北京
9291耐藥后可以選擇使用布加替尼進(jìn)行治療。這一結(jié)論主要基于布加替尼對多種EGFR突變，特別是T790M和C797S等突變的強(qiáng)效抑制作用。
布加替尼的治療機(jī)制
布加替尼（Brigatinib）是一種間變性淋巴瘤激酶（ALK）和表皮生長因子受體（EGFR）的可逆雙重抑制劑，具有抗多種激酶的活性。它不僅對ALK突變體有抑制作用，還對EGFR的多種突變形式，包括T790M和C797S等，表現(xiàn)出良好的抑制效果。這使得布加替尼在EGFR靶向藥物耐藥后，特別是奧希替尼（9291）耐藥后，成為一種有潛力的治療選擇。
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臨床研究結(jié)果表明，布加替尼聯(lián)合抗EGFR抗體使用或可突破第三代靶向藥奧希替尼的耐藥。布加替尼不僅對T790M雙突變非小細(xì)胞肺癌具有一定功效，而且對C797S/T790M/del19三重突變細(xì)胞以及T790M/del19雙突變細(xì)胞也有活性。這些發(fā)現(xiàn)支持了布加替尼在奧希替尼耐藥后的治療中的應(yīng)用。
注意事項
個體差異：具體的治療方案需要根據(jù)患者的體質(zhì)、病情以及醫(yī)生的建議來確定。
副作用：布加替尼的常見副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛和高血壓等。在使用過程中，應(yīng)密切監(jiān)測患者的反應(yīng)，并及時處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
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