新京報首席記者 郭鐵 編輯 李嚴 校對 陳荻雁

在電商平臺搜索兒童增重產(chǎn)品時，往往會出現(xiàn)“四神湯汁”“山楂雞內(nèi)金飲”等液體飲料，主打藥食同源、調(diào)理腸胃等功效或概念。作為普通食品原料的雞內(nèi)金、山楂、山藥、茯苓等成分添加到飲料中，是否真正具有藥食意義上的功能或作用？

新京報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此類產(chǎn)品多執(zhí)行飲料標準和食品生產(chǎn)許可證號，而非中藥飲片或飲劑，但一些商家宣稱其所售飲料與中藥雞內(nèi)金或四神湯作用一樣。此外，這類產(chǎn)品配料表成分普遍以水、果汁為主，藥食同源成分實際添加量并不高。

據(jù)醫(yī)學、法律專家解答，當藥食同源的物質(zhì)作為食品時，無論其是否仍具有中藥效用，都不應(yīng)以藥效作為噱頭進行宣傳，僅能當作普通食品對外銷售。普通飲料添加藥食同源成分如果太少，作用可能不明顯，而果汁中的糖分對血糖影響較大。監(jiān)管部門也曾提醒，食品不是藥品，沒有治療或預防疾病的作用，即使是藥食同源的食品，也不能替代藥品治療。

“雞內(nèi)金”“四神湯”飲料受家長追捧

含有山楂、雞內(nèi)金或山藥、茯苓、芡實、蓮子等藥食同源成分的“山楂雞內(nèi)金”“四神湯”等中醫(yī)藥“古方”受到不少家長追捧，以求解決孩子厭食、積食、消瘦等問題。新京報記者近期調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些商家推出“四神湯汁”“山楂雞內(nèi)金飲”之類的非中藥飲品，主打藥食同源、調(diào)理腸胃、提振食欲等功能概念，在部分寶媽群體中流行起來。

“幼童寶寶的山楂雞內(nèi)金，滴劑取量方便易吸收。”在某電商平臺卓正兒康旗艦店，一款“卓正兒康”山楂雞內(nèi)金飲品商品頁面宣稱，孩子不愛吃飯是寶媽們共同的困擾，該飲品專為小孩研發(fā)，液體易吸收。山楂能促進胃液分泌，增進食欲，對腸胃運動功能具有調(diào)節(jié)作用；雞內(nèi)金助力，增強胃動力，“寶寶吃了那么多產(chǎn)品沒效果，認準卓正兒康山楂雞內(nèi)金”。

▲“卓正兒康”山楂雞內(nèi)金飲品商品頁面信息。 電商平臺截圖

另據(jù)該店客服介紹，山楂雞內(nèi)金飲品專為兒童研發(fā)，復配多種藥食同源成分（山楂、雞內(nèi)金、茯苓、陳皮），促進腸道吸收，增強胃動力，“非常適合挑食不愛吃飯、消化不良的寶寶食用”，還稱山楂雞內(nèi)金適用于6個月以上人群的挑食不愛吃飯、積食肚脹消化不良、舌苔發(fā)白有異味。

無獨有偶，某電商平臺貝元堂旗艦店銷售的一款“香港大藥房有限公司-茯苓山楂雞內(nèi)金飲品”，商品頁面宣稱其產(chǎn)品山楂和雞內(nèi)金黃金配比，多倍營養(yǎng)濃縮，讓寶寶消化更快，脾胃壓力更小。好脾胃從雞內(nèi)金飲品開始，“每天一袋，調(diào)理脾胃，負擔拜拜”。

“孩子厭食挑食？來點雞內(nèi)金山楂飲試試”，某電商平臺小鹿藍藍旗艦店銷售的一款“小鹿藍藍”雞內(nèi)金山楂飲，商品頁面宣稱，市面上的山楂飲品多樣，但不是所有都含有藥食同源成分雞內(nèi)金?！半u內(nèi)金，含有豐富的微量蛋白酶和氨基酸，在生物代謝過程中起到關(guān)鍵作用。山楂，含有豐富的維生素C、有機酸和淀粉酶，可提高胃蛋白酶活性。兒童高端飲品新選擇，雞內(nèi)金山楂飲，藥食同源，酸甜好‘胃’道”。

▲“小鹿藍藍”雞內(nèi)金山楂飲商品頁面信息。 電商平臺截圖

除山楂雞內(nèi)金飲品外，一些“四神湯飲”類的飲料也面向兒童和寶媽群體，打出呵護脾胃、促吸收等概念。

在某平臺谷養(yǎng)韻店商品頁面，一款“谷養(yǎng)韻”古方四神飲自稱“免煮古方四神飲”，用圖文對比方式稱傳統(tǒng)飲片、茶包要自己清洗燉煮，耗時久，其四神飲產(chǎn)品免煮泡，開袋即飲，原材料10倍萃取濃縮，并稱有個子小、不長肉、愛挑嘴、舌苔厚膩等問題的小朋友“一定要喝”。

某純葵旗艦店銷售的一款“純葵”山藥茯苓四神湯，同樣在商品頁面打出“兒童直飲四神湯”，免熬煮、泡，特別添加益生菌和雞內(nèi)金、陳皮、山楂、黃芪，對積食、氣匱效果更好。某平臺協(xié)和京品旗艦店銷售的一款“協(xié)和京品”山楂雞內(nèi)金本草四神飲，自稱區(qū)別于普通四神湯，專為3-16歲兒童研發(fā)，更針對更管用，古方今研更適合國人寶寶，10味好料4步健脾，孩子吃飯香，個子蹭蹭漲。

▲“協(xié)和京品”山楂雞內(nèi)金本草四神飲商品頁面信息。 電商平臺截圖

宣稱“藥效”實為普通食品

盡管上述產(chǎn)品一味宣稱雞內(nèi)金、山楂等成分功效，部分產(chǎn)品甚至直接打出“免煮四神湯”“直飲四神湯”概念，但生產(chǎn)信息顯示，此類產(chǎn)品均執(zhí)行飲料標準和食品生產(chǎn)許可證號，且標準不一。相比之下，茯苓塊、薏苡仁、雞內(nèi)金等中藥飲片多執(zhí)行《中國藥典》2020年版等藥品標準和藥品生產(chǎn)許可證號。

根據(jù)商家或買家展示的產(chǎn)品信息，上述“卓正兒康”山楂雞內(nèi)金飲品、“小鹿藍藍”雞內(nèi)金山楂飲執(zhí)行的是GB/T 31121—2014《果蔬汁類及其飲料》標準；“香港大藥房有限公司-茯苓山楂雞內(nèi)金飲品”執(zhí)行的是GB 7101—2022《食品安全國家標準 飲料》；“谷養(yǎng)韻”古方四神飲執(zhí)行的是GB/T 31326—2014《植物飲料》標準；“純葵”山藥茯苓四神湯、“協(xié)和京品”山楂雞內(nèi)金本草四神飲標注的產(chǎn)品類型均是“植物飲料”，分別執(zhí)行各自的企業(yè)標準。

上述普通食品，能否跟中藥材中的山楂雞內(nèi)金、四神湯起到同樣的作用？對此，上述純葵旗艦店、協(xié)和京品旗艦店、小鹿藍藍旗艦店、貝元堂旗艦店客服均稱，其所售上述產(chǎn)品與中藥材雞內(nèi)金或四神湯是一回事或效果作用一樣，僅卓正兒康旗艦店客服給出否定答案，明確告知其產(chǎn)品并非藥物與保健品。

對于同一種藥食同源成分在普通食品中和在醫(yī)藥中的差別，北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師陳自佳告訴新京報記者，藥食同源成分作為藥用需要進行炮制?！氨热缯f山藥，平常我們可能會炒、煮，但如果用于藥材，炒山藥是需要用麥麩炮制的。藥物不同的炮制方法作用也有不同，像生山楂有活血作用，焦山楂有收斂作用。”

就上述飲料產(chǎn)品宣稱或暗示具有調(diào)脾胃、助消化等功能的行為，北京中醫(yī)藥大學法律系教授鄧勇認為，普通食品不可以進行功能宣稱。根據(jù)《食品安全法》規(guī)定，食品廣告的內(nèi)容應(yīng)當真實合法，不得含有虛假內(nèi)容，不得涉及疾病預防、治療功能?！稄V告法》也規(guī)定，普通食品廣告不允許出現(xiàn)任何功能療效承諾。當藥食同源的物質(zhì)作為食品時，無論其是否仍具有中藥效用，都不應(yīng)以藥效作為噱頭進行宣傳，僅能當作普通食品對外銷售。所以添加藥食同源成分的普通食品，不能宣稱具備調(diào)理或呵護脾胃、促進消化、提升食欲、有助于增強體質(zhì)等類似功效宣稱。

鄧勇進一步分析稱，普通食品中添加雞內(nèi)金、山楂等藥食同源成分，也不能單獨拿出其中一種或幾種來宣稱上述功效。根據(jù)《廣告法》規(guī)定，除醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告外，禁止其他任何廣告涉及疾病治療功能，并不得使用醫(yī)療用語或者易使推銷的商品與藥品、醫(yī)療器械相混淆的用語。例如，不能在產(chǎn)品宣傳中出現(xiàn)“雞內(nèi)金助消化”等類似暗示治療消化不良的內(nèi)容。

事實上，將中藥材作用“移花接木”到食品上而受到監(jiān)管處罰的案例并不少見。據(jù)市場監(jiān)管總局網(wǎng)站發(fā)布的典型案例，2018年，原北京市工商局東城分局在接到舉報后調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一商家在網(wǎng)店銷售諼草酒時，為增加銷量，宣稱產(chǎn)品中添加了實際不存在的5種藥食同源成分，構(gòu)成虛假廣告。

相關(guān)監(jiān)管部門提醒，商家利用消費者追求健康養(yǎng)生的心態(tài)，在食品中使用藥食同源的中藥材，將中藥材的作用“移花接木”到食品上，使消費者誤以為該食品同樣具有疾病治療和保健功效。更有甚者，個別商家在廣告中宣稱食品使用并非藥食同源的中藥材。由于消費者缺乏相關(guān)知識，盲目追捧中藥材功效，更容易被誤導。

廣西市場監(jiān)管局也在2022年公布的10起打擊整治養(yǎng)老詐騙違法行為典型案例中提示，食品不是藥品，沒有治療或預防疾病的作用，即使是藥食同源的食品，也不能替代藥品治療。

賣點成分僅“概念性添加”

新京報記者注意到，上述部分飲料產(chǎn)品雖在產(chǎn)品名稱和商品頁面突出雞內(nèi)金、茯苓等成分及其功效，但產(chǎn)品配料普遍以水、果汁為主，藥食同源成分實際添加量不高。

《食品安全國家標準 預包裝食品標簽通則》規(guī)定，各種配料應(yīng)按制造或加工食品時加入量（以質(zhì)量計）的遞減順序一一排列。產(chǎn)品配料表顯示，上述“小鹿藍藍”雞內(nèi)金山楂飲（125mL/盒）中，配料表前幾位依次是水、發(fā)酵山楂汁（≥19%）、濃縮蘋果汁，雞內(nèi)金粉（雞內(nèi)金、麥芽糊精）標注的添加量為48mg/100mL，這意味著一整盒該產(chǎn)品中的雞內(nèi)金粉含量僅為0.06克。

▲“小鹿藍藍”雞內(nèi)金山楂飲產(chǎn)品信息。 電商平臺截圖

與該產(chǎn)品類似，上述“谷養(yǎng)韻”古方四神飲（30毫升×10袋），配料表主要成分依次是水、胡蘿卜濃縮汁，標注的山楂濃縮汁、山藥、茯苓、藿香等成分添加量均為2%?！跋愀鄞笏幏坑邢薰?茯苓山楂雞內(nèi)金飲品”產(chǎn)品信息顯示，其配料表成分依次是飲用水、低聚果糖、異麥芽酮糖醇、山楂濃縮汁、蘋果濃縮汁、青梅濃縮汁，其后才是雞內(nèi)金粉、陳皮粉、茯苓粉等藥食同源成分。其中，雞內(nèi)金粉、茯苓粉標注的每袋（10mL）添加量分別為67mg、60mg，即一盒（10mL×10袋）該產(chǎn)品中總計僅含有0.67克雞內(nèi)金粉、0.6克茯苓粉。

▲“谷養(yǎng)韻”古方四神飲產(chǎn)品信息。 電商平臺截圖

有商家甚至公開提醒，一些貼牌或代工產(chǎn)品追求極致超低成本，配料表首位是水、果汁，雞內(nèi)金等有效成分含量低，效果微乎其微。一些雞內(nèi)金飲，配方首位是水（占80%），85%以上都是果汁，雞內(nèi)金含量不足1%。

鄧勇認為，從食品毒理學和食品安全的角度看，食品中添加的食藥物質(zhì)應(yīng)在一定的劑量范圍內(nèi)才能起到良好的生理保健作用，添加量太少起不到食藥物質(zhì)應(yīng)有的作用。如果相關(guān)產(chǎn)品以蘋果汁或山楂汁為主要原料，僅概念性添加藥食同源成分，通常無法起到商家所宣稱的調(diào)理脾胃等作用。

陳自佳也表示，藥物的劑量臨床中會根據(jù)孩子的病情和年齡去調(diào)整。一般而言，像山藥這類性質(zhì)較平和的藥物，可能會用到每付10克到15克，成人可用至30克。如果作為普通食品原料加入飲料中，含量較少的話，其作用可能不明顯。

中國農(nóng)業(yè)大學食品科學與營養(yǎng)工程學院副教授朱毅提醒，飲料或果汁類產(chǎn)品披上“四神湯”等傳統(tǒng)藥食同源“馬甲”，需警惕其中的含糖量，且飲用果汁不等于食用新鮮水果。水果在加工成蔬果汁或者干燥成粉的過程中，會導致部分營養(yǎng)素丟失。同時，加工成果汁的過程中還會使糖分（部分碳水化合物）游離出來，對血糖影響較大。

產(chǎn)品營養(yǎng)成分表或商家提供的信息顯示，上述山楂雞內(nèi)金飲品、四神湯飲料中的單位碳水化合物含量普遍在9g/100mL以上。其中，“卓正兒康”山楂雞內(nèi)金飲品的碳水化合物含量為77.8g/100mL。此外，上述小鹿藍藍、谷養(yǎng)韻、純葵、協(xié)和京品相關(guān)飲品中的單位碳水化合物含量也不低，每100克或100毫升中的含量均在15克以上。

雞內(nèi)金、“四神”成分添加量不明

值得注意的是，一些在名稱中強調(diào)“雞內(nèi)金”或“四神湯”等成分的飲料產(chǎn)品，并未在配料表中標注相關(guān)成分含量。

產(chǎn)品配料表顯示，上述“卓正兒康”山楂雞內(nèi)金飲品（55mL/瓶）中添加的主要成分依次是濃縮山楂汁（添加量35.6%）、水、濃縮蘋果清汁。茯苓粉、雞內(nèi)金粉分別位列配料表的第五位、第九位，且未標注添加量。據(jù)客服答復，該產(chǎn)品中雞內(nèi)金粉含量為275mg/瓶，即0.275克。另據(jù)中醫(yī)人士解答，山楂汁與中醫(yī)藥概念里的山楂存在區(qū)別。

除該產(chǎn)品外，上述“純葵”山藥茯苓四神湯、“協(xié)和京品”山楂雞內(nèi)金本草四神飲產(chǎn)品配料表中，均未標注山藥、茯苓或雞內(nèi)金等成分的具體含量。上述純葵旗艦店客服稱，其“四神”有關(guān)成分具體配比屬于商業(yè)機密，無法公布。協(xié)和京品旗艦店客服則稱，沒有具體成分配比，“（配料表）成分越靠前含量越高”。此外，由某平臺窩小芽旗艦店銷售的一款“窩小芽”兒童蘋果四神養(yǎng)養(yǎng)汁、小碗良食旗艦店銷售的一款“小碗良食”山楂四神湯，也未標注中醫(yī)藥里四神湯核心成分芡實、蓮子、山藥、茯苓的添加量。

根據(jù)現(xiàn)行GB 7718-2011《食品安全國家標準 預包裝食品標簽通則》規(guī)定，如果在食品標簽或食品說明書上特別強調(diào)添加了或含有一種或多種有價值、有特性的配料或成分，應(yīng)標示所強調(diào)配料或成分的添加量或在成品中的含量。如果在食品的標簽上特別強調(diào)一種或多種配料或成分的含量較低或無時，也應(yīng)標示所強調(diào)配料或成分在成品中的含量。

2025年3月發(fā)布的新版《食品安全國家標準 預包裝食品通則》（2027年3月16日實施）則明確規(guī)定，在食品標簽上特別強調(diào)添加或含有一種或多種配料或成分，應(yīng)采用在配料表中明示或附加文字說明的形式標示該配料或成分的添加量或在成品中的含量。食品中的配料或成分若在食品名稱中提及，應(yīng)標示其相關(guān)配料或成分的添加量或在成品中的含量。在食品的標簽上特別強調(diào)一種或多種配料或成分的含量較低或無時，也應(yīng)標示所強調(diào)配料或成分在成品中的含量。

專家：不建議長期給兒童吃消食類藥物

四神湯、山楂雞內(nèi)金是否適合所有瘦弱或有消化問題的兒童？

朱毅認為，藥食同源的山楂雞內(nèi)金、四神湯，在傳統(tǒng)理念里有“消食化滯”“健脾”的說法，對偶爾積食、短期食欲不振的人，可能有一定緩解作用，但解決不了“干吃不胖”的核心問題，比如長期熱量攝入不足、蛋白質(zhì)缺乏，或者像乳糖不耐受、慢性腸炎這類器質(zhì)性消化問題。這些情況要針對性調(diào)整營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，甚至醫(yī)學干預。

“我們不是特別建議給孩子一直吃消食的藥物?！标愖约逊治龇Q，比如有些家長覺得孩子總是反復積食，口氣重，舌苔厚，就讓他一直吃雞內(nèi)金和山楂。但如果一直吃這些消食的藥物，脾胃反而可能“偷懶”不運化。要解決孩子反復積食的問題，需要健運脾胃，脾胃功能好了才不會反復積食。

另據(jù)廈門市中醫(yī)院微信公眾號2022年10月發(fā)表的一篇文章，四神湯是中醫(yī)著名的健脾祛濕食方，以茯苓、淮山、蓮子、芡實四味藥材為主要預料熬制而成。四神湯雖好，但不適合所有人群食用，包括便秘、腹脹人群，陰虛和實熱人群，以及生理期女性，孕婦、糖尿病患者則應(yīng)少服或慎服。

對于雞內(nèi)金等，復旦大學附屬中山醫(yī)院微信公眾號2025年2月發(fā)文稱，雞內(nèi)金是雉科動物家雞的砂囊角質(zhì)內(nèi)壁。殺雞后取出雞肫趁熱剝下內(nèi)壁，洗凈，干燥，生用、炒用或醋制用。藥用雞內(nèi)金具有健胃消食等功效，但平素脾虛無積滯者需慎用。

值班編輯 王丹妮 古麗 實習生 王雷佳汶

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