在中醫(yī)上，小腦萎縮多與體內(nèi)腎精虧虛、脾胃虛弱、痰瘀阻絡(luò)、氣血運行不暢等因素相關(guān)。這些因素相互作用，使得腦髓失養(yǎng)、神經(jīng)功能失調(diào)，出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、言語含糊等一系列異常表現(xiàn)。中醫(yī)會根據(jù)小腦萎縮患者的具體癥狀和體征，把它們分成好幾種類型，比如腎精虧虛型、脾腎兩虛型、痰瘀阻絡(luò)型等。

先說說小腦萎縮的中醫(yī)成因：

腎精虧虛：多因先天稟賦不足、年老體衰，或長期勞累、房事不節(jié)等，導(dǎo)致腎精耗損。腎主骨生髓，腦為髓海，腎精不足則髓?？仗摚∧X失去滋養(yǎng)，進而出現(xiàn)平衡失調(diào)、肢體震顫等癥狀。

脾腎兩虛：脾為后天之本，主運化氣血；腎為先天之本，主藏精生髓。脾虛則氣血生化不足，腎虛則髓海無源，兩者共同作用，導(dǎo)致腦髓失養(yǎng)、肢體乏力，加重步態(tài)不穩(wěn)、言語無力。

痰瘀阻絡(luò)：脾胃虛弱生濕，濕聚成痰；氣血不足則運行不暢，瘀血內(nèi)生。痰濕與瘀血阻滯腦絡(luò)，如同河道淤堵，營養(yǎng)無法上達小腦，進一步加重神經(jīng)功能退化，出現(xiàn)言語含糊、動作僵硬等癥狀。

接下來，咱們說說天麻這味中藥。天麻性平味甘，是中醫(yī)里用來平肝熄風、通絡(luò)止痛的良藥，在調(diào)理小腦萎縮引起的肢體震顫、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀方面效果顯著。今天，我給大家介紹三個天麻的精妙搭配，幫你改善小腦萎縮的各種不適，無論是初期的輕微搖晃，還是已經(jīng)出現(xiàn)的言語不清、肢體乏力，都能有所幫助。

天麻和熟地黃一起用

如果你經(jīng)常感覺腰膝酸軟、走路像踩棉花，記憶力減退明顯，這可能是腎精虧虛型小腦萎縮的表現(xiàn)。熟地黃能滋補腎精、填精益髓，為腦髓提供 “營養(yǎng)源”；天麻可平肝熄風、穩(wěn)定平衡。兩者搭配，一補一通，既能補充髓海不足，又能緩解肢體震顫，對腎精虧虛導(dǎo)致的步態(tài)不穩(wěn)、頭暈耳鳴等癥狀特別有效。

天麻和黃芪一起用

如果你平時容易疲勞乏力、肢體沉重，稍微活動就氣短，這可能是脾腎兩虛型小腦萎縮的常見癥狀。黃芪能補氣升陽、健脾益氣，推動氣血上達腦部；天麻可通絡(luò)熄風、改善協(xié)調(diào)。兩者搭配，益氣與通絡(luò)相結(jié)合，既能增強脾胃功能、補充氣血，又能緩解肢體乏力、步態(tài)搖晃，特別適合治療脾腎兩虛型的小腦萎縮。

下面呢，我們來結(jié)合一則醫(yī)案，看看它在臨床應(yīng)用上的妙處所在。

60 歲的張先生，確診小腦萎縮 3 年。平時總感覺走路搖晃，需要家人攙扶，雙手輕微震顫，拿東西不穩(wěn)，說話含糊不清，還容易疲勞乏力，腰膝酸軟。曾服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，但效果不佳，于是選擇中藥調(diào)理。

刻診，他是脾腎兩虛兼有痰瘀阻絡(luò)型小腦萎縮，治療以健脾補腎、化痰通絡(luò)為主。

盛勁強大夫給他用了天麻相關(guān)的方劑加減，重用天麻和黃芪補氣通絡(luò)，搭配石菖蒲、川芎化痰活血，同時加入熟地黃滋補腎精，幫助他改善脾腎不足、痰瘀阻滯的狀況。

經(jīng)過一個月的中藥調(diào)理，他的疲勞乏力癥狀明顯減輕，雙手震顫幅度縮小，家人攙扶下走路穩(wěn)度提升。

之后，根據(jù)他的病情變化，適時調(diào)整方劑，繼續(xù)鞏固治療。三個療程后，他已能獨立緩慢行走數(shù)米，說話清晰度提高，腰膝酸軟的情況也有所緩解，整體狀態(tài)改善明顯。