文 | 李廣春

　　國家衛(wèi)生健康委等部門印發(fā)的《醫(yī)院免陪照護服務(wù)試點工作方案》，有利于解除“一人生病、全家遭罪”困擾，得到社會稱贊。將免陪照護這件好事辦好，還需闖過理念轉(zhuǎn)變、管理優(yōu)化、利益協(xié)調(diào)三關(guān)。

　　首先是理念轉(zhuǎn)變關(guān)。將過去由家人或外請護工的患者照護工作納入醫(yī)療體系，不僅需要醫(yī)院在服務(wù)項目上拓展，管理手段上跟上，而且還需要在理念上轉(zhuǎn)變——由單純的醫(yī)療護理向生活照護、情感陪護延伸，不以善小而不為，不找借口，不談困難，主動作為，構(gòu)建新型護理體系。它考驗的是醫(yī)院能否把患者滿意作為最高標準，把為患者家屬減負作為為人民服務(wù)的自覺追求。

　　其次是管理優(yōu)化關(guān)。免陪照護意味著把患者家屬的事當(dāng)作醫(yī)院自己的事，這既是增添服務(wù)項目的大事，也牽涉護理人員職業(yè)素養(yǎng)的提升、服務(wù)項目的考核、新型醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建、智慧病房的改造、護士與護理員的協(xié)調(diào)等細節(jié)，牽一發(fā)而動全身，工作流程再造勢在必行，管理優(yōu)化提升刻不容緩。這不僅要算精打細算的經(jīng)濟賬，而且要算視病人為親人的感情賬，更要算公立醫(yī)院姓公的政治賬，讓管理優(yōu)化真正服務(wù)于患者需求。

　　最后是利益協(xié)調(diào)關(guān)。增加免陪照護服務(wù)需要投入。智慧病房信息化建設(shè)的錢從哪里來，免陪照護的成本誰來支付，服務(wù)評價考核體系如何形成等，一系列問題需要解決、各方利益有待平衡?？煽紤]探索建立政府專項補貼、醫(yī)保基金合理分擔(dān)、醫(yī)院運營成本優(yōu)化、患者適度付費等多元籌資機制，保證醫(yī)院收支平衡、醫(yī)保合理支付、患者能夠承受，推動免陪照護服務(wù)從試點走向長效。■