*圖源：山西省醫(yī)療保障局官網(wǎng)

好的牙·訊｜山西省醫(yī)療保障局近日發(fā)布《關(guān)于開展醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)資源配置規(guī)劃工作的通知》（晉醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕9號），決定在全省范圍內(nèi)開展基本醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)資源配置規(guī)劃工作。該舉措旨在通過科學規(guī)劃與動態(tài)管理，提升醫(yī)?；鹗褂眯?，優(yōu)化醫(yī)藥服務(wù)供給結(jié)構(gòu)，保障參保群眾的醫(yī)療保障權(quán)益。

通知明確，此次規(guī)劃的總體目標是實現(xiàn)區(qū)域定點醫(yī)藥機構(gòu)資源總量合理控制、布局持續(xù)優(yōu)化、結(jié)構(gòu)更加科學，使其與群眾基本醫(yī)療保障需求及醫(yī)?；鹬Ц赌芰ο嗥ヅ?，從而顯著提升醫(yī)?；鹬Ц缎堋?/p>

通知指出，各市醫(yī)療保障局需結(jié)合本地人口結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟發(fā)展水平、醫(yī)藥資源狀況等因素，科學測算定點醫(yī)藥機構(gòu)資源配置標準。重點包括三個方面：一是根據(jù)參保人口數(shù)量、密度及就醫(yī)需求，確定資源配置總量標準；二是綜合考慮醫(yī)?；鸪惺苣芰歪t(yī)療服務(wù)需求，制定定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配置標準；三是結(jié)合“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”要求，合理設(shè)定定點零售藥店配置標準，每個縣市區(qū)至少應有1家“雙通道”定點藥店。

在資源配置方向上，通知明確加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的支持力度，原則上優(yōu)先納入符合山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃且承擔家庭醫(yī)生簽約等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的醫(yī)療機構(gòu)。同時提出可適當向國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心傾斜，支持省政府重點建設(shè)及其他符合城市發(fā)展定位的重大醫(yī)療項目。

在規(guī)劃程序方面，各市將組織測算資源配置總量與結(jié)構(gòu)，比對現(xiàn)有資源狀況，組織專家論證，并最終確定中長期與年度規(guī)劃目標。同時，通知要求建立健全動態(tài)調(diào)整機制，明確資源調(diào)整的觸發(fā)條件，如資源總量不足、?？漆t(yī)療資源短缺、醫(yī)?；鹗詹坏种А⑼话l(fā)公共衛(wèi)生事件等情形。各地將根據(jù)實際情況，采取優(yōu)化增量或存量調(diào)整的方式，逐步推動資源配置趨于合理。

為確保規(guī)劃實施的科學性與穩(wěn)定性，山西省醫(yī)保局要求各市加強組織領(lǐng)導，健全動態(tài)調(diào)整機制，優(yōu)化定點醫(yī)藥機構(gòu)準入與退出管理，并穩(wěn)步推進實施。規(guī)劃制定與調(diào)整過程中需充分聽取專家和社會意見，避免“一刀切”，保障參保群眾就醫(yī)權(quán)益不受影響。

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