面對(duì)年輕人“不想生”“不敢生”“不能生”的生育憂慮，一系列構(gòu)建生育友好型社會(huì)的醫(yī)保政策正在持續(xù)發(fā)力，女職工人均生育津貼已超2.6萬元，且無須提供結(jié)婚證即可申領(lǐng)。

生育保險(xiǎn)是我國(guó)社保險(xiǎn)種之一，生育保險(xiǎn)保障的待遇包括兩類，一是生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，參保女職工可按規(guī)定報(bào)銷生育相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。二是生育津貼，是指在分娩后休產(chǎn)假期間獲得基本經(jīng)濟(jì)收入。

生育津貼也叫“產(chǎn)假工資”，這筆錢既不是男方單位出，也不是女方單位出，而是由生育保險(xiǎn)出。長(zhǎng)期以來，生育津貼的發(fā)放流程是職場(chǎng)媽媽關(guān)心的焦點(diǎn)。以往多由單位代發(fā)，存在拖延甚至截留的風(fēng)險(xiǎn)。如今，這一情況正得到根本性改變。國(guó)家醫(yī)保局積極推進(jìn)生育津貼“直付個(gè)人”模式，讓這筆“產(chǎn)假工資”直接進(jìn)入女職工的賬戶。

截至今年11月1日，隨著江蘇、遼寧兩省正式加入，全國(guó)已有包括河北、上海、浙江、四川、陜西等在內(nèi)的25個(gè)省份（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)）實(shí)現(xiàn)了生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人，尚未完全實(shí)現(xiàn)的省份主要為北京、天津、湖南、廣東、廣西、貴州和新疆。生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人的統(tǒng)籌區(qū)占比近9成。

這一模式不僅有效緩解了家庭育兒的經(jīng)濟(jì)壓力，更從源頭上杜絕了用人單位違規(guī)操作的可能性，減輕了女性就業(yè)的后顧之憂。

國(guó)家醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示，截至今年6月，生育保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)2.53億人，2024年全國(guó)參保女職工人均生育津貼超2.6萬元。

國(guó)家醫(yī)保局同步推進(jìn)生育保險(xiǎn)申領(lǐng)流程簡(jiǎn)化，絕大多數(shù)地區(qū)申領(lǐng)生育津貼不再需要提供結(jié)婚證、生育服務(wù)證等材料。

今年5月，國(guó)家醫(yī)保局網(wǎng)站發(fā)布《你想知道的生育保險(xiǎn)政策都在這里》的政策問答，其中明確提出，按照《全國(guó)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單（2023年版）》，絕大多數(shù)地區(qū)申領(lǐng)辦理生育津貼只需要提供身份證（或社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證）和診斷證明（門診）/出院記錄（住院），部分地區(qū)需提供所在單位的銀行賬戶信息和個(gè)人賬戶信息，無須提供結(jié)婚證、生育服務(wù)證等其他非必要材料。

在技術(shù)賦能下，一些地區(qū)的媽媽們甚至體驗(yàn)到了“無感申領(lǐng)”的便捷。浙江省依托“智慧醫(yī)?！毕到y(tǒng)，生育津貼發(fā)放實(shí)現(xiàn)全流程自動(dòng)化，生育服務(wù)卡登記信息、住院記錄通過部門數(shù)據(jù)共享實(shí)時(shí)核驗(yàn)，院端自動(dòng)發(fā)起申請(qǐng)，審核通過后直接發(fā)放，真正實(shí)現(xiàn)“群眾零跑腿”。

近年來，國(guó)家醫(yī)保局加快建立全周期的生育保障體系，助力“懷得上、孕得優(yōu)、生得安、育得好”。

除了生育津貼直發(fā)個(gè)人，我國(guó)全面提升住院分娩醫(yī)療費(fèi)用保障水平，積極推動(dòng)政策范圍內(nèi)生育醫(yī)療費(fèi)用全額保障，吉林、江蘇、山東等7個(gè)省份已率先實(shí)現(xiàn)生娃基本不花錢。

2023年以來，國(guó)家醫(yī)保局及時(shí)調(diào)整輔助生殖項(xiàng)目醫(yī)保準(zhǔn)入政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)，指導(dǎo)各省持續(xù)加大工作力度，逐步將適宜的輔助生殖項(xiàng)目按程序納入醫(yī)保報(bào)銷。截至10月底，31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已將輔助生殖納入醫(yī)保，已惠及超100萬人次。

盡管在經(jīng)濟(jì)減負(fù)和醫(yī)療服務(wù)保障上取得了很大進(jìn)展，但破解“不想生”“不敢生”“不能生”的難題依然任重道遠(yuǎn)。

天津財(cái)經(jīng)大學(xué)財(cái)稅與公共管理學(xué)院研究生導(dǎo)師金牛對(duì)記者表示，未來生育政策還需進(jìn)一步走近適婚適育人群，問計(jì)于年輕人，問需于年輕人。同時(shí)，在降低養(yǎng)育、教育成本方面，仍需增強(qiáng)多部門政策協(xié)同，形成合力，切實(shí)減輕家庭負(fù)擔(dān)。

作者 | 郭晉暉

來源 | 第一財(cái)經(jīng)

編輯 | 劉瑩 高鵬飛

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