極目新聞通訊員 鐘萱

老人陪同家人在醫(yī)院就診時(shí)，被一塊科普展板吸引。也正是這次關(guān)注，讓他時(shí)隔四年再次復(fù)查了頸部血管的情況，發(fā)現(xiàn)已進(jìn)展為中度狹窄。所幸及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，避免了腦卒中的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

高爹爹今年70歲，4年前曾患上缺血性腦卒中。日前，他陪同家人前往湖北省第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診時(shí)，看到候診區(qū)的科普展板上寫著：“頸動(dòng)脈斑塊是導(dǎo)致腦卒中的重要危險(xiǎn)因素之一”，這讓他想到了自己一直未曾再復(fù)查。

在“血管斑塊多學(xué)科診療門診”，高爹爹向坐診的腦心健康管理師項(xiàng)琳咨詢：“頸部血管斑塊的危害有這么大？”項(xiàng)琳解釋，頸動(dòng)脈是大腦供血的主要通道，斑塊好比管道內(nèi)沉積的銹垢。一旦增厚，會(huì)導(dǎo)致管道狹窄（血管狹窄），脫落的碎片可能堵塞下游（血管栓塞），二者都可能引發(fā)嚴(yán)重后果，如腦卒中復(fù)發(fā)。

得知高爹爹的情況，項(xiàng)琳查詢了他的就診資料：2021年3月，超聲提示“雙側(cè)頸總動(dòng)脈多發(fā)斑塊、輕度狹窄”。“您這4年未復(fù)查，風(fēng)險(xiǎn)不容忽視！”項(xiàng)琳的一句提醒，讓高爹爹決定當(dāng)即掛號(hào)檢查。

沒想到，檢查結(jié)果令人意外：原本輕度狹窄的頸總動(dòng)脈血管，目前已進(jìn)展為中度狹窄。

“斑塊進(jìn)展悄無聲息，早期可能毫無癥狀。一旦出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等癥狀，往往已較嚴(yán)重?！痹撛貉馨邏K多學(xué)科診療門診醫(yī)生朱碧峰表示，對(duì)于有腦卒中病史的患者，頸部血管狹窄是卒中復(fù)發(fā)的高危因素，老人需住院治療。

很快，朱碧峰團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)腦卒中二級(jí)預(yù)防方案，為老人強(qiáng)化降脂治療，并聯(lián)合抗血小板藥物治療。進(jìn)一步的血管評(píng)估發(fā)現(xiàn)，高爹爹還存在高血壓、糖耐量異常等問題。經(jīng)過系統(tǒng)治療，各項(xiàng)指標(biāo)正逐步改善。同時(shí)，項(xiàng)琳也每天到病房進(jìn)行健康宣教，并將老人納入重點(diǎn)隨訪管理名單。

朱碧峰提醒，腦卒中的防治不僅在于發(fā)病后的急救，更重要的是對(duì)頸部血管斑塊等潛伏病灶的長期監(jiān)測(cè)。尤其是有腦卒中病史、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的人群，應(yīng)定期關(guān)注頸部血管健康，建立“檢查—評(píng)估—干預(yù)—隨訪”的閉環(huán)管理。

（來源：極目新聞）