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"你確定要這樣做?"李護(hù)士站在走廊盡頭,手里攥著那張皺巴巴的罰款單。
林舟沒有回頭,只是繼續(xù)收拾著白大褂口袋里的東西。聽診器、簽字筆、還有那個已經(jīng)空了的葡萄糖瓶子。
"五百塊錢,就為了這個?"李護(hù)士的聲音在空曠的走廊里回蕩。
"不是為了錢。"林舟終于轉(zhuǎn)過身,"是為了那十二個小時。"
第二天早晨,醫(yī)院里傳來消息——張院長被調(diào)離了。
01
三月的雨下得很細(xì),林舟從手術(shù)室出來的時候,走廊里的燈光顯得格外刺眼。他摘下手術(shù)帽,頭發(fā)濕漉漉地貼在額頭上。這臺腦干腫瘤切除術(shù)整整持續(xù)了六個小時,比預(yù)期時間長了一倍。
"林醫(yī)生,患者家屬想見您。"實習(xí)護(hù)士小王跟在他身后,聲音里帶著明顯的疲憊。
林舟點點頭,剛要往家屬等候區(qū)走,就被護(hù)士長李桂芳攔住了。
"先別去了,"李桂芳壓低聲音,"張院長在找你。"
"找我什么事?"
"不知道,讓你手術(shù)一結(jié)束就去他辦公室。"
林舟看了看手表,晚上九點二十分。張院長這個時候還在醫(yī)院,確實不尋常。
張院長的辦公室在行政樓五樓,比外科大樓高出一層。林舟敲門進(jìn)去的時候,張院長正背對著門,站在落地窗前看夜景。
"坐。"張院長沒有轉(zhuǎn)身。
林舟在沙發(fā)上坐下,等待著對方開口。辦公室里很安靜,只有空調(diào)輕微的嗡嗡聲。
"聽說今天的手術(shù)用了進(jìn)口止血材料?"張院長終于轉(zhuǎn)過身,臉上沒有什么表情。
"是的,患者腫瘤位置特殊,靠近腦干,必須用最好的材料。"
"誰批準(zhǔn)的?"
林舟愣了一下:"按照醫(yī)院規(guī)定,主刀醫(yī)生有權(quán)決定手術(shù)用材。"
"規(guī)定是規(guī)定,但是你申請了嗎?"張院長走到辦公桌前,拿起一份文件,"這里是你的材料申請表,沒有我的簽字。"
"張院長,這是緊急手術(shù),患者隨時可能腦疝,我沒時間等您簽字。"
"沒時間?"張院長把文件放下,"林舟,你工作幾年了?"
"八年。"
"八年了,還不懂醫(yī)院的管理制度嗎?"張院長坐下來,"我不是在針對你,而是要讓整個醫(yī)院的醫(yī)生都明白,任何物資的使用都必須經(jīng)過審批。這是原則問題。"
林舟沒有說話。他知道再爭辯下去也沒有意義,張院長已經(jīng)把話說得很明白了。
"行了,這次就算了,下不為例。"張院長揮揮手,"你可以去見家屬了。"
林舟站起身,走到門口的時候,聽到張院長在身后說:"對了,明天上午有個媒體采訪,關(guān)于這臺手術(shù)的。你不用參加,我來接受采訪就行了。"
門關(guān)上后,走廊里又恢復(fù)了安靜。林舟站在電梯口,等了很久,電梯才慢慢上來。
02
第二天的報紙上,有一張張院長和患者家屬的合影。標(biāo)題寫著《市三甲醫(yī)院成功完成高難度腦干腫瘤切除術(shù)》,文章里詳細(xì)介紹了"張院長領(lǐng)導(dǎo)下的外科團(tuán)隊"如何克服困難,為患者爭取到最佳治療方案。
林舟的名字出現(xiàn)在文章最后一段,作為"主刀醫(yī)生之一"被提及。
李桂芳把報紙拍在辦公桌上:"這叫什么事?六個小時的手術(shù),你從頭做到尾,最后功勞全是他的?"
"算了。"林舟沒有抬頭,繼續(xù)寫著病歷,"患者康復(fù)了就行。"
"什么叫算了?這不公平!"
"桂芳姐,聲音小點。"
李桂芳看看四周,確實壓低了聲音:"林舟,你這樣下去不行。張院長明擺著要打壓你,你還這么老實?"
林舟停下筆,抬頭看著李桂芳:"你覺得我應(yīng)該怎么做?"
"至少要爭取一下自己的權(quán)益。"
"怎么爭???找他理論?還是去向上級舉報?"林舟搖搖頭,"我只是個醫(yī)生,做好手術(shù)就行了。"
"你......"李桂芳想說什么,但被護(hù)士小王的敲門聲打斷了。
"林醫(yī)生,陳主任找您。"
陳主任是神經(jīng)外科的退休返聘主任,六十二歲,在醫(yī)院工作了三十多年。他的辦公室在走廊最里面,很小,但收拾得很整潔。
"看到今天的報紙了?"陳主任給林舟倒了杯茶。
"看到了。"
"氣不氣?"
林舟搖搖頭:"沒什么好氣的。"
陳主任在對面坐下,端起茶杯喝了一口:"林舟,我在這個醫(yī)院干了三十多年,什么樣的人都見過。張院長這個人,我了解。"
"您想說什么?"
"他現(xiàn)在正在爭取院長正職的位置,需要政績。你的手術(shù)水平在全市都有名,他需要你的成果來給自己貼金。"
林舟聽著,沒有說話。
"但是,他又不希望你的個人影響力太大,畢竟功勞是他的,風(fēng)頭也應(yīng)該是他的。"陳主任放下茶杯,"所以他會一邊利用你,一邊打壓你,讓你明白誰才是這里的老大。"
"陳主任,您說這些是想......"
"我是想提醒你,這個人心眼小,你鋒芒太露,容易被當(dāng)靶子。"
林舟站起身:"謝謝您的提醒,我會注意的。"
"坐下,我還沒說完。"陳主任的聲音嚴(yán)肅了一些,"林舟,你母親當(dāng)年是什么情況,我都知道。"
林舟重新坐下,看著陳主任。
"她也是醫(yī)生,也是因為不愿意屈服于某些不合理的要求,最后選擇了離開。"陳主任嘆了口氣,"我不希望你走她的老路。"
"我母親的事,和現(xiàn)在不一樣。"
"是嗎?"陳主任站起身,走到窗前,"你母親當(dāng)年也是這么說的。"
03
事情的變化發(fā)生在兩周后。
那天晚上八點,醫(yī)院急診科連續(xù)送來三個車禍傷員,都是腦外傷,需要立即手術(shù)。按照正常的排班,應(yīng)該由三個醫(yī)生分別主刀,但值班的兩個醫(yī)生都有事請假了,只有林舟在醫(yī)院。
急診科主任打電話給張院長,張院長的回復(fù)很簡單:"讓林舟一個人做。"
"三臺手術(shù)?"李桂芳站在手術(shù)室門口,"他瘋了嗎?"
"沒辦法,"林舟已經(jīng)開始換手術(shù)服,"患者等不了。"
第一臺手術(shù)是一個二十多歲的年輕人,顱內(nèi)血腫,情況最嚴(yán)重。林舟從晚上九點開始,一直做到凌晨一點。手術(shù)很成功,但他已經(jīng)感到明顯的疲勞。
"林醫(yī)生,要不要休息一下?"麻醉師小劉建議道。
"不用,趁著手感好,直接做第二臺。"
第二臺手術(shù)是一個中年女性,腦挫裂傷合并顱骨骨折。手術(shù)難度不大,但很繁瑣,需要仔細(xì)清理碎骨片和止血。林舟做了三個小時,到凌晨四點才結(jié)束。
這時候,他的手已經(jīng)有些發(fā)抖了。
"林醫(yī)生,您真的需要休息一下。"李桂芳堅持道。
"最后一臺了,堅持一下。"
第三臺手術(shù)是一個老人,彌漫性軸索損傷,手術(shù)風(fēng)險很大。林舟看了看監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù),知道如果再不手術(shù),老人很可能撐不到天亮。
凌晨四點半,林舟走進(jìn)手術(shù)室,開始了第三臺手術(shù)。
這臺手術(shù)比預(yù)期的困難得多。老人的腦組織水腫嚴(yán)重,出血點很多,每一個步驟都需要格外小心。林舟的手已經(jīng)開始輕微顫抖,汗水不斷從額頭滴下來。
"醫(yī)生,您的血糖有點低了。"麻醉師觀察著林舟的狀態(tài)。
"我知道。"林舟沒有停下手里的動作。
"要不要喝點葡萄糖?"李桂芳問道。
"等一下,先把這個出血點處理好。"
又過了一個小時,林舟才停下來,接過李桂芳遞來的葡萄糖水。他仰頭喝了一大口,糖分立即在血管里擴(kuò)散,疲勞感稍微緩解了一些。
"還能堅持嗎?"李桂芳擔(dān)心地問。
"沒問題。"
手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行。又過了兩個小時,林舟再次感到頭暈。他示意李桂芳把葡萄糖遞給他,這次他喝得更多一些。
早晨八點,當(dāng)?shù)谌_手術(shù)終于結(jié)束的時候,林舟已經(jīng)連續(xù)工作了十一個小時。他摘下手術(shù)帽,臉色蒼白,但眼神依然專注。
"三臺手術(shù)都很成功。"林舟對等在外面的家屬們說,"患者需要在ICU觀察48小時,如果沒有并發(fā)癥,就算度過危險期了。"
家屬們向他深深鞠躬,有人眼里含著淚水。
林舟走出手術(shù)室,在更衣室里換下手術(shù)服。他的手還在輕微顫抖,這是長時間高強(qiáng)度工作后的正常反應(yīng)。
"林醫(yī)生,張院長讓您去他辦公室。"小王在更衣室門口等著。
"現(xiàn)在?"
"對,他說您一出手術(shù)室就過去。"
林舟看看鏡子里的自己,臉色蒼白,眼睛布滿血絲。他簡單洗了把臉,就朝行政樓走去。
04
張院長的辦公室里,除了張院長本人,還坐著醫(yī)務(wù)科的王科長和財務(wù)科的劉主任。三個人都很嚴(yán)肅,氣氛有些緊張。
"林舟,坐。"張院長指了指對面的椅子。
林舟坐下,等待著他們開口。
"我們今天找你來,是為了昨天晚上的事。"王科長拿出一份文件,"這是你昨晚手術(shù)的物資使用清單。"
林舟接過清單看了看,上面詳細(xì)記錄了三臺手術(shù)使用的所有材料,包括紗布、縫合線、止血材料等等。
"有什么問題嗎?"林舟問。
"問題在這里。"劉主任拿出另一份單子,"這是昨晚值班護(hù)士記錄的額外物資領(lǐng)用單。上面顯示,你私自領(lǐng)用了兩瓶葡萄糖注射液。"
林舟愣了一下:"葡萄糖?"
"對,500毫升裝的葡萄糖注射液,兩瓶,總價值46元。"劉主任看著單子,"按照醫(yī)院規(guī)定,任何物資的領(lǐng)用都必須事先申請,得到批準(zhǔn)后才能使用。"
"我沒有領(lǐng)用葡萄糖注射液。"林舟說道。
"那你解釋一下這個。"王科長把一張照片放在桌上。
照片是監(jiān)控截圖,顯示林舟在手術(shù)間隙,拿著一個瓶子在喝水。雖然畫面不是很清楚,但可以看出那確實是醫(yī)院常用的葡萄糖瓶子。
"這是我在手術(shù)過程中補(bǔ)充體力用的。"林舟說道,"連續(xù)十一個小時的手術(shù),不補(bǔ)充糖分會出現(xiàn)低血糖,影響手術(shù)安全。"
"但是你沒有申請。"張院長開口了,"按照醫(yī)院規(guī)定,即使是應(yīng)急使用,也應(yīng)該事后補(bǔ)辦手續(xù)。但是到現(xiàn)在,我們沒有收到你的任何申請。"
"我當(dāng)時正在手術(shù),哪有時間申請?"
"那你手術(shù)結(jié)束后為什么不補(bǔ)辦?"王科長追問。
"我......"林舟一時語塞。他確實沒有想到要為兩瓶葡萄糖補(bǔ)辦手續(xù)。
"林舟,"張院長的聲音變得嚴(yán)厲,"這不是錢的問題,是原則問題。如果每個醫(yī)生都像你這樣,隨意使用醫(yī)院物資而不申請,醫(yī)院的管理還怎么進(jìn)行?"
"我是為了保證手術(shù)安全。"
"保證手術(shù)安全和遵守醫(yī)院規(guī)定并不沖突。"張院長站起身,"作為一個有八年工作經(jīng)驗的主治醫(yī)師,你應(yīng)該明白這個道理。"
劉主任拿出一張罰款單:"按照醫(yī)院規(guī)定,私自使用醫(yī)院物資,罰款500元,并全院通報批評。"
林舟看著那張罰款單,上面清楚地寫著他的名字和違規(guī)事實:"私自領(lǐng)用葡萄糖注射液2瓶,價值46元,罰款500元。"
"你們在開玩笑嗎?"林舟抬起頭,"我連續(xù)做了十一個小時的手術(shù),救了三個人的命,現(xiàn)在因為喝了兩瓶葡萄糖被罰款?"
"規(guī)定就是規(guī)定。"張院長的態(tài)度很堅決,"不管你做了多少手術(shù),違反規(guī)定就要承擔(dān)后果。"
"那我問你,"林舟站起身,"如果我昨晚不做這三臺手術(shù),讓三個患者死在手術(shù)臺上,你負(fù)責(zé)嗎?"
"你這是什么話?"王科長也站了起來,"誰讓你不做手術(shù)了?我們只是要求你遵守規(guī)定。"
"遵守規(guī)定?"林舟笑了,"我來告訴你們什么叫遵守規(guī)定。按照勞動法,醫(yī)生連續(xù)工作不能超過八小時,昨晚我工作了十一小時,這叫違反規(guī)定。按照醫(yī)療規(guī)范,主刀醫(yī)生連續(xù)手術(shù)不能超過兩臺,昨晚我做了三臺,這也叫違反規(guī)定。但是為了救人,我都違反了?,F(xiàn)在你們卻因為兩瓶葡萄糖要罰我款?"
辦公室里安靜下來,三個人都被林舟的話鎮(zhèn)住了。
"林舟,你冷靜一點。"張院長坐回椅子上,"我們可以商量。"
"商量什么?"林舟拿起那張罰款單,"要么撤銷這個罰款,要么我現(xiàn)在就走人。"
"你不要沖動。"王科長勸道。
"我沒有沖動。"林舟把罰款單撕成兩半,"我只是在維護(hù)一個醫(yī)生最基本的尊嚴(yán)。"
"林舟!"張院長拍了拍桌子,"你這是什么態(tài)度?"
"我的態(tài)度就是,這班我不上了!"林舟把撕碎的罰款單扔在桌上,"你們愿意怎么處理就怎么處理。"
說完,他轉(zhuǎn)身走向門口。
"林舟,你冷靜一下,我們可以重新商量。"王科長追了兩步。
林舟沒有回頭,直接走出了辦公室。
05
消息傳得很快。
中午的時候,整個醫(yī)院都知道了林舟和張院長吵架的事。各種版本的傳言滿天飛,有人說林舟打了張院長,有人說張院長要開除林舟,還有人說林舟已經(jīng)收拾東西準(zhǔn)備離職了。
李桂芳找到林舟的時候,他正在辦公室里整理個人物品。
"你真的要走?"李桂芳問。
"嗯。"林舟把聽診器放進(jìn)盒子里。
"為了兩瓶葡萄糖?"
"不是為了葡萄糖,是為了原則。"林舟抬起頭,"桂芳姐,你覺得我做錯了嗎?"
李桂芳搖搖頭:"你沒錯,錯的是他們。但是你這樣做,值得嗎?"
"什么叫值得?"林舟繼續(xù)收拾東西,"我在這個醫(yī)院工作了八年,兢兢業(yè)業(yè),從來沒有出過醫(yī)療事故?,F(xiàn)在因為喝了兩瓶葡萄糖被罰款,你覺得我還能在這里待下去嗎?"
"可是你走了,患者怎么辦?"
林舟停下手里的動作:"患者會有其他醫(yī)生治療的。這個世界不會因為少了我一個人就停止轉(zhuǎn)動。"
"林舟,我覺得你應(yīng)該再考慮一下。"陳主任走進(jìn)辦公室,"沖動解決不了問題。"
"陳主任,我不是沖動。"林舟站起身,"我是認(rèn)真考慮過的。這個醫(yī)院已經(jīng)不適合我了。"
"那你準(zhǔn)備去哪里?"
"我已經(jīng)聯(lián)系了市二院,他們愿意接收我。"
陳主任嘆了口氣:"你母親當(dāng)年也是這么說的。"
"我不是我母親。"林舟的聲音有些激動,"我母親是因為不愿意做違背良心的事情才離開的,我是因為受不了這種侮辱才離開的。"
"結(jié)果不都一樣嗎?"陳主任坐下來,"都是離開。"
"那您覺得我應(yīng)該怎么做?道歉?承認(rèn)錯誤?交500塊錢的罰款?"
"我覺得你應(yīng)該等等。"
"等什么?"
"等一個機(jī)會。"陳主任的話說得很含糊,"林舟,有些事情不是表面看起來那么簡單。"
林舟沒有明白陳主任的意思,但他已經(jīng)決定了:"陳主任,謝謝您這么多年的照顧。但是這次,我不會改變主意。"
當(dāng)天下午,林舟向醫(yī)院人事科遞交了辭職申請。人事科的工作人員勸他再考慮一下,但林舟態(tài)度堅決。
晚上,張院長的秘書給林舟打電話,說張院長想見他,可以重新商量葡萄糖的事情。林舟直接掛斷了電話。
第二天一早,林舟照常來到醫(yī)院,準(zhǔn)備交接手頭的工作。但是一進(jìn)門,他就感覺氣氛有些不對。平時熱情打招呼的同事們都顯得有些拘謹(jǐn),就連平時最活潑的小王也只是點點頭就匆忙走開了。
"出什么事了?"林舟問李桂芳。
"你還不知道?"李桂芳看起來很驚訝,"總部要來人了。"
"什么總部?"
"醫(yī)療集團(tuán)總部,聽說是因為你的事情。"
林舟愣住了:"我的事情?"
"對,昨天晚上醫(yī)院接到通知,說總部要派調(diào)查組來了解你離職的原因。"李桂芳壓低聲音,"張院長一晚上都沒睡,在辦公室里打了無數(shù)個電話。"
"調(diào)查組?"林舟覺得有些不可思議,"為了我一個人?"
"不只是調(diào)查組,"李桂芳神秘地笑了笑,"聽說連董事長都要來。"
"董事長?"
"趙董,你不知道嗎?集團(tuán)的最高領(lǐng)導(dǎo)。"
林舟搖搖頭,他確實不知道。作為一個普通的臨床醫(yī)生,他很少關(guān)注醫(yī)院的管理層結(jié)構(gòu),更不用說集團(tuán)總部的人事安排了。
"奇怪了,"李桂芳若有所思,"一個普通醫(yī)生的離職,怎么會驚動董事長?"
這個問題林舟也想不明白,但他很快就不需要想了,因為答案馬上就要揭曉。
06
上午十點,醫(yī)院的會議室里聚集了所有相關(guān)人員。張院長、王科長、劉主任坐在一邊,林舟、李桂芳、陳主任坐在另一邊。房間里的氣氛很緊張,每個人都顯得有些不安。
張院長整理了一下西裝,清了清嗓子,準(zhǔn)備開口說話。他已經(jīng)想好了說辭,要在調(diào)查組面前把自己塑造成一個嚴(yán)格按制度辦事的管理者,而把林舟描述成一個不服從管理的刺頭醫(yī)生。
會議室的門被推開了,張院長立即站起身,臉上擠出一個職業(yè)性的笑容。但是當(dāng)他看清楚走進(jìn)來的人時,笑容瞬間僵在了臉上,如遭雷劈——