Claudine:我過(guò)去學(xué)過(guò)“舌苔的顏色和厚薄”可以提示邪氣的種類:白厚苔說(shuō)明有寒,黃厚苔有熱,黑厚苔提示極熱或極寒,要根據(jù)舌體的燥濕來(lái)界定。
李辛:是的,這是教科書的內(nèi)容,只能說(shuō)“有可能”。傳統(tǒng)的診斷是“四診合參”,不能只根據(jù)一兩個(gè)現(xiàn)象來(lái)下診斷,否則很容易被局部的各種癥狀引入歧途。中醫(yī)講求“整體觀念”、“治病求本”,從傳統(tǒng)“標(biāo)本學(xué)說(shuō)”的角度,正氣為本,要站在病人本來(lái)的形氣神、神機(jī)、氣機(jī)、病機(jī)的狀態(tài)來(lái)決定治療策略和方向。
總之,舌診可以提示身體內(nèi)部的狀態(tài)和氣機(jī)運(yùn)行水平,舌體的形態(tài)色澤揭示了體內(nèi)的基本狀態(tài);舌苔反映了近期氣機(jī)的變化。永遠(yuǎn)不要只根據(jù)舌頭來(lái)診斷邪氣是什么。我們需要更多的證據(jù)。
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