夏日雨水增多，蚊蟲(chóng)也變得活躍起來(lái)。 正在和血液腫瘤或?qū)嶓w瘤抗?fàn)幍幕加褌儯藢Ｐ闹委?，還要留意一種由蚊子傳播的疾病——基孔肯雅熱。最近，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《基孔肯雅熱診療方案（2025 年版）》。行仔結(jié)合這份權(quán)威指南，和大家聊聊這種病對(duì)咱們腫瘤患者的影響，以及如何科學(xué)應(yīng)對(duì)，讓大家安穩(wěn)度夏，治療更順利。

快速認(rèn)識(shí)基孔肯雅熱

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病。主要通過(guò)伊蚊（埃及伊蚊、白紋伊蚊）叮咬傳播。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱和劇烈的關(guān)節(jié)疼痛，常伴有皮疹、肌肉酸痛等，大多數(shù)患者經(jīng)對(duì)癥支持治療可康復(fù)，預(yù)防核心是防蚊！防蚊！防蚊！

感染基孔肯雅熱，

腫瘤患者要更當(dāng)心

腫瘤患友，特別是正在接受化療、靶向治療、免疫治療或移植后的朋友，身體抵抗力可能比較弱（醫(yī)學(xué)上叫“免疫抑制”），是基孔肯雅熱發(fā)展為重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群之一。感染后：

身體負(fù)擔(dān)加重：發(fā)燒、劇痛、皮疹這些癥狀本身就很折磨人，會(huì)讓身體更疲勞，可能影響睡眠、胃口和恢復(fù)能力。

可能影響治療安排：如果感染，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整原本的治療方案。這是因?yàn)榇藭r(shí)身體需要先應(yīng)對(duì)感染，避免治療帶來(lái)的負(fù)擔(dān)與感染癥狀疊加，影響整體治療。

萬(wàn)一出現(xiàn)疑似癥狀，

別慌，這樣做

1. 馬上去醫(yī)院：如果出現(xiàn)突然高燒、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹這些可疑癥狀，別猶豫，趕緊去看醫(yī)生！ 一定主動(dòng)告訴醫(yī)生腫瘤病史，現(xiàn)在正在接受什么治療（比如化療藥名、是否剛移植完等），讓醫(yī)生全面了解你的情況。

1. 配合檢查確診：醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)最近有沒(méi)有被蚊子咬、有沒(méi)有去過(guò)蚊子多的地方（疫區(qū)），結(jié)合你的癥狀和必要的血液檢測(cè)（查病毒或抗體）來(lái)判斷是不是基孔肯雅熱。

1. 安心配合治療：確診后，聽(tīng)醫(yī)生的進(jìn)行退燒、止痛等支持治療。腫瘤患者/免疫力低的朋友要特別注意： 如果出現(xiàn)持續(xù)高燒不退、劇烈頭痛嘔吐、神志不清、心慌胸悶、嚴(yán)重乏力或皮膚發(fā)黃等情況，要立刻告訴醫(yī)生，這可能是病情加重的信號(hào)！

只要積極配合治療，大多數(shù)人恢復(fù)良好，不會(huì)對(duì)腫瘤治療的長(zhǎng)期效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

移植患友如何區(qū)分排異反應(yīng)和基孔肯雅熱？

對(duì)于做過(guò)造血干細(xì)胞移植的患友，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，既要考慮可能是移植后排異反應(yīng)，也要警惕是不是感染了基孔肯雅熱。它們表現(xiàn)有區(qū)別：

1. 發(fā)燒：

排異反應(yīng)：發(fā)燒持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，體溫高低不定，常伴有其他排異癥狀。

基孔肯雅熱：通常是突然高燒，也可能中低燒，一般燒1-7天，可能怕冷、頭痛。

1. 皮疹：

排異反應(yīng)：皮疹樣子多，全身都可能長(zhǎng)，很癢，可能脫皮，出現(xiàn)時(shí)間和移植后時(shí)間有關(guān)。

基孔肯雅熱：多在發(fā)燒后2-5天出疹子，常長(zhǎng)在身體、胳膊腿、手心腳心，甚至臉上，一片片紅疹或小疙瘩，疹子之間皮膚正常，可能有點(diǎn)癢，幾天就消，可能輕微脫皮。

1. 關(guān)節(jié)痛：

排異反應(yīng)：關(guān)節(jié)痛通常不是單獨(dú)出現(xiàn)，會(huì)和其他排異癥狀（如皮疹、拉肚子）一起，痛的位置和程度不定。

基孔肯雅熱：關(guān)節(jié)劇痛是它的特點(diǎn)！ 一開(kāi)始可能一兩個(gè)關(guān)節(jié)痛，一兩天內(nèi)就發(fā)展到多個(gè)關(guān)節(jié)，常常兩邊對(duì)稱痛，特別是手指腳趾這些小關(guān)節(jié)，一動(dòng)就痛得厲害，關(guān)節(jié)發(fā)僵，影響活動(dòng)。

醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診、查體和關(guān)鍵的血液檢測(cè)（查基孔病毒）來(lái)幫你準(zhǔn)確區(qū)分是感染還是排異，別自己猜測(cè)！

腫瘤患友，尤其是免疫力較弱的朋友，夏天更要提高警惕，保護(hù)好自己。做好防蚊，安心治療！

參考內(nèi)容：國(guó)家衛(wèi)生健康委《基孔肯雅熱診療方案（2025年版）》
本文內(nèi)容僅供參考，不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體診療請(qǐng)務(wù)必咨詢您的主治醫(yī)生。

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編輯 | 行仔

排版 | 笑笑

審核｜方玥立、賈冬雪