jí)醫(yī)院,雖然他們平時(shí)接診的危急重癥患者沒(méi)有大醫(yī)院多,但他們憑著完善的分級(jí)分診制度,像“排雷”一樣從發(fā)燒、乏力、腹瀉等看似普通的癥狀中揪出致命的“隱形殺手”,24小時(shí)為生命“亮燈”,“我們科每個(gè)月平均接診一萬(wàn)多例患者,其中就藏著不少這樣的‘雷’?!?/p>
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