王阿姨今年剛滿62歲。她是社區(qū)里出了名的“健康達(dá)人”：滴酒不沾，煙更是從未碰過，每日早睡早起，對(duì)養(yǎng)生書籍愛不釋手。

前陣子小區(qū)飯桌上，鄰居李大爺卻突然冒出一句：“聽說有的人不抽煙不喝酒反而更短命，這到底真的假的？”話音剛落，飯桌上頓時(shí)炸開了鍋。

有人點(diǎn)頭表示早就聽說過，有人搖頭說這種說法就是“道聽途說”。面對(duì)猜測(cè)和爭(zhēng)論，王阿姨反而心生疑竇：她十幾年恪守的習(xí)慣，真的值嗎？

煙酒不沾到底會(huì)讓壽命縮短，還是更健康長(zhǎng)壽？北大最新一項(xiàng)大數(shù)據(jù)研究或許能揭開謎底。結(jié)果似乎和不少人的常識(shí)大相徑庭。

到底是“適度煙酒有益”，還是“滴酒不沾才長(zhǎng)壽”？尤其是第三個(gè)細(xì)節(jié)，很多人可能都忽視了。帶著疑問，一起來看看科學(xué)怎么說。

社會(huì)上一直流傳著“適量飲酒有益健康”、“有的百歲老人偶爾小酌仍長(zhǎng)壽”等說法，讓很多人懷疑煙酒的危害是不是被夸大了。

來自北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的最新樣本回顧性隊(duì)列研究，針對(duì)中國(guó)30萬余名成年人進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10年以上的隨訪。數(shù)據(jù)顯示：

完全不吸煙的人，因全因死亡率風(fēng)險(xiǎn)比吸煙者低22.6%；滴酒不沾者，因心血管、腫瘤等慢性病死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，部分指標(biāo)降低幅度高達(dá)17.4%；男性吸煙與不吸煙者，預(yù)期壽命相差可達(dá)7-10年。

研究團(tuán)隊(duì)分析認(rèn)為，煙草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等有害成分，會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷呼吸、心血管和免疫系統(tǒng)。而酒精則易導(dǎo)致肝臟損害、心律失常及多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)升高。

即便是所謂“適量”飲酒，也難以逆轉(zhuǎn)長(zhǎng)期健康損失。至于民間流傳的“滴酒不沾反而短命”，更多是個(gè)別案例誤讀或幸存者偏差，并無研究證據(jù)支持。

現(xiàn)實(shí)中，許多重視養(yǎng)生的中老年朋友堅(jiān)守不沾煙酒這一底線。那么，如果堅(jiān)持下去，身體會(huì)發(fā)生哪些積極轉(zhuǎn)變？

據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、哈佛大學(xué)慢性病流行病學(xué)研究，以及中國(guó)疾控中心長(zhǎng)期社區(qū)數(shù)據(jù)反饋，主要包含以下3~5種表現(xiàn)：

心腦血管更健康：冠心病、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)整體降低約26.3%-37.8%。不吸煙、不飲酒的人群，動(dòng)脈硬化指標(biāo)（如頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度）下降，血管彈性提升。

肝腎負(fù)擔(dān)大減：一項(xiàng)涵蓋1.5萬人群的橫斷面數(shù)據(jù)顯示，滴酒不沾組ALT、AST數(shù)值異常概率低于飲酒人群12.7%-18.5%，腎功能損害概率同步降低。

肺功能更好，慢阻肺發(fā)病率降低13.5%。不吸煙者呼吸道慢性炎癥、慢性咳嗽等癥狀明顯更少，肺活量和基礎(chǔ)氧合水平均有提升。

腫瘤、惡性腫瘤死亡率下降。美國(guó)匹茲堡大學(xué)曾對(duì)亞洲多國(guó)對(duì)比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無煙酒者的消化系統(tǒng)腫瘤（包括食管癌、肝癌等）發(fā)病率低約20%-25%。

壽命顯著延長(zhǎng)：長(zhǎng)期隨訪分析表明，煙酒不沾人群的“無疾病生存期”可延長(zhǎng)6-10年，且生活質(zhì)量指標(biāo)（如自理能力）也更占優(yōu)勢(shì)。

需要特別提醒的是，這些優(yōu)勢(shì)并不是立刻就能全部體會(huì)到，而是在堅(jiān)持3年以上才更為明顯。如果中途改變習(xí)慣，例如偶爾“放縱”飲酒、吸煙，長(zhǎng)期累積風(fēng)險(xiǎn)依然不容小覷。

很多人明知煙酒有害，卻很難“說斷就斷”。其實(shí)，逐步替代、環(huán)境干預(yù)與心理調(diào)適都是成功戒煙戒酒的有效路徑。

設(shè)定明確底線，逐漸縮減。從“每月少一支煙/一杯酒”開始，逐步減少次數(shù)和量，不要一刀切增加撤斷焦慮。

替代法與支撐環(huán)境。用堅(jiān)果、茶飲、無糖口香糖代替煙酒產(chǎn)生的口腔刺激感；家屬共同參與、勸導(dǎo)，并建立無煙酒小圈層，減少誘惑。

覺察復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)刻。比如聚會(huì)、節(jié)假日、壓力大容易出現(xiàn)煙酒誘惑。提前準(zhǔn)備其他消遣方式，轉(zhuǎn)移注意力。

尋找正向激勵(lì)。固定體檢、記健康日記，關(guān)注自己指標(biāo)細(xì)微改善，每次堅(jiān)持都獎(jiǎng)勵(lì)自己?？膳c同伴比賽，看誰(shuí)維持時(shí)間更長(zhǎng)。

及時(shí)就醫(yī)。對(duì)有煙酒依賴較強(qiáng)的人，建議尋求?？崎T診幫助，必要時(shí)用藥物、心理輔導(dǎo)等科學(xué)手段干預(yù)。全國(guó)各大三甲醫(yī)院均設(shè)有戒煙門診和心理衛(wèi)生支持。