孩子感冒咳嗽看似常見，

可12歲女孩笑笑（化名）的經(jīng)歷

卻讓人感到后怕——

僅發(fā)熱1天，左肺就變成了 “白肺”，

呼吸急促到無法平躺，

血氧飽和度勉強(qiáng)維持在90%左右，

情況十分危急！

治療前后影響對比，左肺從“白肺”到正常狀態(tài)。

什么??？如此來勢洶洶？

危險(xiǎn)藏在黏液里

據(jù)介紹，笑笑一開始只是輕微咳嗽，發(fā)熱到38℃，檢查提示肺炎、肺不張，轉(zhuǎn)診到浙大四院兒科時(shí)，病情已經(jīng)急劇惡化。

呼吸急促、胸悶胸痛，體溫38.5℃，只能靠 5L/min 的面罩吸氧維持血氧，胸片顯示左肺已完全呈 “白肺” 改變，肺部炎癥進(jìn)展迅猛。

兒科虞琳副主任醫(yī)師判斷

笑笑極有可能是患上了

“塑型性支氣管炎”

這是一種肺部感染的嚴(yán)重肺內(nèi)并發(fā)癥，由不同原因引發(fā)的支氣管內(nèi)生性異物阻塞疾病，會(huì)導(dǎo)致支氣管阻塞、通氣和氣體交換功能障礙，主要癥狀為呼吸困難、喘息、胸痛及發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)危及生命的呼吸循環(huán)衰竭。

醫(yī)生介紹，塑型性支氣管炎是兒童期兇險(xiǎn)的呼吸道急癥，常見于2~12歲兒童，多由流感病毒、肺炎支原體、腺病毒等病毒或細(xì)菌感染引發(fā)。起病隱匿、進(jìn)展快，容易誤診漏診，若不及時(shí)治療，可能遺留閉塞性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥等后遺癥，嚴(yán)重時(shí)直接危及生命。

“這種病的兇險(xiǎn)之處在于，

氣道會(huì)被大量

膠凍狀的黏液栓和支氣管塑型堵塞，

就像呼吸通道被‘水泥’ 封住，

氧氣進(jìn)不去、二氧化碳出不來，

隨時(shí)可能窒息。”

接下來的支氣管鏡手術(shù)也印證了這一點(diǎn)。孩子的氣道黏膜充血水腫，大量黃白色黏痰不斷涌出，左主支氣管及各肺段開口已被黏液栓完全堵死！

由于治療及時(shí)精準(zhǔn)，目前笑笑已順利出院，沒有留下嚴(yán)重的并發(fā)癥。

后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)，引發(fā)她此次感染的是毒力極強(qiáng)的銅綠假單胞菌，多發(fā)生在免疫功能低下人群。

醫(yī)生提醒：孩子出現(xiàn)這些癥狀

千萬別拖延，盡快就診！

孩子感冒咳嗽后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、喘息加重、呼吸急促、胸悶胸痛、胸片或CT提示“肺不張” “肺實(shí)變”，尤其是癥狀在短時(shí)間內(nèi)快速惡化時(shí)，一定要立即就醫(yī)，切勿當(dāng)作普通感冒拖延。

來源：都市快報(bào)、浙大四院、半島晨報(bào)

編輯 ：楊芮

編審：沙蘭梅

終審：周健軍

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