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星鉉:甲流感染率已經(jīng)高達近45%!我們?nèi)绾螒?yīng)對?

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教室里咳嗽聲此起彼伏,醫(yī)院發(fā)熱門診排起長隊,中國疾病預(yù)防控制中心最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,全國門急診流感樣病例中,流感陽性率已接近45%,整體進入中流行水平。

“教室里的孩子一個接一個地請假,先是低燒,接著高燒不退?!北本┦谐枀^(qū)一所小學(xué)的班主任描述了這幾天的情況。根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的監(jiān)測情況,全國流感活動正在快速上升,部分省份已達高流行水平。

這種快速傳播主要歸因于甲型H3N2流感病毒的強勢回歸。與上個冬季流行的H1N1不同,H3N2已經(jīng)兩年未占據(jù)主導(dǎo)地位。

01 疫情數(shù)據(jù)

中國疾病預(yù)防控制中心最新發(fā)布的《全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測情況》顯示,2025年第47周全國哨點醫(yī)院流感監(jiān)測陽性率達到44.8%。

這一數(shù)據(jù)意味著什么?在全國因發(fā)熱、咳嗽等癥狀就診的患者中,近一半被確診為流感感染。這標志我國流感活動整體已進入中流行水平,部分省份更是達到了高流行水平。

全國共報告1234起流感樣病例暴發(fā)疫情,主要集中在學(xué)校、托幼機構(gòu)等集體單位。隨著流感活動持續(xù)上升,預(yù)計12月中上旬部分省份將迎來流感高峰期。



02 感染人群

本輪流感呈現(xiàn)出明確的年齡擴散特征。最初,疫情主要集中于5-14歲的兒童青少年群體,該年齡組檢測陽性率明顯高于其他年齡組。

學(xué)校聚集性疫情報告進一步增多,教室等場所人員密度大,冬季戶外活動減少,為病毒傳播創(chuàng)造了條件。

隨后疫情開始向大學(xué)生、上班族蔓延,最終可能波及中老年人。社交活動較少的老年群體特別值得關(guān)注,他們可能在流感高峰后期被家中已感染的年輕人傳染。

本身患有基礎(chǔ)疾病的老年人,感染后出現(xiàn)重癥、需要住院治療的風(fēng)險會大幅上升。

03 為什么今年的甲流h3n2如此兇猛?感染率會這么高?

星鉉認為一個非常重要且核心的原因就是因為這個毒株發(fā)生了巨大的突變。

我們這里頭大致歸納了一下它的突變史。

關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)

具體證據(jù)與數(shù)據(jù)

來源 (發(fā)表時間/機構(gòu))

抗原發(fā)生顯著“漂移”

2016至2023年間,湖北荊門市的主要流行毒株在HA蛋白抗原表位上積累了多達21個氨基酸突變

疾病監(jiān)測,2025

出現(xiàn)新的優(yōu)勢進化分支

2022-2023年,在美國大學(xué)校園監(jiān)測中早期出現(xiàn)3C.2a1b.2a.2a.3a.1進化分支,在隨后兩個流行季(2023-2024, 2024-2025)成為全國乃至全球的主要流行株。

iScience, 2025-11

疫苗保護效力大幅下降

針對上述新進化分支,通過表位模型估算的疫苗有效性僅為13%至48%。2025年中國疾控中心數(shù)據(jù)也顯示,過半地方毒株與當(dāng)季雞胚疫苗株匹配度低。

iScience; 中國疾控中心

病毒的適應(yīng)性增強

1997-2002年間H3N2病毒發(fā)生了關(guān)鍵的“適應(yīng)性激增”,其特點是血凝素糖基化增加、對哺乳動物細胞的感染和復(fù)制能力增強。

病毒學(xué)雜志,2025-10

病毒與疫苗株不匹配

在新冠疫情期間(2019-2022年),中國流行的H3N2毒株與同期世界衛(wèi)生組織推薦的疫苗株在基因和抗原性上均存在“錯配”。

《新興微生物與感染》,2025-02

那么這些變異是如何導(dǎo)致感染率飆升的呢?

  1. 高效的免疫逃逸:表格中提到的多達21個抗原表位突變,意味著病毒表面的關(guān)鍵特征(即抗原)已經(jīng)發(fā)生了明顯改變。這使得人體免疫系統(tǒng)靠之前感染或接種舊疫苗建立的“記憶”難以有效識別和清除新病毒,相當(dāng)于穿上了“隱形衣”。這是造成人群普遍易感、感染率攀升的最核心原因
  2. 傳播優(yōu)勢與流行更替:研究揭示,3C.2a1b.2a.2a.3a.1這個新分支因其變異特征獲得了傳播優(yōu)勢,能迅速取代舊毒株成為主流。這種快速的“改朝換代”讓公共衛(wèi)生系統(tǒng)難以預(yù)測和跟上病毒的演變步伐。
  3. 疫苗保護力被削弱:抗原的快速變異直接導(dǎo)致疫苗效果打折。研究估算的疫苗有效性低至13%-48%,以及中國疾控中心監(jiān)測到的疫苗株匹配度低,都表明現(xiàn)有免疫屏障存在巨大缺口。

而在現(xiàn)實中各國由這個毒株所引發(fā)的嚴重疫情也證明了這一點。

變異毒株正在引發(fā)全球疫情

這種具有免疫逃逸優(yōu)勢的變異株,已在全球多地引發(fā)了異常嚴峻的疫情,這為實驗室結(jié)論提供了現(xiàn)實的流行病學(xué)證據(jù):

  • 日本“亞型K”變異株肆虐:近期日本流感疫情進入近十年最快擴散期,全國超八成地區(qū)發(fā)布警報,大量學(xué)校停課。其背后的主要推手就是H3N2的變異譜系“亞型K”,該毒株已成為日本的主流毒株。
  • 中國H3N2占據(jù)絕對主導(dǎo):中國疾控中心最新監(jiān)測顯示,無論南方北方,甲型H3N2在流感陽性標本中占比均超過98%,處于絕對優(yōu)勢地位。這強烈提示,當(dāng)前流行的H3N2毒株具備了超越其他流感病毒的傳播競爭力。

04 新冠的嚴重危害

如果講甲流h3n2毒株基因發(fā)生了巨大的突變,是導(dǎo)致它感染率暴增的直接原因。那么新冠就是導(dǎo)致他感染率暴增的另一個重要的間接原因。

星鉉認為:新冠感染嚴重損壞了人類的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致人類和人群的免疫屏障被擊穿。

越來越多的科學(xué)研究證實,新冠病毒感染(尤其是重復(fù)感染)可能對人類的免疫系統(tǒng)造成深遠影響,這為其他病原體的流行創(chuàng)造了條件。其核心機制可歸納為以下三個方面:

  1. 免疫耗竭與功能紊亂
    多項權(quán)威研究(如發(fā)表于《自然》、《免疫》等期刊的論文)指出,新冠病毒感染可導(dǎo)致關(guān)鍵免疫細胞(如CD4+ T細胞、CD8+ T細胞)的數(shù)量減少、功能耗竭和反應(yīng)遲鈍。這類似于免疫系統(tǒng)的“過度戰(zhàn)斗”后進入的“疲勞”狀態(tài),使其在面對新的威脅(如流感病毒)時,啟動防御的速度和效率下降。
  2. 免疫記憶的“錯配”與偏移
    我們的免疫系統(tǒng)存在“抗原原罪”現(xiàn)象,即機體傾向于利用針對既往遇到過的病原體(如原始新冠毒株或兒童時期接觸的流感病毒株)產(chǎn)生的記憶來應(yīng)對新變種。這種反應(yīng)可能不夠精準,導(dǎo)致針對當(dāng)前流行株(如新的甲流H3N2)產(chǎn)生的有效抗體不足,形成特異性免疫漏洞。
  3. 系統(tǒng)性炎癥與免疫調(diào)節(jié)失衡
    新冠感染,特別是重癥,可能引發(fā)強烈的全身性炎癥反應(yīng)。這種炎癥環(huán)境會破壞免疫系統(tǒng)各組成部分之間的精細調(diào)節(jié),導(dǎo)致其功能失衡。即使在急性期過后,一些個體的免疫系統(tǒng)也可能無法完全恢復(fù)到之前的穩(wěn)定狀態(tài),表現(xiàn)為持續(xù)的低度炎癥或免疫反應(yīng)異常。

綜合影響:一個被改變的免疫背景

上述機制共同作用,其結(jié)果是在全球范圍內(nèi),有大量人口的免疫系統(tǒng)功能基線發(fā)生了改變,普遍處于一種更為脆弱或反應(yīng)異常的狀態(tài)。這使得整個群體在面對即使是以往常見的呼吸道病毒時,也表現(xiàn)得如同一個“免疫洼地”。

當(dāng)傳播力強、且發(fā)生了一定抗原變異的甲型H3N2流感病毒出現(xiàn)時,它便能輕易穿透這道已被新冠削弱和擾亂的免疫防線,造成感染率的急劇上升。這并非因為人們“忘了”如何防御流感,而是因為他們的免疫“防御部隊”本身在數(shù)量、協(xié)調(diào)性和戰(zhàn)斗力上已因新冠的“摧殘”而大打折扣。

因此,一方面是人類和人群的免疫系統(tǒng)被嚴重損壞,相當(dāng)于人類的盾被損壞了。

而另一方面由于甲流h3n2毒株的升級改進,突變巨大,相當(dāng)于這個槍給大幅度的升級了。

在這兩者的作用下,就造成了甲流h3n2毒株感染力和傳播力大幅度的提升,形成了這種高達45%的感染率。而且這個感染率還在繼續(xù)攀升中。

從這個背景來看,妄圖再通過一些傳統(tǒng)的應(yīng)對方式,基本上是防不住的。實際上,全國各地的家長都已經(jīng)采用了各種方式來應(yīng)對這輪甲流傳染,但通過傳統(tǒng)的防護手段來應(yīng)對,基本上是乏善可陳,基本都防不住。

05 嚴重危害

甲型流感絕非普通感冒,它可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。尤其值得警惕的是,最新科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),流感感染會顯著增加心血管系統(tǒng)受損的風(fēng)險。

一項發(fā)表在《Stroke》期刊上的研究揭示,甲型流感感染會增強系統(tǒng)性炎癥反應(yīng),促進高凝狀態(tài),從而增加腦損傷和血栓形成的風(fēng)險。

該研究通過動物實驗發(fā)現(xiàn),感染甲型流感病毒的小鼠在中風(fēng)后,腦梗死體積更大,神經(jīng)功能結(jié)果更差。這種效應(yīng)歸因于感染介導(dǎo)的炎癥環(huán)境和加速的中性粒細胞反應(yīng)。

感染后,中性粒細胞釋放的中性粒細胞外陷阱增加,對大腦中動脈閉塞的發(fā)展產(chǎn)生有害影響。

這也就意味著一旦感染,接觸到了甲流病毒,后果就相當(dāng)嚴重。

現(xiàn)在有些家長稱,大不了去打疫苗嘛。但實際上由于這個病毒的突變率特別高,導(dǎo)致現(xiàn)在的疫苗基本上是防不住感染,只能最多防重癥。

也就是說即使你注射了,但之后接觸到了甲流病毒,還是會被感染的。而一旦感染的話,依然有可能會形成上述的一些嚴重后果。

06 防護指南

因此面對來勢洶洶的流感疫情,采取專業(yè)正確的防護策略是至關(guān)重要的。

星鉉認為:由于這個病毒一旦感染以后,后果非常嚴重,所以最為正確的策略是采用專業(yè)科學(xué)的防護方法和裝備,對于甲流H3N2以及新冠等惡性病毒做徹底的隔離和殺滅,確保不要感染。

現(xiàn)在一個突出的現(xiàn)象是家庭聚集性交叉感染特別嚴重。

也就是說,首先是家里面的一個孩子給感染了。接著很快傳染給了另外一個孩子。再之后傳染給了全家。

那么該如何應(yīng)對這種交叉感染?以防止形成這種致命性的威脅呢?

答案就是可以采用一種非常先進的空氣消毒機。這種空氣消毒機是可以直接向空氣中打出大量的消毒粒子。任何感染者進入你的家,他呼出來的帶有病毒的氣溶膠,第一時間就會被這些消毒離子對其進行包圍殺滅。



這種機器性能非常先進。這些消毒粒子具有非常強悍的殺滅各種呼吸道病原體的能力,幾乎在不到一秒的時間內(nèi)就會讓這些病毒全部被殺滅。

既然這些病毒都已經(jīng)被殺滅了,當(dāng)然就不可能再去形成交叉感染或者聚集性感染,傳染給你的其他家人了。

(不過這里提醒大家一聲的是,現(xiàn)在的空氣消毒機市場的水特別深。能夠做到這種程度的,其實只有很少數(shù)的個別型號。)

那么還有一個問題就是孩子在外面如何來防護?

其實這個問題是完全可以解決掉的。這就是給孩子一方面配備比較好的主動口罩。另一方面給他再配備便攜的空氣消毒機。通過這種雙重防護,就可以有效的保障他不被感染。

為什么還要再加一層,便攜空氣消毒機呢?



正是因為絕大部分孩子都是比較好動的,這個口罩戴上去以后,很容易歪斜或者漏氣。戴口罩它其實是需要進行一定的嚴格專業(yè)訓(xùn)練的。其實不要說是孩子,絕大部分成人,如果不經(jīng)嚴格專業(yè)訓(xùn)練,他這個口罩也是戴不好的。

在這種情況下,這種便攜空氣消毒機就可以大顯身手。他可以打出大量的消毒離子,形成半徑一米的消毒粒子云。這樣的話任何病毒想要感染你的孩子,就必須要穿透這片粒子云。在穿透的過程中,這些病原體就基本上都被殺滅了。

在這種雙重防護下,這些病原體想要感染你的孩子,那可以說是難度極大。

其實這也就是為什么有的家庭里面,在每一次疫情過來的時候,他的孩子都不感染。而且是茁壯成長,學(xué)習(xí)大幅度提升的一個最為核心的原因。



而那些不做任何防護,或者根本沒有專業(yè)防護裝備的孩子可就慘了。每次孩子得病以后非常痛苦,家長跟的也很痛苦。還得付出巨大的金錢,精力,時間的損失。還會嚴重的耽誤學(xué)習(xí),損害孩子的身體,長久以往。這樣的孩子怎么能夠競爭過別人呢?

07 用藥

在藥物預(yù)防方面,專家特別提醒,抗生素對流感病毒無效。北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師宋蕊強調(diào),甲流是病毒感染,抗生素對付不了流感病毒,應(yīng)該以休息、補水和對癥治療為主。

對于已經(jīng)感染流感的患者,及時服用抗流感病毒藥物是最有效的治療手段。目前市場上主流的藥物包括奧司他韋和瑪巴洛沙韋等。

但是從今年的實際情況來看。已經(jīng)出現(xiàn)了采用這些特效藥,依然癥狀很嚴重的情形。所以各位家長可是要小心一點,盡量不要感染。

專業(yè)防護的價值在于它構(gòu)建的是一套全面防御體系,是阻擋所有病原體的通用屏障。

歷史告訴我們,人類的健康防線從來不是依靠單一武器,而是專業(yè)、正確、系統(tǒng)的防護策略。在這場人與微生物的永恒博弈中,專業(yè)正確防護依然是我們最堅實的盾牌。

如果不知道該怎么做科學(xué)的健康管理,怎么做專業(yè)正確科學(xué)的防護,怎么辦呢?

大家可以在電腦或者手機瀏覽器(注意一定要瀏覽器)百度搜索參閱星燧《如何做專業(yè)正確的防護?》,這里面進行了深度具體的講解,可以回答你的很多問題。只要你嚴格照做,就可以有效地應(yīng)對上述各種極度惡毒陰險的病原體,尤其是新冠、甲流等極度致命的病原體。除非它進化成非碳基生命。

大家也可以加入關(guān)注九鉉先生微博,并加入九鉉先生微博群,以獲得進一步的抗疫方法和幫助。

醫(yī)院發(fā)熱門診的燈依然亮著,護士推著裝有退燒藥的小車在走廊穿梭。一些醫(yī)院已經(jīng)再度人滿為患了。





疾控中心的監(jiān)測圖顯示,流感陽性率的曲線仍在上升,預(yù)計高峰將在12月下旬到來。

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