摸脖子時(shí)突然摸到個(gè)小疙瘩

心中涌起一陣忐忑

瞬間腦補(bǔ)出一部醫(yī)療??？

先別慌

這個(gè)讓你心跳加速的“頸部不速之客”

大概率是甲狀腺結(jié)節(jié)

今天咱們就來(lái)扒一扒這個(gè)小疙瘩的底細(xì)

頭頸外科越城院區(qū)病區(qū)主任蔣烈浩副主任醫(yī)師

將帶來(lái)第五場(chǎng)醫(yī)師節(jié)系列直播

點(diǎn)這里預(yù)約哦

01

認(rèn)識(shí)一下這位 “頸部居民”

甲狀腺的日常工作

咱們脖子里藏著個(gè)像蝴蝶似的小器官——甲狀腺。它每天勤勤懇懇分泌激素，管著新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育這些大事，堪稱“身體能量調(diào)度中心”。要是它鬧脾氣，全身都可能跟著起哄。

甲狀腺結(jié)節(jié)是啥來(lái)頭

簡(jiǎn)單說(shuō)，就是甲狀腺上長(zhǎng)了小腫塊，可能單槍匹馬出現(xiàn)，也可能組團(tuán)來(lái)“扎營(yíng)”。別一聽(tīng)到“腫塊”就腿軟，多數(shù)時(shí)候它們只是來(lái)“串個(gè)門”，未必會(huì)搞破壞。

02

這些原因可能催生“小疙瘩”

1.碘攝入的雙刃劍

碘缺乏：在碘元素稀缺的地區(qū)，甲狀腺為合成足夠的激素會(huì)代償性增生，結(jié)節(jié)便可能悄然形成。

碘過(guò)量：反之，長(zhǎng)期大量攝入碘，如沿海地區(qū)居民過(guò)量食用海帶、紫菜等，也可能刺激甲狀腺組織異常增生，誘發(fā)結(jié)節(jié)。

2.遺傳的烙印

要是家里有人甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等病史，你就得多留個(gè)心眼——特定的基因突變，如BRAF、RAS、RET等，也可能是結(jié)節(jié)形成的幕后推手。

3.環(huán)境的悄然影響

輻射暴露：甲狀腺特別怕輻射，兒童接觸輻射尤其危險(xiǎn)，可能增加甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

自身免疫紊亂：自身免疫性疾病，如橋本甲狀腺炎，也可能讓甲狀腺組織異常增生，形成結(jié)節(jié)。

4.生活方式的隱患

熬夜修仙、壓力山大、情緒像坐過(guò)山車…… 這些操作會(huì)擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡，可能間接誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。

03

分辨結(jié)節(jié)是“良民”還是“壞蛋”

1.大多數(shù)是良性的

放心，85%-95%的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的。它們長(zhǎng)得慢，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，基本不會(huì)給你添堵。

2.少數(shù)可能“黑化”

要是結(jié)節(jié)快速增大，形狀歪瓜裂棗，邊界糊里糊涂，就得趕緊找醫(yī)生。這種時(shí)候可別拖延，早發(fā)現(xiàn)早處理才明智。

04

醫(yī)生靠啥給結(jié)節(jié)“判案”

1.超聲檢查：火眼金睛初篩

做個(gè)頸部B超，結(jié)節(jié)的大小、形狀、長(zhǎng)相立馬無(wú)所遁形，醫(yī)生一看就能初步判斷它是“善”是“惡”。

2.細(xì)針穿刺活檢：終極審判

要是結(jié)節(jié)看著 “形跡可疑”，醫(yī)生會(huì)用細(xì)針抽點(diǎn)組織化驗(yàn)，一查便知是不是癌細(xì)胞在作祟。

05

遇上結(jié)節(jié)該咋處理

1.良性結(jié)節(jié)：多數(shù)時(shí)候“放著就行”

小到看不見(jiàn)、摸不著，也沒(méi)啥不舒服的，定期復(fù)查就行；

要是長(zhǎng)得太大，壓得脖子不舒服，可以考慮手術(shù)切除或射頻消融。

2.惡性結(jié)節(jié)：該出手時(shí)就出手

真要是甲狀腺癌，也別害怕，手術(shù)切除是主要辦法，有時(shí)還得搭配放射性碘治療或激素抑制治療，聯(lián)手把癌細(xì)胞“趕盡殺絕”。

06

日常防護(hù)：把結(jié)節(jié)“拒之門外”

1

碘的攝入：不多不少剛剛好

根據(jù)自身情況吃碘鹽，沿海居民別吃太多海帶紫菜，內(nèi)陸朋友也別完全拒絕含碘食物。

2

生活習(xí)慣：規(guī)律“億點(diǎn)點(diǎn)”

少熬夜、少生氣，多運(yùn)動(dòng)，免疫力上去了，結(jié)節(jié)想找上門都難。

3

定期體檢：高危人群勤檢查

家里有甲狀腺病史的、小時(shí)候接觸過(guò)輻射的，定期做個(gè)甲狀腺檢查，早發(fā)現(xiàn)早處理，省心又安心。

甲狀腺結(jié)節(jié)就像脖子上的“小鄰居”

大多數(shù)時(shí)候相安無(wú)事

就算真出了問(wèn)題

及時(shí)找醫(yī)生也能妥善解決

別自己嚇自己

科學(xué)對(duì)待才靠譜兒

頭頸外科

浙江省人民醫(yī)院頭頸外科是以頭頸部腫瘤及甲狀腺疾病臨床、科研、教學(xué)等為一體的綜合性學(xué)科，在甲狀腺腫瘤及頭頸部腫瘤的臨床診斷、外科手術(shù)、綜合治療和科研等方面綜合實(shí)力雄厚?？剖抑攸c(diǎn)開展甲狀腺腫瘤外科治療和頭頸部腫瘤綜合治療，特別對(duì)甲狀腺腫瘤的微創(chuàng)、美容手術(shù)及規(guī)范化治療、復(fù)雜及難治性甲狀腺腫瘤綜合診治，頭頸部腫瘤手術(shù)缺損基于數(shù)字化技術(shù)的骨及軟組織精準(zhǔn)化修復(fù)重建，疑難和局部晚期頭頸部腫瘤外科及綜合治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，綜合水平與國(guó)際接軌，治療后復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少。

蔣烈浩

浙江省人民醫(yī)院頭頸外科越城院區(qū)病區(qū)主任，副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)：甲狀腺腫瘤、口腔癌、喉癌等頭頸部惡性腫瘤的規(guī)范化診治。

門診時(shí)間

越城院區(qū)

專家門診：周一上午，周三上午，周五上午

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