揚子晚報網(wǎng)8月13日訊(記者 吳佳笑)車主用登記為“非營運”的車輛在貨拉拉接單拉貨,出事故后保險公司卻以改變車輛用途、未履行告知義務(wù)為由拒賠商業(yè)險。但法院最終卻判決保險公司不能免賠,這一出乎預(yù)料的判決結(jié)果,只因保險公司的“慣性操作”導(dǎo)致權(quán)利喪失。
2023年3月14日上午,馮某在南通市通州區(qū)平潮鎮(zhèn)某路段,駕駛面包車由南向北行駛時,與騎著電動車由東向西進入路口的王某發(fā)生碰撞,事故造成王某死亡。經(jīng)交警部門認定,馮某與王某負事故同等責(zé)任。
死者家屬發(fā)現(xiàn),馮某的車輛在保險公司投保了交強險和高達300萬元的商業(yè)三者險。正當家屬以為賠償有著落時,保險公司卻提出:依據(jù)《保險法》第五十二條及商業(yè)險條款,馮某的面包車登記為“非營運”車輛,但他卻在貨拉拉平臺接單從事貨物運輸營利活動,屬于改變車輛使用性質(zhì),導(dǎo)致危險程度顯著增加且未通知保險公司,據(jù)此拒絕賠償商業(yè)險部分。
保險拒賠意味著事故致人死亡的高額賠償金就要由車主馮某來承擔(dān),當著法官的面,馮某哭訴:“為什么前兩年出事故保險公司都賠的,這次就不賠呢?”這句話讓細心的法官察覺到案件更深層的線索,事情有了轉(zhuǎn)機。
“正常情況下,車主以非營運車輛投保但之后從事運營活動,出了事故保險公司可以主張免賠,但馮某這幾年都在同一家保險公司投保,在這次事故發(fā)生之前,也就是2021年和2022年各出過一次小事故,那時候車子已經(jīng)貼了貨拉拉的標志從事營運,保險公司都正常理賠,并獲取了帶有貨拉拉標識的車輛現(xiàn)場照片。”承辦法官劉楊分析,根據(jù)以上事實,應(yīng)當認定保險公司在案涉保險合同訂立時(或之前),已經(jīng)知道或者應(yīng)當知道馮某將案涉車輛用于貨拉拉營運活動。保險公司不但沒有依法行使合同解除權(quán)或要求增加保費,還進行了賠付并繼續(xù)收取保費,這一“慣性操作”就會構(gòu)成“棄權(quán)”。根據(jù)《保險法》規(guī)定,此后不得再以此為由解除合同或拒賠。
最終,通州區(qū)人民法院一審依法判決保險公司需在交強險和商業(yè)三者險限額內(nèi),賠償死者王某的家屬共計66萬余元。保險公司提起上訴。南通市中級人民法院審理后維持原判。
“對車主而言,雖然本案車主“幸運”獲賠,但擅自改變車輛用途進行營運仍是高風(fēng)險行為?!狈ü偬嵝眩囍鲃?wù)必履行告知義務(wù),否則在保險公司盡到充分審查義務(wù)的情況下,仍可能面臨被拒賠的風(fēng)險。
校對 胡妍璐
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