28歲的小雯性格內(nèi)向,自小就不太合群,其中一個(gè)重要原因是出生時(shí)她右手拇指多了一個(gè)——六指。因此,她自小常被人取笑。長(zhǎng)大后愛美了,小雯進(jìn)入中學(xué)后就老戴著自制的手套遮掩,由于當(dāng)時(shí)家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,她一直沒有進(jìn)行手術(shù)治療。
5年前,小雯終于下定決心,找到浙江省人民醫(yī)院手外科和修復(fù)重建外科主任楊曉東主任醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)矯形,恢復(fù)較好。之后,小雯心情舒暢,工作理想,也遇到了如今的丈夫?;楹蟛痪茫■┤缭敢詢攽焉虾⒆?,但心里隱隱擔(dān)心,“孩子不會(huì)也像我一樣六指吧……”
誰(shuí)料想,怕什么來(lái)什么,小雯的兒子一出生就被發(fā)現(xiàn)右手復(fù)拇畸形,且更加嚴(yán)重。小雯難受極了,好幾天難以入睡。難受的還有小雯的父親,他也是多指畸形,想不到竟又把問(wèn)題“傳”給了外孫。
不久前,孩子一歲多時(shí),小雯帶著他找到曾為自己手術(shù)的楊曉東主任。楊曉東詢問(wèn)了病史,仔細(xì)檢查孩子右手,確定屬于先天性拇指多指畸形。
評(píng)估孩子畸形特點(diǎn)及軟組織情況后,楊曉東制定了詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃,決定采用目前國(guó)際公認(rèn)的on-top技術(shù)進(jìn)行矯形手術(shù)。術(shù)后,小雯夫婦對(duì)孩子的矯形效果比較滿意,心情放松了不少。
小雯兒子的術(shù)前圖
楊曉東介紹,多指畸形是常見的手部先天畸形,多發(fā)生于拇指(占比約90%),其次為小指。男孩的發(fā)生率多于女孩,右手多于左手,亦可雙手同時(shí)發(fā)生 。
畸形原因比較復(fù)雜?!澳壳?,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為多指(趾)畸形的致病因素主要有兩個(gè),一是母親孕期前2個(gè)月胎兒發(fā)育時(shí)受到外界因素如煙、酒、射線等影響;二是家族遺傳、基因突變等內(nèi)在因素影響。該病多為常染色體顯性遺傳,若父母一方患病,子女有50%的遺傳幾率?!睏顣詵|表示,具體到小雯的孩子,很可能是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。
盡管多指畸形對(duì)身體健康一般無(wú)嚴(yán)重影響,但可能對(duì)患者心理和日常生活造成一定困擾。特別是兒童,可能因外形差異產(chǎn)生自卑情緒。目前,外科手術(shù)是治療多指畸形的主要方式。“我們科每年都會(huì)接診一些在當(dāng)?shù)厥中g(shù)治療后繼發(fā)畸形的患者,包括成年后因發(fā)育畸形需要再次手術(shù)者。也會(huì)接診一些兒童時(shí)期未作處理,成年后才來(lái)治療的患者。把握好矯形手術(shù)時(shí)間十分重要。”
楊曉東說(shuō),先天性畸形主要有多指畸形、先天性拇指發(fā)育不良、并指畸形等情況。手術(shù)在1歲以后為佳,少數(shù)仍需較長(zhǎng)時(shí)間觀察手的功能,以便準(zhǔn)確保留正指,切除副指。
“一般建議患者在1周歲至學(xué)齡前進(jìn)行矯形手術(shù),否則可能會(huì)造成心理方面的影響。從臨床治療看,家長(zhǎng)最好帶孩子到正規(guī)醫(yī)院手外科治療,以免后期遺留繼發(fā)的手部畸形。不過(guò),即使過(guò)了最佳矯形手術(shù)時(shí)間,只要患者有需求,醫(yī)生仍能根據(jù)具體病情采取合適的治療方法?!?/p>
來(lái)源:都市快報(bào)
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