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多指│案例48《寶媽:這是不是遺傳?雙胞胎兄弟的手都有問(wèn)題!》

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家里有了雙胞胎寶寶之后,一家人也是非常高興,只是在剛出生的時(shí)候,他們的喜悅被突如其來(lái)的意外給沖淡了,護(hù)士告訴他們:

“老大的左手多了一個(gè),右手是并在一塊的,老二的手被擠到了!”



這可把一家人給急壞了,問(wèn)過(guò)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院后,說(shuō)老大的情況可以先做右手,但可能要等到3歲之后,對(duì)于左手,會(huì)比較復(fù)雜,所以一家人還是有些猶豫,一邊觀察著孩子的情況,另一邊也在繼續(xù)尋找著其他的辦法。

雙手多指,可以一起做

等到寶寶11個(gè)月的時(shí)候,他們還沒(méi)有放棄,又找到了我這邊,一家人帶著雙胞胎一起來(lái)了門診。

其實(shí)雙胞胎哥哥的情況是雙手多指,左手屬于是IV型多指,右手則是II型,因?yàn)榭雌饋?lái)是兩個(gè)拇指擠在一起,所以容易被當(dāng)做并指,其實(shí)這也是多指的一種。



雙胞胎弟弟的左手則是屬于指間關(guān)節(jié)發(fā)育不良。

在講清楚兩個(gè)寶寶的情況之后,爸爸媽媽的想法是讓雙胞胎一起手術(shù)。

哥哥的多指手術(shù)的確是可以做的,也應(yīng)該要做了,因?yàn)楫?dāng)時(shí)寶寶都已經(jīng)11個(gè)月了,對(duì)于類似的多指情況,一般在孩子6個(gè)月的時(shí)候,體重在12斤左右,就可以考慮手術(shù)了,身體狀況要良好。

媽媽覺(jué)得自己是不是有點(diǎn)晚來(lái)了,其實(shí)還好,雖然沒(méi)能在6個(gè)月做,但這個(gè)階段做也是一樣的,只是需要家長(zhǎng)用心地去護(hù)理。



至于弟弟左手的指間關(guān)節(jié)發(fā)育不良,其實(shí)可以先不做手術(shù),因?yàn)榍闆r還好,先佩戴支具去觀察一段時(shí)間,先集中精力幫助哥哥解決問(wèn)題。

哥哥右手的II型多指相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單,手術(shù)比較常規(guī),不過(guò)左手的蟹鉗多指結(jié)構(gòu)上要復(fù)雜一些,孩子的手已經(jīng)有些側(cè)偏了,所以手術(shù)的時(shí)候,針對(duì)蟹鉗多指,不是簡(jiǎn)單的“一刀切”,還要對(duì)當(dāng)中的關(guān)節(jié)囊等部位都做相應(yīng)的調(diào)整。

是不是遺傳?

因?yàn)閶寢屨f(shuō)自己的拇指也有點(diǎn)問(wèn)題,還是有了孩子之后才意識(shí)到的,而爸爸是多指的情況,在小的時(shí)候去掉了。

媽媽的情況屬于是輕微的短指,如果爸爸是多指的話,那么有這樣的遺傳結(jié)果也是有可能的,但更多的還有可能是其他因素共同作用的結(jié)果,家長(zhǎng)也不用過(guò)于糾結(jié)這些,這些情況都是有辦法去解決的。



兩只手能不能一起做?

雖然弟弟先不用做手術(shù)了,但哥哥是兩只手的多指,如果分兩次做,對(duì)孩子和家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)也比較耗時(shí)耗力,所以通常在條件允許的情況下,寶寶這樣的雙手多指都是可以一次性完成的。

媽媽:恢復(fù)得確實(shí)還可以

手術(shù)方案就很清楚了:哥哥先做多指手術(shù),兩只手可以一起做,弟弟采用保守治療,堅(jiān)持佩戴支具,等到哥哥來(lái)復(fù)查的時(shí)候再觀察。



很快就到了術(shù)后5個(gè)月,哥哥雙手終于不再是12根手指頭了。

對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),寶寶這樣的情況,心里都非常難過(guò),哪怕是心疼孩子做手術(shù),他們也要“狠下心”去,就是希望寶寶可以和其他的孩子一起自然地玩耍娛樂(lè),也可以用5指去正常地寫字畫畫,而不是時(shí)時(shí)刻刻都要擔(dān)心會(huì)受到“異樣的眼光”。





復(fù)查的時(shí)候,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但一家人術(shù)后做的護(hù)理工作已經(jīng)很不錯(cuò)了,哥哥雙手的姿態(tài)都很不錯(cuò),說(shuō)明功能鍛煉做得很到位,手的活動(dòng)也很棒,而且弟弟綁支具的效果也不錯(cuò)。





等到今年的再次復(fù)查,已經(jīng)是術(shù)后的2年2個(gè)月了,這一家人真的很棒,媽媽說(shuō)一直都在給孩子綁支具,哥哥在綁,弟弟也在跟著綁,現(xiàn)在哥哥的雙手也有力氣了,力線也比較好,手部的功能都很好,外婆說(shuō)快要上學(xué)了,正在訓(xùn)練寫字。

最后媽媽說(shuō):“恢復(fù)得確實(shí)還可以!”

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