王女士今年剛剛52歲，一向身體不錯的她，驚訝地在一次公司團檢中意外查出了乳腺腫塊。更讓全家人錯愕的是，幾乎同時，她的妹妹被診斷為卵巢癌。焦急之下，家族里幾位女性陸續(xù)查出或大或小的結(jié)節(jié)和腫瘤。面對這樣的消息，母親曾自言：“我們家是不是有‘惡病’？”王女士的女兒也開始憂心忡忡“媽媽得了癌癥，我將來會不會也不能幸免？”

聽起來殘酷，卻又并非法外之地。越來越多的科學(xué)研究正在揭示，癌癥的“遺傳陰影”真實存在，一些癌癥在家族中出現(xiàn)“代際復(fù)制”甚至是高危聚集現(xiàn)象。

是不是父母得癌，子女就“注定”難逃？究竟有哪些癌癥更容易遺傳？我們又該如何應(yīng)對這令人憂心的“殘忍規(guī)律”？

別急，下面就為你揭開真相，尤其是第2種癌，可能很多人都忽視了。

癌癥遺傳風(fēng)險到底有多大？什么樣的家庭容易“中招”？

很多人覺得“癌癥是命不好”，但科學(xué)已證實，這個病部分與遺傳基因密切相關(guān)。發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上的一項歷時32年、覆蓋20余萬人的研究顯示：有超過三分之一的癌癥患者，其患病存在明顯的家族遺傳傾向。也就是說，癌癥不是簡簡單單的偶然，有時它在基因里“早埋伏好了”。

進一步的數(shù)據(jù)說明，同卵雙胞胎中一人患癌時，另一人在65歲時患癌風(fēng)險高達20%，至100歲則升至50%，遠高于普通人群65歲（8%）和100歲（32%）的風(fēng)險。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院專家提示：腫瘤患者中約有20%的腫瘤與遺傳有關(guān)，而80%源于環(huán)境和生活方式等后天因素。換句話說，有家族史確實是“高危信號”，但并不等于“判死刑”，大部分癌癥還是能靠后天努力防得住。

判斷家族遺傳風(fēng)險的4個關(guān)鍵線索，你家的“家譜”里有嗎？

據(jù)權(quán)威腫瘤專家梳理，關(guān)注家族癌癥遺傳風(fēng)險，重點看這4個方面：

有無明確致癌基因：

如乳腺癌、卵巢癌家族史，建議查BRCA1/2等致病基因。BRCA突變攜帶者罹患乳腺、卵巢癌的風(fēng)險分別高達23%-54%和56%，遠超普通人。

發(fā)病是否年輕化：

家族成員中如果30-40歲及更早患癌，這種早發(fā)病傾向說明基因影響較強，下一代應(yīng)格外當(dāng)心。

是否多發(fā)/聚集：

一級親屬中過兩三人罹患同一種癌癥，或一個家庭成員患多種癌癥，遺傳概率大大提高，需盡早篩查排查。

是否出現(xiàn)罕見癌癥：

如年紀(jì)輕輕得了很少見的癌癥，也往往和罕見的遺傳基因突變相關(guān)。

殘忍的遺傳重點，這4種癌最易“家族性復(fù)制”。

告別恐慌，科學(xué)告訴你：大多數(shù)癌癥不會遺傳，但以下4種類型的癌癥，家族聚集和遺傳風(fēng)險要尤其小心！

腸癌（結(jié)直腸癌）

數(shù)據(jù)顯示：50歲以上人群，如果有一級親屬得腸癌，本人患癌風(fēng)險會升至3.4%-6.9%，相比普人高出3倍。尤其是經(jīng)常便秘、腹痛、消瘦等表現(xiàn)者，需40歲左右就開始防癌篩查。

乳腺癌

家里媽媽或姐妹患乳腺癌的，下一代同類患病風(fēng)險提升3倍。專家建議有家族史女性注意生活飲食控制雌激素，定期乳腺檢查。

卵巢癌/子宮內(nèi)膜癌

卵巢癌中約有20%-25%和家族遺傳相關(guān)，子宮內(nèi)膜癌的家族性患者發(fā)病年齡甚至提前10-20年。如家族有相關(guān)病例，女性建議盡早行BRCA等基因檢測和婦科篩查。

胃癌

胃癌同樣具有家族聚集性。有胃癌家族史者，發(fā)病風(fēng)險要高2-3倍。建議40歲以上明確家族胃癌病史者定期胃鏡檢查，尤其是有消化不良、黑便等表現(xiàn)者。

有人問，遺傳性癌癥的命運能改寫嗎？科學(xué)實踐告訴你：可以。

如何打破“家族咒語”？做到這4步，風(fēng)險大幅降低

不要神化遺傳，更不要諱疾忌醫(yī)。遺傳只是風(fēng)險提升，而非注定結(jié)局。醫(yī)學(xué)專家總結(jié)，通過科學(xué)干預(yù)和健康管理，癌癥遺傳風(fēng)險有望大幅降低：

基因檢測與醫(yī)學(xué)干預(yù)：

一級親屬若出現(xiàn)兩例及以上同種癌癥，建議及時做基因檢測。一旦篩查出風(fēng)險基因，根據(jù)醫(yī)生建議隨訪或預(yù)防性治療，很多疾病可在早期“攔截”。

遠離致癌環(huán)境與不良習(xí)慣：

《自然》雜志權(quán)威發(fā)表：70%-90%的癌癥，更多和環(huán)境和不合理生活方式相關(guān)。另外，吸煙導(dǎo)致癌癥的風(fēng)險提升30%-50%。務(wù)必遠離煙酒、熬夜，不接觸有害氣體，合理膳食。

定期早期篩查：

別因“沒癥狀”掉以輕心。家族高危人群應(yīng)比大眾提前10年進行癌癥篩查，如腸鏡、乳腺彩超、胃鏡、婦科B超等。

堅守健康生活方式：

合理飲食、規(guī)律運動、充足睡眠、情緒管理，這些看似普通的小事，實則能降低多達一半的癌癥風(fēng)險?？茖W(xué)數(shù)據(jù)顯示，堅持運動可幫助癌癥風(fēng)險降低18%-25%，這是任何“天生易感體質(zhì)”都不能忽視的驚喜反轉(zhuǎn)。

結(jié)語

很多人擔(dān)憂，家中有“癌癥基因”，是不是這一輩子都得“低著頭走路”？其實不然。醫(yī)學(xué)共識認(rèn)為：雖然遺傳因素提升了患癌風(fēng)險，但絕大多數(shù)癌癥還可以通過科學(xué)篩查和健康管理來預(yù)防和遏制。

健康的生活習(xí)慣和定期篩查，往往能拯救一個家族的未來。如果你符合高危人群，建議及時向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢，勿諱疾忌醫(yī)，科學(xué)選擇最適合自己的“防癌路”。

值得提醒：本文所述內(nèi)容旨在提供健康科普與防癌自查知識，具體健康情況依然需要前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院面診評估，千萬不要自己嚇自己或者隨意恐慌。遺傳風(fēng)險能否“復(fù)制”，很大程度上掌握在我們自己手里。