北京京醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院：以中醫(yī)為本，多法聯(lián)動(dòng)，科學(xué)治療耳鳴

耳鳴，即在無(wú)外界聲源時(shí)耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺(jué)，如蟬鳴、嗡嗡聲、嘶嘶聲等，是一種常見(jiàn)的耳科癥狀，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量、情緒和睡眠。面對(duì)耳鳴這一復(fù)雜難題，北京京醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“京醫(yī)中醫(yī)”）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，結(jié)合現(xiàn)代診療技術(shù)，形成了一套系統(tǒng)、個(gè)性化的耳鳴診療體系。

一、核心理念：辨證求因，標(biāo)本兼治

與單純抑制癥狀不同，京醫(yī)中醫(yī)治療耳鳴的核心思想是“辨證論治，標(biāo)本兼治”。中醫(yī)認(rèn)為，耳鳴并非獨(dú)立的疾病，而是身體內(nèi)部陰陽(yáng)氣血失調(diào)在耳竅的反映。其病因可能與肝火上擾、腎精虧虛、氣血不足、痰火郁結(jié)等多種因素有關(guān)。

因此，京醫(yī)中醫(yī)的專家團(tuán)隊(duì)在接診時(shí)，絕不會(huì)“一藥治百人”，而是通過(guò)精細(xì)的辨證，找到每位患者耳鳴的根本病源，從而制定針對(duì)性治療方案。

二、特色診療流程：精準(zhǔn)辨證是前提

精細(xì)問(wèn)診與辨證：

詳細(xì)問(wèn)診：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)了解耳鳴的聲音特點(diǎn)（高調(diào)/低調(diào)）、起病時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素、伴隨癥狀（如頭暈、失眠、腰膝酸軟）等。

系統(tǒng)辨證：通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診合參，特別是舌診和脈診，精準(zhǔn)判斷患者的證型，如：

肝火上炎型：耳鳴如潮，聲大突然，多因惱怒加重，伴口苦、面紅。

腎精虧虛型：耳鳴聲細(xì)如蟬，夜間明顯，伴有腰膝酸軟、記憶力減退。

氣血兩虛型：耳鳴時(shí)輕時(shí)重，勞累后加重，伴有乏力、面色蒼白。

痰火壅結(jié)型：耳鳴如潮，胸悶痰多。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查輔助：

為排除器質(zhì)性病變并明確病情，醫(yī)院會(huì)根據(jù)需要安排聽(tīng)力測(cè)試、聲阻抗、耳內(nèi)鏡檢查等，確保診斷的全面性和科學(xué)性，做到中西醫(yī)結(jié)合，診斷明確。

三、核心治療方法：多法聯(lián)動(dòng)，綜合施治

基于精準(zhǔn)的辨證，京醫(yī)中醫(yī)為患者提供多樣化的治療方案組合：

1.中藥內(nèi)服（核心手段）：

根據(jù)不同的證型，開(kāi)具個(gè)性化中藥湯劑或成藥。

清肝瀉火：適用于肝火型，常用龍膽瀉肝湯加減。

滋補(bǔ)腎陰：適用于腎虛型，常用耳聾左慈丸、六味地黃丸加減。

益氣養(yǎng)血：適用于氣血虧虛型，常用歸脾湯、八珍湯加減。

化痰清火：適用于痰火型，常用溫膽湯加減。

中藥旨在調(diào)理臟腑功能，從根源上改善產(chǎn)生耳鳴的內(nèi)在環(huán)境。

2.針灸療法：

通過(guò)刺激特定穴位，疏通耳部經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)氣血。

常用穴位：耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中渚、太溪、太沖等。

特色技術(shù)：可能結(jié)合電針、溫針灸等技術(shù)，增強(qiáng)疏通經(jīng)絡(luò)、運(yùn)行氣血的效果。

3.耳穴壓豆/按摩：

這是一種安全、無(wú)痛的輔助療法。將王不留行籽貼壓于耳廓的相應(yīng)穴位（如內(nèi)耳、腎、肝、神門(mén)等），通過(guò)持續(xù)刺激，起到調(diào)節(jié)神經(jīng)、寧心安神的作用?；颊呖勺孕忻咳瞻磯?，簡(jiǎn)便易行。

4.穴位注射/熏蒸：

穴位注射：將具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、疏通經(jīng)絡(luò)作用的藥物（如維生素B12、丹參注射液等）注入相關(guān)穴位，集針刺與藥效于一體。

中藥熏蒸：利用中藥蒸汽熏蒸耳部及周圍穴位，使藥力直達(dá)病所，改善局部血液循環(huán)。

5.生活指導(dǎo)與情志調(diào)理（“治未病”思想）：

京醫(yī)中醫(yī)的醫(yī)生非常重視對(duì)患者的生活和情志指導(dǎo)，因?yàn)檫@直接關(guān)系到療效的鞏固。

飲食建議：根據(jù)體質(zhì)提供飲食方案，如腎虛者建議多食黑色食物（黑豆、黑芝麻），肝火旺者需清淡飲食，忌辛辣。

作息調(diào)整：強(qiáng)調(diào)避免熬夜，保證充足睡眠，因“腎開(kāi)竅于耳”，熬夜最耗腎精。

情緒管理：指導(dǎo)患者進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，避免焦慮、抑郁等負(fù)面情緒加重耳鳴。常推薦靜坐、冥想、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。

避噪音：建議避免長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境，保護(hù)殘余聽(tīng)力。

四、患者就診指南

醫(yī)院特色：京醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院強(qiáng)調(diào)整體觀念和個(gè)體化治療，不僅關(guān)注“耳”，更關(guān)注“人”，旨在通過(guò)綜合調(diào)理，恢復(fù)身體整體平衡，從而實(shí)現(xiàn)癥狀的長(zhǎng)期緩解。

就診建議：耳鳴治療貴在堅(jiān)持和早期干預(yù)。建議患者盡早診治，并嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，按時(shí)服藥、定期復(fù)診，積極配合生活方式的調(diào)整。

總結(jié)而言，北京京醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院治療耳鳴，走的是一條根植于中醫(yī)傳統(tǒng)智慧，融合現(xiàn)代檢查技術(shù)，采用內(nèi)服外治相結(jié)合、身心同調(diào)的科學(xué)路徑。它為備受耳鳴困擾的患者提供了一個(gè)不同于單純西醫(yī)治療的、更注重根源調(diào)理的可靠選擇。