神經(jīng)外科學(xué)作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中兼具復(fù)雜性與精準(zhǔn)性的學(xué)科，其發(fā)展軌跡不僅凝聚著幾代醫(yī)者的堅守與探索，也映射著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步。值此中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第二十二次學(xué)術(shù)會議（以下簡稱“年會”）召開之際，本刊特邀中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院王碩教授，就學(xué)科發(fā)展歷程、分會工作成果及年會亮點等進(jìn)行分享。

王碩

學(xué)科發(fā)展：從筑基立業(yè)到精準(zhǔn)突破

王碩教授介紹，近代神經(jīng)外科的創(chuàng)立有100多年的歷史，可以劃分為三個重要階段。20世紀(jì)初至20世紀(jì)中葉為經(jīng)典神經(jīng)外科學(xué)階段，此階段學(xué)科受限于科學(xué)技術(shù)水平發(fā)展，研究者們通過對神經(jīng)系統(tǒng)解剖、生理及病理的初步探索，逐步形成了神經(jīng)外科診療的基礎(chǔ)理念，為后續(xù)學(xué)科發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。20世紀(jì)60至70年代為顯微神經(jīng)外科階段，此階段得益于科技的發(fā)展，尤其是計算機(jī)的發(fā)展，CT、MRI等相繼出現(xiàn)，顯微技術(shù)、顯微器械、顯微解剖等構(gòu)建了顯微平臺，使手術(shù)治療的效果得到了極大的提升。20世紀(jì)90年代進(jìn)入了神經(jīng)外科微創(chuàng)時代，隨著血管內(nèi)治療技術(shù)的不斷完善，影像導(dǎo)航、神經(jīng)內(nèi)鏡和立體定向放療等無創(chuàng)或微創(chuàng)技術(shù)的引入，手術(shù)創(chuàng)傷進(jìn)一步降低，患者相關(guān)功能得到了保護(hù)、恢復(fù)速度加快、生活質(zhì)量顯著提高。

我國神經(jīng)外科學(xué)真正發(fā)展起來是在新中國成立后，特別是改革開放以后，展現(xiàn)出了獨特的奮進(jìn)軌跡。王碩教授講道：“1952年，趙以成教授在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院（原天津市立總醫(yī)院）創(chuàng)立了我國第一個獨立的神經(jīng)外科?？撇》俊Ｍ?，史玉泉教授在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院（原上海醫(yī)學(xué)院內(nèi)科醫(yī)院）創(chuàng)建了神經(jīng)外科。趙以成教授還在北京舉辦了第一屆腦系外科進(jìn)修班，為我國神經(jīng)外科的發(fā)展培養(yǎng)了許多骨干，推動了我國神經(jīng)外科事業(yè)在全國范圍內(nèi)開展?！?/p>

隨著我國經(jīng)濟(jì)與科技的飛速發(fā)展，神經(jīng)外科在全國各大醫(yī)院逐步設(shè)立獨立科室，形成了相對完整的學(xué)科體系。1986年，中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會在北京成立，先后歷經(jīng)王忠誠院士、趙繼宗院士、周定標(biāo)教授、張建寧教授、王碩教授八屆主任委員的領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)展成為我國神經(jīng)外科學(xué)界最具影響力和活力的學(xué)術(shù)組織，通過規(guī)范診療、專業(yè)培訓(xùn)、標(biāo)準(zhǔn)制訂等，顯著提升了我國神經(jīng)外科的整體水平和國際影響力。

2016年，國務(wù)院印發(fā)《“十三五”國家科技創(chuàng)新規(guī)劃》，明確提出了“腦科學(xué)與類腦研究”；2018年，我國正式發(fā)布“中國腦計劃——腦科學(xué)與類腦研究計劃”成為推動我國神經(jīng)外科發(fā)展的新動力。趙繼宗院士曾表示：“我們神經(jīng)外科人應(yīng)是‘中國腦計劃’的推動者、參與者和實施者?！睘榇?，2024年分會第二十一次學(xué)術(shù)會議上發(fā)布了由趙繼宗院士等牽頭編寫的《神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦機(jī)接口臨床研究實施與管理的中國專家共識》。2025年，趙繼宗院士舉辦了全國腦機(jī)接口臨床評價與應(yīng)用研討會暨首屆腦機(jī)接口臨床技術(shù)培訓(xùn)班。目前，全國已有近10家單位成立了腦機(jī)接口或人工智能研究病房或研究單元。此次年會，分會啟動了《植入性腦機(jī)接口適應(yīng)證中國專家共識》。王碩教授表示，在分會推動下，中國神經(jīng)外科積極投身腦科學(xué)轉(zhuǎn)化研究，聚焦腦重大疾病的發(fā)病機(jī)制探索與腦機(jī)接口的臨床試驗，為推動我國腦科學(xué)的發(fā)展和神經(jīng)外科的跨學(xué)科融合注入了新的動力。

分會工作：黨建引領(lǐng)下的多元發(fā)展

黨建工作是分會發(fā)展的紅色“引擎”。王碩教授表示，分會始終將黨建工作與業(yè)務(wù)工作深度融合，以黨建引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展，通過開展“不忘初心、牢記使命”主題宣傳教育，組織參觀中共二大會址、遵義會議會址、西南聯(lián)合大學(xué)舊址等活動，增強(qiáng)了委員們的黨性修養(yǎng)和歷史責(zé)任感。

王碩教授表示，近年來，分會規(guī)范開展了43項學(xué)術(shù)活動，涵蓋從基礎(chǔ)理論到臨床實踐的各個方面，為神經(jīng)外科醫(yī)生提供了廣泛的學(xué)習(xí)與交流平臺。同時，分會高度重視診療標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，積極撰寫、梳理診療指南與操作規(guī)范，2018—2025年，已發(fā)布指南共識54篇，為臨床醫(yī)生提供了科學(xué)、規(guī)范的診療依據(jù)。

在基層幫扶方面，分會積極開展“踐行系列鄉(xiāng)村振興活動”，在黃岡、遵義、龍巖等地開展義診，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。2022年，分會組建專家團(tuán)隊赴新疆維吾爾自治區(qū)昌吉回族自治州瑪納斯縣、喀什地區(qū)開展手術(shù)示教與技術(shù)指導(dǎo)，將先進(jìn)技術(shù)送到基層。此外，為了進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療水平均質(zhì)化發(fā)展，分會還創(chuàng)新開展了“神外大家庭”活動，全額資助西部骨干醫(yī)生參加學(xué)術(shù)年會，促進(jìn)東西部神經(jīng)外科的均衡發(fā)展。

同時，分會還積極組織科普工作，建立科普專家?guī)?，編寫科普書籍《頭部大事：神經(jīng)外科科普書》，提高了公眾對神經(jīng)外科疾病的認(rèn)知度。

年會亮點：醫(yī)智融合引領(lǐng)學(xué)科未來

此次年會以“醫(yī)智融合·精準(zhǔn)超越”為主題，旨在通過人工智能等先進(jìn)技術(shù)賦能神經(jīng)外科，推動學(xué)科向更高水平發(fā)展。王碩教授表示，“醫(yī)智融合”中的“智”指人工智能等新興技術(shù)，其核心是在可控范圍內(nèi)，將人工智能與神經(jīng)外科臨床實踐深度結(jié)合，以技術(shù)賦能診療水平?！吧窠?jīng)外科手術(shù)對精準(zhǔn)性的要求極高，毫米的誤差可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，而人工智能技術(shù)能夠延伸醫(yī)師的感知與判斷能力，輔助實現(xiàn)更精準(zhǔn)的決策與操作?！蓖醮T教授說道。

年會將聚焦神經(jīng)外科前沿進(jìn)展、臨床技術(shù)革新及學(xué)科交叉融合。日程設(shè)置上，既有腦心共患病、腦機(jī)接口等前沿?zé)狳c話題的研討，又有手術(shù)視頻錄播等技術(shù)展示，還有多學(xué)科專家進(jìn)行圓桌討論，以及青年學(xué)者創(chuàng)新成果交流。

寄語青年醫(yī)生：于科技浪潮中續(xù)寫發(fā)展新篇

在當(dāng)今時代，人工智能、類腦科學(xué)、腦機(jī)接口等技術(shù)如雨后春筍般涌現(xiàn)。青年神經(jīng)外科醫(yī)生既面臨前所未有的機(jī)遇，也肩負(fù)重大歷史責(zé)任。王碩教授指出，神經(jīng)外科是一門高度依賴科技的學(xué)科，從傳統(tǒng)的手術(shù)刀到現(xiàn)代的顯微鏡、內(nèi)鏡乃至人工智能技術(shù)，科技的進(jìn)步不斷拓展著神經(jīng)外科的邊界，推動著學(xué)科向前發(fā)展。因此，王碩教授對青年醫(yī)生提出了殷切期望：“希望青年醫(yī)生能夠緊跟時代步伐，積極擁抱新技術(shù)，不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平?！?/p>

當(dāng)前，人工智能已突破“輔助工具”的單一角色，開始深度參與醫(yī)療決策制定、復(fù)雜病例分析，極大提升了診療效率與精準(zhǔn)度。與此同時，“中國腦計劃”的深入推進(jìn)也為學(xué)科發(fā)展注入了動能。展望學(xué)科未來發(fā)展，王碩教授充滿信心與期待：“隨著國家腦科學(xué)等重大科研項目的深入推進(jìn)，神經(jīng)外科學(xué)將迎來更加輝煌的明天。”

在中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會的引領(lǐng)下，通過一代代神經(jīng)外科人的不懈努力和持續(xù)創(chuàng)新，中國神經(jīng)外科學(xué)已取得了舉世矚目的成就。當(dāng)智能手術(shù)機(jī)器人替代傳統(tǒng)器械，當(dāng)虛擬現(xiàn)實技術(shù)重構(gòu)術(shù)野認(rèn)知，新一代神經(jīng)外科醫(yī)師需以更開放的胸懷擁抱變革，在傳承與創(chuàng)新中實現(xiàn)學(xué)科的代際躍遷。展望未來，我們相信中國神經(jīng)外科學(xué)將在科技賦能下實現(xiàn)更加精準(zhǔn)、高效的發(fā)展。