“10 年了,我住了那么多次院,我的腿終于不腫了,才那么幾天,也不憋得慌了。來到你們醫(yī)院,你們治好了我的病,你們不光醫(yī)療水平高,服務(wù)態(tài)度又好,太感謝你們了,我出院后一定請(qǐng)你們吃飯啊”。秦阿姨出院前這番樸實(shí)的話語,道出了她對(duì)我院治療效果的認(rèn)可。
2025 年 7 月 11 日,75 歲的秦阿姨因 “反復(fù)胸悶、喘息 10 余年,加重 1 天” 來我院住院治療。她這 10 多年來一直被支氣管哮喘折磨,還有 1 年的冠心病史和 10 年的糖尿病史。這次發(fā)病,她咳嗽得厲害,咳出的白色黏痰又稠又難咳,還心慌、渾身沒勁兒。入院時(shí)測(cè)血氧飽和度只有 79%,結(jié)合血?dú)夥治觯_診為呼吸衰竭。細(xì)數(shù)她的病癥,一共有 12 項(xiàng),像 I 型呼吸衰竭、支氣管哮喘急性發(fā)作、間質(zhì)性肺炎、2 型糖尿病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等,其中呼吸衰竭是最緊急、最關(guān)鍵的問題,病情十分危重。
成人內(nèi)科團(tuán)隊(duì)工作場(chǎng)景圖示
入院后,我們立刻針對(duì)她的情況展開治療。呼吸方面,馬上給她戴上面罩吸氧,進(jìn)行霧化吸入,同時(shí)用糖皮質(zhì)激素抗炎、解痙平喘,還根據(jù)病原學(xué)證據(jù)選了敏感的抗生素抗感染。心血管管理上,用利尿劑幫她減輕心臟前負(fù)荷、消除水腫,再配上抗血小板聚集、他汀類藥物穩(wěn)定血管斑塊、硝酸酯類藥物擴(kuò)血管,另外還有改善心肌代謝的藥物來優(yōu)化心肌供血??紤]到她下肢靜脈瓣功能不全和水腫的問題,我們給她做了雙下肢梯度壓力治療,促進(jìn)靜脈回流。其他方面,也做好了降糖,維持水電解質(zhì)平衡,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,時(shí)刻監(jiān)測(cè)她的生命體征和器官功能。
治療效果很明顯,秦阿姨經(jīng)面罩吸氧、霧化吸入等綜合治療后,血氧飽和度很快就升到了97%,第二天復(fù)查血?dú)夥治觯粑ソ呔陀辛烁纳?。?48 小時(shí),她胸悶、喘息的癥狀基本緩解,雙下肢水腫比之前減輕了 50%,血糖也控制得不錯(cuò),空腹血糖在 5.6-7.0mmol/L,餐后 2 小時(shí)血糖在 7.8-10.0mmol/L。秦阿姨說,以前也在好多家醫(yī)院看過,這次的治療效果比之前好太多了。她和家屬都特別認(rèn)可我們科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)素養(yǎng)。經(jīng)過 10 天的系統(tǒng)化治療,秦阿姨生命體征穩(wěn)定,各項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn),順利康復(fù)出院。
秦阿姨的康復(fù),是我院精準(zhǔn)救治和醫(yī)護(hù)人員仁心仁術(shù)的體現(xiàn)。我們會(huì)繼續(xù)努力,為更多患者的健康貢獻(xiàn)力量。
我院成人內(nèi)科整合呼吸、心血管、內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、急診等專業(yè),為高新區(qū)及周邊地區(qū)提供全周期內(nèi)科醫(yī)療服務(wù)。年收治危重癥患者超800例,搶救成功率達(dá)92.7%。消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在年完成內(nèi)鏡診療300余例。全體醫(yī)護(hù)人員以“精準(zhǔn)醫(yī)療、人文關(guān)懷”為核心理念,得到了患者及家屬的認(rèn)可,多次收到患者錦旗,連續(xù)兩年獲得“醫(yī)院優(yōu)秀科室”榮譽(yù)稱號(hào),患者滿意度連續(xù)12個(gè)季度保持98%以上。
( 泰安市婦幼保健院)
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