01

無資質(zhì)人員做檢驗

檢驗科被暫停醫(yī)保！

日前，據(jù)瀘州市醫(yī)療保障局發(fā)布的通告，古藺世平醫(yī)院存在任用無證人員做檢驗的問題。

據(jù)悉，日前古藺縣醫(yī)療保障局成立專項檢查組對古藺世平醫(yī)院開展檢查，發(fā)現(xiàn)該院存在多項涉及欺詐騙保的問題，其中包括了用不具備檢驗資質(zhì)人員開展檢驗項目。

對于該院涉及的，包括任用無證人員做檢驗在內(nèi)的多項欺詐騙保行為，醫(yī)保部門對其處以了追回違規(guī)使用醫(yī)?；鸩磪f(xié)議處1倍違約金154020.55元，合計處理金額308041.11元；暫停該醫(yī)院檢驗科醫(yī)保服務(wù)協(xié)議2個月等多項處理。

另外，瀘州市醫(yī)療保障局發(fā)布的通告中還提出，歡迎社會各界和廣大群眾積極舉報違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?，醫(yī)保部門查實后將按規(guī)定予以獎勵，最高獎勵20萬元。

23年至今，關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)任用無證人員做檢驗的情況通報可以說是層出不窮。另外，此次涉事被罰的又是一家民營醫(yī)院，而據(jù)小編不完全統(tǒng)計，出現(xiàn)此類情況大都為民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、診所這類規(guī)模較小、等級不高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

02

任用無證人員

與找不到工作的檢驗人

用無證人員做檢驗這一亂象，其實也反映出了我們檢驗人的尷尬處境。

任用護(hù)士，甚至是非衛(wèi)生技術(shù)人員做檢驗，不外乎是認(rèn)為檢驗工作很簡單，誰學(xué)一學(xué)都能做。而這也恰恰是大部分非專業(yè)人員對我們和我們工作的認(rèn)識：不過是操作儀器罷了，并不需要專業(yè)人員，即使是其他專業(yè)的人也能做。

如果在疫情之前，大家對檢驗科和檢驗人有這樣的誤解，其實我們還能理解?？扇缃袢绻€是這樣“看輕”檢驗科和檢驗人，就萬萬不該了。要知道，檢驗科的儀器只是我們工作的輔助，想要得出“快且準(zhǔn)”的檢測結(jié)果，檢驗人的專業(yè)知識和技能是不可或缺的。

更何況，任用非專業(yè)人員做檢驗，應(yīng)該是在招不到檢驗人的情況下醫(yī)療機(jī)構(gòu)才會采取的下下策，當(dāng)然也是違法且不應(yīng)該采用的?？涩F(xiàn)實卻是，一面是聘用非檢驗人員做檢驗，一面是大批的檢驗人找不到工作——

聘用非檢驗人員做檢驗，也就意味著本該屬于我們檢驗人的崗位給了非檢驗人員。在當(dāng)前檢驗專業(yè)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢下，這無疑是讓檢驗人所面對的“就業(yè)難”問題雪上加霜。

03

無證檢驗頻發(fā)

國家已下令嚴(yán)查

值得慶幸的是，任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的問題早已受到了多方重視，更有相關(guān)的國家文件發(fā)布：

國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局三部門聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法工作規(guī)范（試行）》?！兑?guī)范》自發(fā)布之日起執(zhí)行，有多項監(jiān)督執(zhí)法內(nèi)容與檢驗人有關(guān)，其中就包括了醫(yī)療衛(wèi)生人員資質(zhì)：

第十七條?醫(yī)療衛(wèi)生人員資質(zhì)監(jiān)督執(zhí)法的主要內(nèi)容包括：執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、中醫(yī)（專長）醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士、藥師（士）、技師（士）和鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療衛(wèi)生人員依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格情況，醫(yī)師、護(hù)士等執(zhí)業(yè)注冊情況。

第十八條?醫(yī)療衛(wèi)生人員資質(zhì)監(jiān)督執(zhí)法主要采取以下方法：

（一）抽查執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、中醫(yī)（專長）醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、外國醫(yī)師、港澳臺醫(yī)師、護(hù)士、技師（士）、藥學(xué)人員等醫(yī)療衛(wèi)生人員的資質(zhì)情況；

（二）抽查醫(yī)學(xué)文書（含處方），藥品和醫(yī)療器械使用、醫(yī)療技術(shù)實施、證明文件和鑒定文書出具，以及相關(guān)記錄登記等執(zhí)業(yè)活動與醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)的符合情況；

（三）抽查開展人體器官移植技術(shù)、美容主診、檢驗、母嬰保健技術(shù)服務(wù)、人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)、人類精子庫、干細(xì)胞臨床研究等執(zhí)業(yè)活動的醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)和培訓(xùn)考核情況。

而關(guān)于無證人員檢驗被查處，重罰的通報、公示屢屢發(fā)布，其實也就意味著相關(guān)問題已經(jīng)得到了官方的重視，這無疑是令人欣慰的。畢竟任用非專業(yè)人員做檢驗無疑是違規(guī)違法的行為，有了國家的重視以及地方的落實，才有了“任用無證人員做檢驗受到重罰”的通報、公示不斷公開的當(dāng)下。

同時，嚴(yán)查非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作對于檢驗從業(yè)者來說的一大重要意義，在于筑牢行業(yè)壁壘，讓專業(yè)的人干專業(yè)的事。

04

嚴(yán)查無證從事檢驗

筑牢行業(yè)的護(hù)城河

過去20年，臨床實驗室的硬件條件飛速發(fā)展，但人員素質(zhì)作為重要的軟實力，卻因為歷史問題稍顯不足。

“想著不復(fù)雜”“上班開機(jī)下班關(guān)機(jī)”“工作輕松零風(fēng)險”，這些已經(jīng)成為行業(yè)外的人對檢驗工作頑固的刻板印象。

尤其越往基層，檢驗科在臨床診療工作中提供的指導(dǎo)作用越不明顯，這種對檢驗工作的不認(rèn)可就越強(qiáng)烈。

一方面，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗科無論是場地設(shè)備還是人員配置都相當(dāng)有限，連基本的檢驗質(zhì)量和準(zhǔn)確性都難以保障。另一方面，受制于基層檢驗科較低的發(fā)展水平，所能提供的平臺不足以支撐檢驗人員的能力和素質(zhì)的提升和發(fā)展，更遑論對臨床的指導(dǎo)和幫助。

我們都知道，明確診斷是臨床診療的第一步也是最重要的一步！而提供超過70%診療信息的檢驗科長久以來卻總是感到“不受重視”，這一點很大程度上是因為檢驗沒有體現(xiàn)出其在臨床診療活動中的作用。

嚴(yán)查無證從事檢驗，對于檢驗從業(yè)者來說，一個很重要的意義在于筑牢行業(yè)壁壘。

人才永遠(yuǎn)是行業(yè)發(fā)展最核心也是關(guān)鍵的一環(huán)。

這幾年檢驗行業(yè)飽和降薪裁員的問題大家都有目共睹。檢驗學(xué)歷貶值和人才向下流動的趨勢非常明顯，現(xiàn)階段正是檢驗行業(yè)強(qiáng)化基層人才隊伍建設(shè)的重要時機(jī)。

筑牢行業(yè)壁壘，讓專業(yè)的人干專業(yè)的事，既是改變基層檢驗長期落后現(xiàn)狀的重要一步，也是一定程度上緩解檢驗行業(yè)長期就業(yè)壓力的有效策略。

行業(yè)的發(fā)展又會反作用繼續(xù)加深行業(yè)壁壘，抬高行業(yè)的入門門檻。檢驗缺的從來都是不是機(jī)器操作工，而是能將檢驗報告單上的數(shù)字轉(zhuǎn)化為有用的臨床信息的檢驗醫(yī)學(xué)人才。