想了解河南醫(yī)療，一定要關(guān)注本號

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2025年特別關(guān)注欄目第223期：

去年，看到不少地方的公立醫(yī)院宣布一次掛號管三天，我就感覺有點(diǎn)不對勁。

因?yàn)檫@是一次自發(fā)的，自上而下的改變。按照之前的全國政策，是一次掛號管一次，醫(yī)院一般靈活執(zhí)行：掛一次號管一天，如果下午這個(gè)科室沒人值班，那對不起，明天來看檢查結(jié)果要再次掛號。

自上而下的改變，一般是市場競爭的結(jié)果：春江水暖鴨先知。

之后，大量醫(yī)院宣布開通延時(shí)門診和夜間門診。

我當(dāng)然不會(huì)相信這是政策推動(dòng)的結(jié)果：有行業(yè)政策的推動(dòng)，但更多的應(yīng)該還是競爭的結(jié)果。

當(dāng)時(shí)預(yù)測，掛號0元購時(shí)代最可能先來。沒想已經(jīng)有醫(yī)院做了。

新聞顯示，早在2024年11月14日，臨猗縣中醫(yī)醫(yī)院宣布多種途徑掛號都是0元。之前一些醫(yī)院免掛號費(fèi)一般是新院區(qū)開業(yè)、院慶等，也有時(shí)間限制。

這家醫(yī)院新院區(qū)是2020年5月12日開診運(yùn)營，也就是說，這次零元購和新院區(qū)開診很難聯(lián)系一塊。

縣中醫(yī)院宣布掛號免費(fèi)，影響最大的當(dāng)然是該縣的人民醫(yī)院。

縣中醫(yī)院新院區(qū)已投入使用，床位數(shù)300張。

2022年的數(shù)據(jù)顯示，縣人民醫(yī)院 編制病床350張，開放床位490張。

縣人民醫(yī)院由運(yùn)城市中心醫(yī)院托管，新院區(qū) 預(yù)計(jì)2024年開工建設(shè)，設(shè)計(jì)床位800張。

這個(gè)縣人口不多，只有48萬。

縣人民醫(yī)院的實(shí)力一般比中醫(yī)院強(qiáng)，同樣情況下會(huì)優(yōu)先選擇到縣人民醫(yī)院看病。

但是如果一個(gè)掛號不要錢一個(gè)免費(fèi)，大量的老人可能會(huì)選擇不要錢的。

半年后的5月11日，該縣人民醫(yī)院宣布即日起取消門診、急診掛號費(fèi)和診察費(fèi)，掛號徹底進(jìn)入0元購。

而且比中醫(yī)院更進(jìn)一步，說的更清楚：門診、急診都是0元，掛號費(fèi)、診察費(fèi)都是0元。

通俗易懂，童叟無欺。

同樣沒說這項(xiàng)政策何時(shí)結(jié)束。

據(jù)這篇宣傳稿說，臨猗縣人民醫(yī)院之前已經(jīng)將門診診察費(fèi)從5元-25元的分檔收費(fèi)統(tǒng)一降至為10元，并納入醫(yī)保報(bào)銷（醫(yī)保支付8元，個(gè)人僅需自付2元）。此次政策進(jìn)一步升級，全面取消掛號費(fèi)與診察費(fèi)的個(gè)人支付部分，無論是門診還是急診患者，都可免費(fèi)掛號就診，享受“雙零元”服務(wù)。該政策實(shí)施后，預(yù)計(jì)每年為群眾直接節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用近100萬元。

注意100萬這個(gè)數(shù)據(jù)。

優(yōu)化后個(gè)人支付2元，也就是說它的年門急診量是50萬。群眾少支付100萬元，即使按照優(yōu)化后的金額計(jì)算，醫(yī)院少收入500萬。

它這個(gè)醫(yī)院規(guī)模還不是很大，每年只是少收入500萬，如果門診量最大的那家醫(yī)院也進(jìn)入門急診0元購，一年僅掛號費(fèi)診察費(fèi)就要輕松少收入一個(gè)小目標(biāo)加半個(gè)小目標(biāo)。

掛號費(fèi)診察費(fèi)基本是純?nèi)斯べM(fèi)，可以視同純收入，對醫(yī)院的影響還是很大的。

這個(gè)地方的縣中醫(yī)院免掛號費(fèi)后，旁邊的縣人民醫(yī)院跟。有理由預(yù)測，如果其他的地方有醫(yī)院也這么做，很快，掛號費(fèi)將和一次掛號管三天一樣會(huì)成為普遍操作。

你如何看待免掛號費(fèi)，你們那有醫(yī)院免掛號費(fèi)嗎？（因新院區(qū)開診或者院慶，幾個(gè)月內(nèi)免掛號費(fèi)的，不在討論之列）