王先生（化名）深受胸背部頑固性疼痛折磨長達(dá)十年。他的疼痛主要集中在肩胛骨內(nèi)側(cè)區(qū)域，并向胸壁放射，嚴(yán)重影響了日?；顒?、睡眠甚至呼吸。十余年間，他嘗試過多種方法——推拿、理療、多種口服藥物乃至局部封閉，效果均不理想。輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，疼痛的根源始終未能明確解決。抱著巨大的期望值，王先生來到哈醫(yī)大四院疼痛科門診。周華成主任經(jīng)過詳細(xì)的問診、細(xì)致的體格檢查及必要的影像學(xué)評估，發(fā)現(xiàn)該患者疼痛的核心機(jī)制——胸椎小關(guān)節(jié)功能紊亂，引發(fā)的胸神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支異常興奮和傳導(dǎo)。這條細(xì)小的神經(jīng)分支，正是負(fù)責(zé)傳遞胸背部特定區(qū)域疼痛感覺的關(guān)鍵“通路”。它的持續(xù)異常放電，正是王先生長期劇痛的根源。

為進(jìn)一步明確診斷，周主任及團(tuán)隊為王先生制定了胸神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支診斷性阻滯及后續(xù)治療計劃。在高精度影像引導(dǎo)（CT或超聲）下，藥液安全、精確地被注入目標(biāo)神經(jīng)附近。診斷性阻滯的效果“立竿見影”。王先生困擾十年的胸背部疼痛顯著減輕甚至完全消失！這不僅驗證了診斷的準(zhǔn)確性，也預(yù)示了后續(xù)射頻調(diào)控等治療的積極效果。第二天經(jīng)過微創(chuàng)神經(jīng)介入（射頻熱凝術(shù)）治療后，短暫觀察，王先生即安全離院。

胸神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支介入技術(shù)核心在于精準(zhǔn)可視化：胸神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支纖細(xì)且解剖位置深在，精準(zhǔn)定位是其療效和安全性的核心保障。我院疼痛科全面開展可視化神經(jīng)介入技術(shù)：包括CT、放射線和超聲等引導(dǎo)方式。廣泛開展各類神經(jīng)調(diào)控介入治療，技術(shù)優(yōu)勢包括：微創(chuàng)安全、高度靶向治療精準(zhǔn)等，用于各類頑固性神經(jīng)痛的治療，包括帶狀皰疹后神經(jīng)、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛和癌痛等。

專家簡介

周華成

哈醫(yī)大四院疼痛科主任

主任醫(yī)師 教授 研究員

博士研究生導(dǎo)師

主要學(xué)術(shù)兼職：

1.中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會 委員

2.中國醫(yī)師協(xié)會疼痛科醫(yī)師分會 委員

3.國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育疼痛醫(yī)學(xué)專家委員會智能醫(yī)學(xué)學(xué)組組長

4.黑龍江省醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會主任委員

5.黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會疼痛分會會長

業(yè)務(wù)專長：

1.脊柱內(nèi)鏡下腰椎和頸椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)治療。

2.影像引導(dǎo)下（超聲、放射線和CT）神經(jīng)阻滯療法、針刀療法治療各種慢性運(yùn)動系統(tǒng)疾病。

3.微創(chuàng)介入治療神經(jīng)病理性疼痛，如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹性神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等。

4.椎體成形及骨成形術(shù)治療骨轉(zhuǎn)移癌痛及骨質(zhì)疏松壓縮骨折。

5.擅長晚期癌痛的藥物及介入治療。

6.擅長交感神經(jīng)介入治療肢體冷感癥、多汗癥和各種血管性疼痛。

7.經(jīng)皮骨骼肌附著點松解術(shù)（銀質(zhì)針）治療軟組織疼痛。