劉大爺今年67歲，近兩年來(lái)他明顯感覺(jué)自己老了，總是手腳無(wú)力，現(xiàn)在發(fā)展到手抖、刷牙/拿筷子、穿衣服都不靈活，每天早上起來(lái)?yè)Q衣服得換老半天。

這讓他的正常生活受到了很大影響，于是去了醫(yī)院檢查。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性的檢查發(fā)現(xiàn)，原來(lái)劉大爺是患上了帕金森，他身上的不適癥狀并不是“老”了，而是生病了。

一、人為什么會(huì)得帕金森，或離不開(kāi)4大原因

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)65歲以上人群帕金森患病率為1.7%，目前約有300萬(wàn)帕金森患者，預(yù)計(jì)到2030年患病人數(shù)會(huì)達(dá)到490萬(wàn)人次。

帕金森是一種多發(fā)于中老年人身上的神經(jīng)系統(tǒng)慢性退行性疾病，是大腦退化的表現(xiàn)，發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增加而增加。

研究發(fā)現(xiàn)，人的大腦里有一群特殊的神經(jīng)細(xì)胞，專門負(fù)責(zé)分泌“多巴胺”這種物質(zhì)。多巴胺就像大腦里的"信使"，幫助傳遞指令，讓我們能順利完成各種動(dòng)作，比如走路、拿東西等。

但帕金森病人的這些神經(jīng)細(xì)胞會(huì)逐漸減少，導(dǎo)致多巴胺分泌不足。就像郵遞員變少了，信件送不到目的地，大腦的指令也就無(wú)法準(zhǔn)確傳達(dá)，從而出現(xiàn)手腳發(fā)抖、動(dòng)作遲緩等癥狀。這種變化通常與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素和環(huán)境因素等多種因素有關(guān)。

1、遺傳基因

約有20%以上的帕金森患者是由于遺傳因素所致，而且有很大部分都是因基因變異引起，其中不完全外顯的常染色體顯性帕金森病變異有LRRK2變異、GBA1變異、VPS35變異以及SNCA變異等；隱性遺傳性帕金森病變異有PRKN、PINK1以及DJ1，大多數(shù)由于遺傳因素所致的帕金森發(fā)病時(shí)都比較年輕。

2、環(huán)境毒素

一些有害物質(zhì)也可能成為導(dǎo)致帕金森發(fā)生的隱形殺手，其中最受關(guān)注的是農(nóng)藥和重金屬。研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期接觸百草枯、魚藤酮等農(nóng)藥，農(nóng)藥內(nèi)的有害物質(zhì)會(huì)感染神經(jīng)細(xì)胞的線粒體功能、促進(jìn)氧化應(yīng)激反應(yīng)，以此來(lái)對(duì)神經(jīng)細(xì)胞造成損傷，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能受影響。

3、頭部外傷

嚴(yán)重的頭部外傷可能會(huì)損傷腦部神經(jīng)組織，導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、神經(jīng)細(xì)胞變性，這些損傷可能會(huì)在數(shù)年后誘發(fā)帕金森。

4、慢性疾病

目前，血管疾病被認(rèn)為與帕金森病認(rèn)知功能障礙的發(fā)生有一定的關(guān)聯(lián)性。德國(guó)開(kāi)展的一項(xiàng)縱向隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病、高血壓、高血脂是帕金森認(rèn)知功能下降的預(yù)測(cè)因素，說(shuō)明血管危險(xiǎn)因素是帕金森進(jìn)展的可預(yù)測(cè)指標(biāo)；另外，流行病學(xué)調(diào)查則顯示，高血壓可顯著增加帕金森的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，服用降壓藥控制病情后風(fēng)險(xiǎn)可顯著下降。

二、帕金森早期的8大癥狀，很多人都忽視了

提到帕金森，大家的第一反應(yīng)就是手抖，認(rèn)為老年人出現(xiàn)異常的手抖就是帕金森所致。實(shí)際上，帕金森的癥狀遠(yuǎn)不止手抖。帕金森早期癥狀包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀，其中典型的運(yùn)動(dòng)癥狀主要表現(xiàn)為以下4種：

靜止性震顫：在安靜休息時(shí)突然手部不自主地抖動(dòng)，可能表現(xiàn)為搓丸樣，在專注做某件事時(shí)震顫會(huì)減弱。

行動(dòng)遲緩：初期表現(xiàn)為手指的精細(xì)動(dòng)作變遲緩，如系紐扣、鞋帶變得很困難；笑容、眨眼次數(shù)減少以及寫字變小等。

肌強(qiáng)直：活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)跟掰鋼管似的，會(huì)有明顯的阻力。如果同時(shí)伴有震顫的話，還會(huì)有齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)般的阻力感。

姿勢(shì)平衡障礙：一般會(huì)在病程中后期出現(xiàn)，走路的步伐變小、轉(zhuǎn)彎遲緩以及身體平衡感變差等。

此外，非運(yùn)動(dòng)癥狀主要表現(xiàn)為以下幾種：

嗅覺(jué)減退：對(duì)于各種氣味的敏感度均有所下降，如聞不到飯菜的香味、花香等，該癥可能會(huì)在確診前的幾年就出現(xiàn)，但因?yàn)椴挥绊懮詈苋菀妆缓雎浴?/p>

睡眠障礙：表現(xiàn)為失眠、多夢(mèng)以及容易驚醒等，一般患者會(huì)在快速眼動(dòng)期出現(xiàn)睡眠障礙，可能會(huì)拳打腳踢、大喊大叫等。

出現(xiàn)便秘：帕金森還會(huì)讓患者的胃腸道蠕動(dòng)速度變慢，導(dǎo)致便秘、排便次數(shù)減少、排便困難。

性格改變：研究發(fā)現(xiàn)，帕金森患者在確診前5~6年，患者會(huì)有不愛(ài)說(shuō)話、焦慮、幻聽(tīng)以及幻視等行為改變。

三、預(yù)防帕金森病，注意做好這4件事

雖然目前臨床上對(duì)誘發(fā)帕金森的原因尚不明確，但仍然可以通過(guò)一些措施來(lái)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，這幾件事很重要。

1、保持健康的生活方式

包括均衡飲食、積極運(yùn)動(dòng)、情緒健康、作息規(guī)律以及戒煙限酒等，這些好的生活習(xí)慣有助于讓身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、代謝速度加快，對(duì)預(yù)防帕金森有積極意義。

2、避免接觸有害物質(zhì)

日常要避免接觸農(nóng)藥、殺蟲劑、重金屬以及除草劑等含有有害物質(zhì)的物品，飲水也要注意安全。

3、嘗試地中海飲食方式

地中海飲食模式可提供大量大腦所需的營(yíng)養(yǎng)素，還可以抗氧化、抗炎，保護(hù)大腦健康。這種飲食模式其實(shí)就是多蔬果、全谷物、豆類、堅(jiān)果、魚類，同時(shí)限制紅肉、甜食以及飽和脂肪的攝入。

4、積極治療相關(guān)疾病

糖尿病、高血壓、高血脂等患者一定要積極就醫(yī)治療，并配合醫(yī)生把各項(xiàng)指標(biāo)控制穩(wěn)定。這些慢性疾病長(zhǎng)期控制不良，會(huì)顯著增加帕金森的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

帕金森是中老年人身上十分常見(jiàn)的疾病，患病初期身體出現(xiàn)的癥狀不具有特異性，很容易忽略。對(duì)此一定要引起足夠重視，多關(guān)注老人的身體表現(xiàn)，有異常及時(shí)就醫(yī)。

參考資料：
[1] 《【神經(jīng)調(diào)控時(shí)間】探秘帕金森?。耗切?“毒害” 腦神經(jīng)的元兇》.功能神經(jīng)外科遼寧中心2024-11-14
[2] 《健康談 | 帕金森病開(kāi)始年輕化？這些習(xí)慣是發(fā)病的關(guān)鍵因素》.北京西路瞭望2025-04-12
[3] 《這套自測(cè)法，超過(guò)3分要警惕“帕金森病”！》.疾控U健康2025-04-11

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