每年到了炎熱的夏季，都會有不少讀者朋友問：最近天熱，我量著血壓降下來了，這段時間是不是可以不吃降壓藥了？今天就借著這個被反復問及的問題，再來和和探討一下這個話題。

先來說真相，真相就是：對于需要使用降壓藥控制血壓的高血壓患者來說，極少有人能夠在夏季炎熱天氣下，停用藥物保持血壓的穩(wěn)定達標。

有部分高血壓患者，會出現在夏季服用降壓藥后，血壓下降幅度比冬春季節(jié)更大的情況，這種情況之所以方面，是基于2個方面的原因，首先是血管熱脹冷縮，在夏季皮膚表層的毛細血管會在炎熱天氣下有所擴張，血流阻力減小，導致血壓會有輕度的下降，另一方面，有些朋友在炎熱夏季，會大量出汗，而又沒有及時補水的情況下，會導致血容量下降，也會帶來血壓降低的作用。

但這兩種作用對于降血壓的作用都是相對微弱的，對于高血壓患者控制血壓來說，也是杯水車薪，如果有人發(fā)現自己的血壓，在炎熱天氣下，出現了較大幅度的降低，那反而說明這位朋友的血管硬化程度較為嚴重，受到外界氣溫的影響也就更大，然而這種情況，血管硬化程度嚴重往往也預示著更大的心血管風險，更應該積極的控制血壓平穩(wěn)達標。

出現了血壓的降低，降壓藥到底要不要調整，還取決于我們血壓到底降低了多少？例如有些朋友原本可能服藥只能把血壓控制到140/90mmHg 左右，但到了夏季，血壓出現了進一步下降，到了130/80mmHg以內的水平，這種情況，實際上是降壓藥加高溫天氣，才使得血壓達到了理性范圍，就完全沒有必要調整降壓藥的用藥方案，而是應該考慮在接下來的秋冬季節(jié)，天氣轉涼時，注意做好血壓監(jiān)測，如果血壓超標，應該加用降壓藥，加強血壓控制。

有一種需要調整降壓藥用藥方案的情況是，一些血壓對氣溫敏感度較高的老年高血壓患者，在冬季寒冷季節(jié)為了控制血壓，服用了高劑量的降壓藥，而到了夏天以后，出現了低血壓的問題，例如收縮壓降到了110mmHg，甚至是100mmHg以下的情況，而且還伴隨著乏力，心悸，頭暈等典型的低血壓癥狀，這種情況下，就應該結合情況調整用藥方案，減低用藥劑量，或減少降壓藥的藥物種類，進一步減少低血壓的發(fā)生風險。

綜上所述，對于高血壓患者來說，千萬不要自以為是的認為夏天的高溫堪比“降壓藥”，能夠替代藥物幫我們把血壓控制平穩(wěn)，做好血壓監(jiān)測，合理使用降壓藥繼續(xù)保持高血壓的平穩(wěn)控制，才是真正重要的。

夏季的高溫天氣對高血壓患者來說，其實也是一種嚴峻考驗，相比糾結是否需要停用降壓藥的問題，在炎炎夏日，高血壓患者想要降低心血管風險，進一步穩(wěn)控血壓，更重要的是做好以下這5個方面。

1. 做好血壓監(jiān)測，合理使用降壓藥

第一點和我們前面談的內容息息相關。到了炎熱的夏季，對于高血壓患者來說，建議要多測一下血壓?？纯囱獕簳粫驗橄募狙谉岫兴陆担貏e是如果出現頭暈，乏力，心悸等低血壓癥狀時，也要及時測量血壓，了解是否是因為降壓藥服用過量導致了低血壓的問題。

如果我們的血壓并沒有出現大幅的下降，服用降壓藥后，血壓仍然控制良好，那就沒有必要調整用藥方案，而如果用藥后經常出現低血壓問題，那及時就醫(yī)，結合實際情況，調整降壓藥的用藥方案，也是非常必要的。

2. 注意補水，降低血液黏稠風險

夏季天氣炎熱，很多老年朋友由于感覺器官的退化，往往對于口渴的感覺不敏感，雖然出了很多汗，但仍然沒有口渴的感覺，也沒有養(yǎng)成定時飲水補水的好習慣，就會造成體內水分流失的增加。

這種體液的流失，會造成血液黏稠度的升高，會加大血流阻力，升高血壓，也會加大凝血物質聚集，形成血栓的風險，帶來更大的心腦血管風險。

正是因為如此，在這里要提醒老年朋友，特別是有高血壓的老年朋友，一定不要等到口渴了才去喝水，應該養(yǎng)成定時定量喝水的好習慣，為身體補足水分。特別是在起床后，大量出汗后等時段，更要注意適量補水，不但可以降低血液的黏稠度，也有助于減少血壓波動的風險。

3. 注意營養(yǎng)補充，特別是鉀的合理補充

夏季天氣太炎熱，往往讓人食欲不振，沒有胃口。但對于高血壓患者來說，合理，健康的膳食結構，對于加強血壓控制，降低心血管風險同樣非常重要的。

我們可以通過調節(jié)膳食結構，多吃一些清淡爽口，消暑降燥的新鮮果蔬，同時也要注意補充優(yōu)質蛋白和各類脂溶性的維生素營養(yǎng)，如果沒有腎功能不全的問題，在夏季出汗較多的情況下，要多注意鉀的合理補充，補足鉀對于調節(jié)體液平衡，穩(wěn)控血壓，也有著非常重要的作用。

4. 保持良好睡眠，做好夜間血壓控制

夏天還有一個值得注意的問題就是“夜間高血壓”的問題。夏季不光白天炎熱，很多地區(qū)夜晚也同樣酷暑難熬，這樣的情況會影響我們的睡眠，特別是對于一些本來睡眠就比較差的老年朋友，就更容易出現失眠，煩躁等情緒。

如果條件允許的情況下，在夏季夜晚，老年人要盡量為自己創(chuàng)造一個舒適涼爽的睡眠環(huán)境，讓自己保持良好的睡眠，這對于做好夜間血壓的控制至關重要，夜間高血壓是一種風險高，隱秘性大的高血壓問題，應該積極加強控制。

除了良好的睡眠以外，高血壓患者也要注意是否有睡眠呼吸暫停的問題，這個問題也是升高夜間血壓的重要危險因素，如果發(fā)現有這樣的問題，盡早地予以干預，也是很有必要的。

5. 避免驟然冷刺激，降低心血管風險

夏季天氣炎熱，我們很多朋友可能就會“貪涼”，過食冷飲，空調調得太低，暴熱的情況下沖冷水澡等，這些驟然的冷熱刺激，會引發(fā)本來擴張的血管急劇收縮，帶來血壓升高的同時，還可能會誘發(fā)急性心梗、腦卒中等急性心腦血管事件的發(fā)病。

對于高血壓患者來說，特別是心血管風險較高的患者，消暑降溫一定要注意緩和，盡量避免驟然的冷刺激，以減少這種刺激帶來的心血管風險急劇升高。

對于高血壓患者朋友來說，上述的這5個方面，有助于我們平穩(wěn)控制血壓，更平安的度過整個炎夏，希望這篇文章對大家能夠有所幫助，也歡迎大家積極轉發(fā)分享，讓更多人看到更靠譜的健康科普知識。