2025年10月28日，上海市胸科醫(yī)院專家與部分長(zhǎng)生存期的晚期肺癌患者在一起切蛋糕。 上海市胸科醫(yī)院供圖

當(dāng)下，中國(guó)的晚期肺癌患者生存期能有多久？

10月28日上午，上海市胸科醫(yī)院舉辦了一場(chǎng)特殊的醫(yī)患活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)邀請(qǐng)了10多名來自全國(guó)各地的晚期肺癌患者，與醫(yī)務(wù)人員一同分享自己的診療經(jīng)歷。這些患者均實(shí)現(xiàn)了超過5年的長(zhǎng)生存目標(biāo)，他們的平均生存時(shí)間已達(dá)7.8年，最長(zhǎng)的生存時(shí)間已有22年。

現(xiàn)年57歲的毛阿姨是其中一名患者。2007年，她確診晚期肺癌，肺部3厘米大的腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散，已出現(xiàn)肺癌腦轉(zhuǎn)移。在上海市胸科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科教授韓寶惠的建議下，她參加了靶向藥“吉非替尼”的臨床試驗(yàn)，人生發(fā)生了轉(zhuǎn)機(jī)。她堅(jiān)持服藥至今，18年后，最新一次CT檢查，毛阿姨體內(nèi)的腫瘤病灶已經(jīng)消失。

“確診疾病時(shí)，我的兒子還在上學(xué)，如今他已經(jīng)成家立業(yè)，還有了孩子，18年間我見證了醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，也感謝醫(yī)生讓我有機(jī)會(huì)享受天倫之樂?！泵⒁瘫硎尽?/p>

同樣幸運(yùn)的患者還有鄭老伯。2018年，他被查出肺癌時(shí)，已經(jīng)發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移。當(dāng)年他剛退休，原本美好的晚年生活瞬間化為泡影。經(jīng)過基因檢測(cè)，鄭老伯確診為ALK陽(yáng)性，當(dāng)時(shí)這種少見的基因突變能用的藥物不多，幾乎喪失生存意志的他，來到了上海市胸科醫(yī)院腫瘤科陸舜教授的門診?！爱?dāng)時(shí)醫(yī)生告訴我，有個(gè)臨床研究正在尋找志愿者，我符合入組條件，醫(yī)生的鼓勵(lì)把我從絕境中救了出來?！苯?jīng)過近8年的治療，鄭老伯肺部病灶已縮小了80%，骨轉(zhuǎn)移幾乎消失。

“近年來，隨著靶向、免疫等創(chuàng)新藥物發(fā)展，肺癌的精準(zhǔn)治療讓很多晚期肺癌患者真正實(shí)現(xiàn)了‘更長(zhǎng)生存，更好生活’?！鄙虾Ｊ行乜漆t(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人韓寶惠表示，當(dāng)前，隨著治療手段的創(chuàng)新，肺癌早期、中期、晚期患者診療模式都發(fā)生了很大變化，總體的生存期在不斷延長(zhǎng)，拿肺癌3a期來說，平均5年生存率在50%~60%，“對(duì)于一些中晚期肺癌患者來說，治療辦法現(xiàn)在有很多，如果不能開刀，還可以放化療，如果不能靶向治療，那就采用免疫治療，這些治療方式的選擇，都不斷提高患者的生存期。”

上海市胸科醫(yī)院腫瘤科學(xué)術(shù)帶頭人陸舜表示，當(dāng)前，創(chuàng)新藥物的不斷涌現(xiàn)正在改變中國(guó)肺癌患者的治療格局，而中國(guó)創(chuàng)新藥的研發(fā)速度也正在趕超歐美等國(guó)?！霸缭?020年以前，國(guó)內(nèi)僅僅只有針對(duì)3個(gè)靶點(diǎn)的肺癌治療藥物，而當(dāng)時(shí)美國(guó)有7個(gè)，如今中美兩國(guó)都有了9個(gè)靶點(diǎn)的肺癌創(chuàng)新藥，這意味著國(guó)內(nèi)患者不出國(guó)門，也可以享受到國(guó)際最新創(chuàng)新藥物的治療?！?/p>

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，十四五期間，上海市胸科醫(yī)院牽頭的肺癌臨床研究多達(dá)184項(xiàng)，其中牽頭國(guó)內(nèi)中心合作142項(xiàng)，國(guó)際多中心合作42項(xiàng)。與此同時(shí)，上海市胸科醫(yī)院近年來也推動(dòng)了與肺癌相關(guān)的國(guó)內(nèi)Ⅰ類新藥或者新適應(yīng)癥上市共計(jì)30余項(xiàng)，涵蓋肺癌精準(zhǔn)治療相關(guān)的靶向藥物、免疫藥物、抗血管生成藥物等多種類別，其中，有些國(guó)產(chǎn)原研藥還實(shí)現(xiàn)了海外上市。

這些年來，陸舜感受到，有越來越多的中國(guó)醫(yī)生在國(guó)際舞臺(tái)上發(fā)出自己的聲音，尤其是腫瘤領(lǐng)域?！?025年恰好是中國(guó)創(chuàng)新藥發(fā)展10年的節(jié)點(diǎn)，經(jīng)過多年不懈努力，中國(guó)如今已經(jīng)成為全球新藥研發(fā)的重要力量，從‘跟隨者’向‘領(lǐng)軍者’邁進(jìn)，中國(guó)在研新藥數(shù)量已躍居全球第二。”

“一個(gè)又一個(gè)臨床研究的成功，意味著數(shù)以千萬的晚期肺癌患者獲得了生存時(shí)間的數(shù)倍延長(zhǎng)和毒副反應(yīng)的持續(xù)減小?；颊呤芤媸冀K是我們醫(yī)生臨床研究的終極目標(biāo)?！标懰刺寡裕鳛橐幻R床醫(yī)生，他20多年來致力于創(chuàng)新藥的研發(fā)工作，不斷拓展臨床研發(fā)藥物的適應(yīng)癥，目的就是想讓中國(guó)的肺癌患者有藥可用、用得起藥，將肺癌變成慢性病。