（人民日報(bào)健康客戶端記者 梁思涵）“孩子寫作業(yè)拖拖拉拉，上課坐不住，刷個(gè)短視頻都分心……該不會(huì)是ADHD（注意缺陷與多動(dòng)障礙，俗稱多動(dòng)癥）吧？”最近，社交媒體上掀起一股“ADHD自診熱”，不少家長對照網(wǎng)絡(luò)信息，自行給孩子“確診”，甚至出現(xiàn)“人均ADHD”的說法。

專家提醒，注意缺陷與多動(dòng)障礙的診斷必須科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，盲目“貼標(biāo)簽”“自我對照”不僅無益，還可能耽誤孩子成長。

孩子好動(dòng)≠多動(dòng)，三大核心癥狀要認(rèn)清

“ADHD全稱為注意缺陷與多動(dòng)障礙，是一種常見的慢性神經(jīng)發(fā)育障礙。”11月7日，陜西省人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王潔英向人民日報(bào)健康客戶端記者表示，注意力缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)是其三大核心癥狀，其診斷必須經(jīng)過全面而專業(yè)的臨床評(píng)估才能確認(rèn)。

1. 注意力缺陷：主要表現(xiàn)為注意力持續(xù)時(shí)間短、易分神，難以聽從指令，經(jīng)常丟三落四；還存在拖延、對一些事情有回避和畏難情緒等問題。
2. 多動(dòng)：主要體現(xiàn)在難以安坐，手腳小動(dòng)作不停，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)隨意離開自己的座位。同時(shí)會(huì)有精力異常旺盛，難以入睡等情況。
3. 沖動(dòng)：癥狀主要是缺乏耐心，不能按照秩序排隊(duì)，習(xí)慣打擾別人說話；做事行為魯莽，不考慮后果；情緒易急躁、行為易失控，易造成社交困擾。

陜西省人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王潔英正在為患者看診 受訪者供圖

一些家長將孩子好動(dòng)誤認(rèn)為是ADHD的表現(xiàn)，“ADHD的關(guān)鍵在于這些行為與孩子的年齡不相符，且在家庭、學(xué)校等兩個(gè)或以上場合都會(huì)出現(xiàn)。”王潔英強(qiáng)調(diào)，這與普通好動(dòng)有本質(zhì)區(qū)別，普通調(diào)皮的孩子在需要安靜的場合、陌生環(huán)境下能遵守規(guī)則，且興奮性活動(dòng)多有目的性，家長教育后通常有效。

科學(xué)診斷要多維評(píng)估，不能靠“自我對照”

王潔英表示，ADHD的典型癥狀一般出現(xiàn)在兒童12歲及以前，且會(huì)持續(xù)至少6個(gè)月，并且明顯影響家庭生活、學(xué)習(xí)或社交功能。其診斷是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，不能僅憑表象判斷。首先，醫(yī)生會(huì)通過與家長，甚至老師們的深入訪談，全面了解孩子在不同場景下的表現(xiàn)。其次，需詳細(xì)采集孩子的個(gè)人發(fā)育史、母親孕期情況、既往病史、家族遺傳史等。

在檢查方面，除了常規(guī)體格檢查（如測血壓、檢查體表特征）外，還需進(jìn)行血液檢查以排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。最后，包含注意力、多動(dòng)、智力、情緒等一系列專業(yè)的評(píng)估量表是明確診斷和識(shí)別是否存在共患?。ㄈ缃箲]、抑郁、強(qiáng)迫障礙、睡眠障礙等）的關(guān)鍵依據(jù)。最終，結(jié)合上述診斷依據(jù)，醫(yī)生會(huì)做出專業(yè)評(píng)估，得出診斷結(jié)果。

藥物治療+行為干預(yù)，中醫(yī)、運(yùn)動(dòng)也可輔助

談及治療，王潔英表示，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和年齡制定個(gè)性化方案。對于癥狀較輕或低齡兒童，心理行為治療是首選。

當(dāng)癥狀明顯影響學(xué)習(xí)、社交等功能時(shí)，藥物治療是核心手段?！白畛Ｒ姷氖沁呒柞サ扰d奮性藥物，能有效改善癥狀?！蓖鯘嵱⒈硎?，中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術(shù)也可以作為輔助調(diào)理手段，通過中醫(yī)辯證患者臟腑陰陽等方面，制定相應(yīng)治療方案。此外，合理的飲食習(xí)慣、規(guī)律的作息、訓(xùn)練感統(tǒng)協(xié)調(diào)的活動(dòng)、協(xié)作性的體育運(yùn)動(dòng)，對癥狀改善也有積極作用。

王潔英提醒，網(wǎng)絡(luò)信息可用于初步了解，但切勿自行“對號(hào)入座”。ADHD的診斷有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，必須由專業(yè)醫(yī)生在全面評(píng)估后做出，以避免誤診和漏診?？茖W(xué)認(rèn)知、及時(shí)就醫(yī)是應(yīng)對ADHD的正確方式。