新快報(bào)訊通過(guò)植入式腦機(jī)接口設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)大腦信號(hào),精準(zhǔn)調(diào)控異常神經(jīng)活動(dòng),讓癲癇發(fā)作瞬間“剎車(chē)”!9月8日,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任郭燕舞教授團(tuán)隊(duì)通過(guò)植入閉環(huán)腦部采集刺激系統(tǒng)(ANS),為12歲藥物難治性癲癇患者珍珍n>n>(化名)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)神經(jīng)調(diào)控治療。該手術(shù)為華南地區(qū)首例植入式腦機(jī)接口治療癲癇手術(shù)。
9月8日珠江醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任郭燕舞團(tuán)隊(duì)為12歲患者開(kāi)展華南地區(qū)首例植入式腦機(jī)接口治療癲癇手術(shù)。
藥物難治,癲癇少女病情持續(xù)加重
12歲的珍珍確診癲癇已經(jīng)9年了。早在2016年,3歲的珍珍便開(kāi)始出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)過(guò)早期的藥物治療,珍珍的癲癇發(fā)作頻率控制在10天一次。隨著時(shí)間進(jìn)展,藥物越來(lái)越無(wú)法控制癲癇發(fā)作,到2024年,珍珍經(jīng)常一晚上發(fā)作五六次。
一系列檢查結(jié)果顯示珍珍為“左側(cè)額頂葉癲癇”,這對(duì)語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等功能區(qū)保護(hù)要求非常高。為進(jìn)一步精準(zhǔn)定位,2024年7月,珍珍在珠江醫(yī)院接受了“機(jī)器人輔助立體定向腦電圖電極植入術(shù)(SEEG)”,進(jìn)一步明確了致癇灶位置,并在不影響功能的前提下對(duì)病灶進(jìn)行了部分熱凝毀損,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)珍珍無(wú)癲癇發(fā)作。
然而好景不長(zhǎng),由于部分病灶位于關(guān)鍵腦功能區(qū),無(wú)法徹底阻斷,珍珍再次出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,雖發(fā)作程度較前減輕,但一次又一次的癲癇發(fā)作仍然深深困擾著珍珍和她的家人。
郭燕舞主任查房
2025年7月,珠江醫(yī)院腦功能障礙腦機(jī)接口臨床研究病房啟動(dòng)了一項(xiàng)新的腦機(jī)接口臨床試驗(yàn)——植入式閉環(huán)腦部采集刺激系統(tǒng)(ANS)治療藥物難治性癲癇的前瞻性、多中心、對(duì)照臨床試驗(yàn),有希望在保護(hù)功能的情況下進(jìn)一步控制癲癇發(fā)作,讓珍珍的父母看到了一線生機(jī)。
機(jī)器人輔助植入電極,實(shí)現(xiàn)閉環(huán)調(diào)控
經(jīng)過(guò)一系列詳細(xì)評(píng)估和術(shù)前檢查,符合入組條件的珍珍,于9月8日上午進(jìn)行了閉環(huán)腦部采集刺激系統(tǒng)(ANS)植入術(shù)。術(shù)中,郭燕舞主任在手術(shù)機(jī)器人輔助下,小心翼翼將一根細(xì)如發(fā)絲的深部電極和一片薄如蟬翼的皮層電極植入到大腦指定位置,再將一個(gè)硬幣大小的刺激器植入到頭皮下的顱骨上。
ANS植入術(shù)的腦機(jī)接口裝置效果圖
通過(guò)兩者的連接,實(shí)現(xiàn)同步腦電記錄與神經(jīng)刺激的功能,個(gè)性化精準(zhǔn)抑制和動(dòng)態(tài)控制癲癇發(fā)作。
不同于以往DBS(腦深部電刺激術(shù))、VNS(迷走神經(jīng)刺激術(shù))等傳統(tǒng)神經(jīng)調(diào)控手術(shù),郭燕舞主任表示,ANS(植入式閉環(huán)腦部采集刺激系統(tǒng))實(shí)現(xiàn)了高精度腦電信號(hào)采集與精準(zhǔn)電刺激功能的一體化集成,即實(shí)現(xiàn)了真正的閉環(huán)刺激。
實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)+瞬時(shí)干預(yù),技術(shù)療法新突破
與傳統(tǒng)療法相比,ANS技術(shù)具備明顯突破性優(yōu)勢(shì):可實(shí)時(shí)干預(yù),通過(guò)長(zhǎng)時(shí)程腦電監(jiān)測(cè)與瞬時(shí)反饋,在癲癇發(fā)作前兆期即可阻斷異常放電,從而有效降低發(fā)作頻率;可實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療,根據(jù)患者腦電特征動(dòng)態(tài)調(diào)整刺激參數(shù),提升療效精準(zhǔn)度;安全性更高,僅在檢測(cè)到異常時(shí)啟動(dòng)刺激,最大限度減少了對(duì)正常腦組織的影響。
郭燕舞主任表示,ANS技術(shù)的成功應(yīng)用標(biāo)志著癲癇治療領(lǐng)域邁入“精準(zhǔn)神經(jīng)調(diào)控”新時(shí)代。它不僅是腦機(jī)接口從實(shí)驗(yàn)室走向臨床的典型突破,更為藥物難治性癲癇患者提供了個(gè)性化治療新路徑。
據(jù)了解,自今年6月啟用華南地區(qū)首個(gè)腦機(jī)接口臨床研究病房后,珠江醫(yī)院憑借其領(lǐng)先的技術(shù)實(shí)力和創(chuàng)新的臨床實(shí)踐,逐步成為國(guó)內(nèi)腦機(jī)接口領(lǐng)域的重要力量。下設(shè)的腦功能障礙、意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙及神經(jīng)退行性疾病等5個(gè)病區(qū)正圍繞腦機(jī)接口開(kāi)展科研攻關(guān)、臨床試驗(yàn)。此次再次完成華南地區(qū)首例植入式腦機(jī)接口治療癲癇手術(shù),不僅展現(xiàn)了醫(yī)院在神經(jīng)調(diào)控技術(shù)上的突破,更彰顯了其推動(dòng)科研成果向臨床轉(zhuǎn)化的強(qiáng)大能力。未來(lái),珠江醫(yī)院將繼續(xù)加速腦機(jī)接口技術(shù)的研發(fā)與應(yīng)用,助力中國(guó)腦科學(xué)事業(yè)邁向國(guó)際前沿。
【小資訊】
如何成為腦機(jī)接口治療患者?
符合條件的患者可免費(fèi)參與臨床試驗(yàn)
腦機(jī)接口是神經(jīng)外科前沿技術(shù)。目前珠江醫(yī)院正在進(jìn)行“植入式閉環(huán)腦部采集刺激系統(tǒng)(ANS)治療藥物難治性癲癇的前瞻性、多中心、對(duì)照臨床試驗(yàn)”的臨床患者招募,參與本研究,患者將免費(fèi)使用植入式閉環(huán)自適應(yīng)神經(jīng)調(diào)控(ANS)系統(tǒng),包括手術(shù)平臺(tái)、神經(jīng)調(diào)控套件等,同時(shí)還可免費(fèi)進(jìn)行部分檢查。符合該項(xiàng)目入選標(biāo)準(zhǔn)且有意愿參與的患者可至門(mén)診詳詢。入選標(biāo)準(zhǔn)如下:
(1)6周歲≤年齡≤70周歲,性別不限;
(2)藥物難治性癲癇,局灶性起源發(fā)作,不適合或無(wú)意愿接受手術(shù)切除治療;
(3)平均每月癲癇發(fā)作次數(shù)≥3次;
(4)能夠獨(dú)立填寫(xiě)或在家屬協(xié)助下填寫(xiě)癲癇日記;
(5)自愿參加臨床試驗(yàn),依從性好,能夠配合完成整個(gè)臨床試驗(yàn)。
注:如符合條件,并且有參加本研究的意向,可通過(guò)線上或線下方式咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查和評(píng)估,根據(jù)實(shí)際情況及試驗(yàn)流程要求,最終確定是否可進(jìn)行該研究。(詳情可向醫(yī)院咨詢)
采寫(xiě):新快報(bào)記者 李斯璐 通訊員 馬彥 伍曉丹 韓羽柔
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