最近一段時間醫(yī)保方面進行了很多的調(diào)整和變化，而就在最近醫(yī)保方面再次傳出好消息。事關(guān)每一位參保人，目前已有地區(qū)已經(jīng)全面實現(xiàn)，大亮點給大家?guī)砣蟊憷?/strong>接下來咱們就一起了解這個具體的政策，看看都有誰能夠享受，是怎樣影響到我們每個人的。

這個好消息是事關(guān)醫(yī)保生育服務(wù)的。江蘇省再次發(fā)布相應(yīng)的消息，表示醫(yī)保生育服務(wù)再次升級。據(jù)悉，此次醫(yī)保生育服務(wù)的升級主要是事關(guān)省內(nèi)生育住院分娩醫(yī)療費用直接結(jié)算的。眾所周知，有一部分參保人因為各種各樣的情況往往需要異地生娃，比如到父母所在的地區(qū)，到老公所在的地區(qū)。而異地生娃往往就會在報醫(yī)保的異地就醫(yī)報銷，要知道，異地就醫(yī)本就是一件比較麻煩的事兒，而異地生娃則更是如此。

為了能夠解決異地生娃報銷的問題，江蘇省則發(fā)布新政策。過去，參保孕產(chǎn)婦可能因為醫(yī)保信息系統(tǒng)沒有實現(xiàn)生育費用直接結(jié)算，就會出現(xiàn)參保人員在出院時沒辦法直接刷卡結(jié)算需要自行墊付費用的情況。但隨著新政出爐，從2025年的9月17號開始，只要是江蘇省參保的孕產(chǎn)婦在省內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩產(chǎn)生了醫(yī)療費用，那么在出院的時候就可以直接刷卡結(jié)算。不需要再自行墊付費用再去辦理報銷，而是直接實現(xiàn)了異地就醫(yī)結(jié)算。

這個消息對于有需求的孕產(chǎn)婦來說是相當(dāng)不錯的。要知道通過醫(yī)保的升級信息改造，全省的定點醫(yī)療機構(gòu)都能夠?qū)崿F(xiàn)這個功能。不僅大大縮短了我們的報銷周期，同時孕婦，產(chǎn)婦也不需要再來回奔波。實現(xiàn)了真正的零墊付，零跑腿。

9月11號開始這項新功能新政策就已經(jīng)開始試行了。而目前也已經(jīng)有103人享受到了生育分費用異地刷卡結(jié)算。直接結(jié)算的費用也達到了99.56萬元，還是非常可觀的。

說到這兒大家肯定會有疑惑，誰能夠享受到這個政策呢？難道所有人都能夠享受嗎？當(dāng)然不是，享受這個政策還是有條件限制的。

首先，必須要參是參加了江蘇省基本醫(yī)療保險并且正常享受醫(yī)保待遇的參保人。也就是說，如果你參加了基本醫(yī)療保險，但是因為斷繳或者是其他的問題，醫(yī)保待遇被暫停，那么是不能夠享受就醫(yī)直接結(jié)算的。而只要是符合上述的條件，那么不管是符合條件的女職工，還是靈活就業(yè)參保人員，亦或者是領(lǐng)取失業(yè)金的醫(yī)保參保人員。以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員都能夠享受到直接結(jié)算的這項福利。不管是順產(chǎn)，助眠產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，費用也都可以進行直接結(jié)算。

毫無疑問的是這項新政策會給大家?guī)砗芏嗟谋憷?。接下來就好好的聊一聊這幾大亮點。

第一個亮點：免備案，異地生育更省心。

此前我們在異地就醫(yī)的時候都需要提前去備案，這樣才能夠在報銷的時候更方便。但提前去備案也是比較麻煩的，而且很多孕婦他們的生產(chǎn)可能是比較突然的。來不及去提前備案，這就會導(dǎo)致在就醫(yī)結(jié)算的時候出現(xiàn)一定的麻煩。而現(xiàn)如今免備案意味著異地生育將會更加省心，在住院的時候也會更加方便。

第二個亮點：待遇報銷不降點。

有很多參保人擔(dān)心自己在異地進行結(jié)算的時候，是否會因為自己是異地醫(yī)保導(dǎo)致報銷的比例降低？但在此次的政策當(dāng)中也有規(guī)定，省內(nèi)分娩的費用直接結(jié)算時執(zhí)行的是全省統(tǒng)一的標(biāo)準，也就是即便是異地生產(chǎn)也不會降低報銷待遇。

第三個亮點：財政補助自動享

根據(jù)江蘇今年出臺的相應(yīng)政策，孕產(chǎn)婦只要是在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保的費用不需要個人申請，在刷卡結(jié)算的時候就能夠直接享受相應(yīng)待遇。這個政策可以說是切切實實的降低了參保人員的生育成本。對于有需求的孕產(chǎn)婦來說，這無疑是一個十分好的消息。

江蘇作為我國的經(jīng)濟發(fā)展大省，在很多政策方面都走在前沿，相信在取得了一定成果之后，其他地區(qū)也會陸續(xù)跟進，給更多的參保人帶來福利。