來(lái)源：寧波晚報(bào)

寧波近期驟然降溫，心腦血管疾病又到了高發(fā)季節(jié)。據(jù)北侖區(qū)人民醫(yī)院（浙大一院北侖分院）統(tǒng)計(jì)，僅三天時(shí)間該院就收治了20余例腦卒中患者。哪些壞習(xí)慣更容易發(fā)生腦梗？不妨聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的建議。

冷空氣為何會(huì)“繃緊”腦血管？

72歲的王阿婆（化名）就是在此次降溫中倒下的。

發(fā)病當(dāng)天傍晚，她剛買(mǎi)完菜，回家路上突然頭暈得站不穩(wěn)，右側(cè)手腳瞬間沒(méi)了力氣，想呼救卻含混不清。察覺(jué)到異常的兒子趕緊扶住她，看著母親嘴角微微歪斜的樣子，心里一緊，立刻撥打了120。

王阿婆被緊急送到北侖區(qū)人民醫(yī)院時(shí)，已處于昏迷不醒，呼之不應(yīng)的狀態(tài)。頭顱CT檢查顯示顱內(nèi)存在大面積出血，嚴(yán)重危及生命安全。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)閱片后評(píng)估，出血量已達(dá)上百毫升。待急診完善頭顱CTA排除顱內(nèi)血管畸形等特殊情況后，王阿婆被緊急送入手術(shù)室，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的默契配合下，手術(shù)順利完成，生命體征平穩(wěn)后被送入重癥監(jiān)護(hù)室，目前正在康復(fù)中。

出血性腦卒中

“低溫對(duì)血管的刺激是直接且劇烈的?！鄙窠?jīng)外科胡均安副主任醫(yī)師解釋?zhuān)梭w血管就像“有彈性的橡皮筋”，遇到低溫會(huì)本能收縮、痙攣，這會(huì)直接導(dǎo)致血壓升高，若血管本身有硬化、斑塊等問(wèn)題，收縮時(shí)容易引發(fā)出血或缺血，進(jìn)而誘發(fā)腦卒中。

同時(shí)，低溫還會(huì)讓血液黏稠度增加、流動(dòng)速度變慢，增加血管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是老年人、“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）人群，血管彈性差、調(diào)節(jié)能力弱，面對(duì)氣溫驟降時(shí)，身體難以及時(shí)適應(yīng)，風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高出不少。

這些壞習(xí)慣讓腦梗找上年輕人

胡均安提到，在接診的患者中，腦梗呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)，這與不健康的生活方式有極大的關(guān)系。

高鹽、高糖、高脂飲食會(huì)持續(xù)損害血管內(nèi)皮，是腦梗年輕化的重要推手。有研究表明，每日少吃3克鹽，腦梗風(fēng)險(xiǎn)可降低20%。另有研究顯示，吸煙者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的2-3.5倍。

建議成人每日食鹽量不超過(guò)5克，少吃加工肉和腌制食品?？刂铺呛途铺妓?dāng)z入，預(yù)防肥胖與糖尿病。限制飽和脂肪和反式脂肪（如油炸食品、奶油、肥肉），從源頭控血脂。積極戒煙，必要時(shí)通過(guò)藥物或行為干預(yù)科學(xué)戒煙。

此外，久坐會(huì)減慢血液循環(huán)，增加血液黏度和血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。既往研究顯示，每日靜坐超過(guò)8小時(shí)的人，腦梗發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可升高20%。建議白天每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘，常踮腳、勾腳尖，促進(jìn)靜脈血回流。每周保持至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、慢跑，有助增強(qiáng)心肺功能、改善腦供血。

“身體長(zhǎng)期缺水，會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度升高、血流減慢、腦灌注不足。既往研究顯示，脫水可使腦梗風(fēng)險(xiǎn)增加近2倍?！焙矎?qiáng)調(diào)，建議晨起喝一杯溫水，白天和運(yùn)動(dòng)后也要及時(shí)補(bǔ)充水分。日常飲水量可以參考“體重（公斤）×30”的公式來(lái)計(jì)算。一般來(lái)說(shuō)，成年健康男性每日需飲水1700毫升，健康女性每日飲水1500毫升。

神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)正在實(shí)施手術(shù)

這份“腦血管保暖指南”請(qǐng)收好

針對(duì)降溫后的腦血管防護(hù)，醫(yī)生結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，還給出了幾點(diǎn)實(shí)用建議：

高危人群務(wù)必“藥不能?！?/strong>。老年人、“三高”患者、有腦血管疾病史的人群，是寒潮中最需重點(diǎn)保護(hù)的對(duì)象。務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑，按時(shí)、按量服用降壓藥、降糖藥、降脂藥或預(yù)防血栓的藥物，切勿因“感覺(jué)身體沒(méi)事”就擅自停藥，血壓、血糖的突然波動(dòng)，比低溫本身更易誘發(fā)危險(xiǎn)。

科學(xué)保暖，重點(diǎn)護(hù)好“血管密集區(qū)”。保暖不是穿得越多越好，而是要精準(zhǔn)保護(hù)頭部、頸部、手部等血管豐富的部位：出門(mén)時(shí)戴帽子、圍圍巾，避免冷風(fēng)直吹頸部，尤其是避免從溫暖室內(nèi)突然走到寒冷戶外，可先在門(mén)口適應(yīng)1-2分鐘再出門(mén)。

勤監(jiān)測(cè)、早預(yù)警，別忽視小信號(hào)。降溫期間，建議“三高”人群每天早晚各測(cè)一次血壓，記錄波動(dòng)情況；若出現(xiàn)頭暈、頭痛（尤其是單側(cè)頭痛）、肢體麻木無(wú)力、說(shuō)話含糊不清、視物模糊等癥狀，哪怕癥狀短暫消失，也要立即就醫(yī)。

來(lái)源 寧波晚報(bào) 記者 陸麒雯 通訊員 楊夢(mèng)園