2025年6月17日,廣西貴港市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的一則行政處罰決定書引發(fā)知知的關(guān)注,處罰對象為當(dāng)?shù)匾患铱h骨科醫(yī)院,罰款1.3萬元。
金額雖不是很高,但原因卻著實(shí)令人意外。
處罰內(nèi)容指出,該醫(yī)院存在以下不符合規(guī)定的情形:
1.康復(fù)醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)學(xué)專業(yè):未配備具有副高以上職稱的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師和急診醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師,違反了《骨科醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中關(guān)于二級(jí)骨科醫(yī)院各臨床科室須配備至少1名副高職稱相關(guān)專業(yè)醫(yī)師的要求。
2.眼科專業(yè):未配備具有主治以上職稱的眼科專業(yè)醫(yī)師,違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中關(guān)于二級(jí)綜合醫(yī)院各專業(yè)科室須配備至少1名主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師的要求。
貴港衛(wèi)健委曾于2025年2月20日向該院下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》,責(zé)令其限期整改。然而,截至2025年5月15日復(fù)查,該醫(yī)院仍未能完成人員補(bǔ)缺,構(gòu)成“限期改正而逾期不改”。
依據(jù)相關(guān)規(guī)定,衛(wèi)健委最終決定責(zé)令該醫(yī)院立即改正違法行為,并處以警告及罰款人民幣13000元的行政處罰。
康復(fù)醫(yī)學(xué)人才有多稀缺?
這份處罰單令人意外的點(diǎn)在于:“副高以上”而“非副高及以上”,不知是理解失誤還是真的要求必須是正高級(jí)康復(fù)專業(yè)醫(yī)師?
一字之差含義差之千里,倘若真是如此要求,那康復(fù)科的天可就塌了!
康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國發(fā)展相對滯后,專業(yè)人才儲(chǔ)備不足是普遍現(xiàn)狀。據(jù)了解,目前國內(nèi)光是具備副高以上職稱的康復(fù)專業(yè)醫(yī)師都數(shù)量稀少,正高級(jí)更是鳳毛麟角。
許多醫(yī)院的康復(fù)科醫(yī)師實(shí)際上是由其他臨床科室(尤其是中醫(yī)科)轉(zhuǎn)崗而來,并非科班出身的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。要求一家縣級(jí)??漆t(yī)院配備副高以上職稱的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師,在當(dāng)前條件下確實(shí)存在現(xiàn)實(shí)困難。
專業(yè)資質(zhì)要求明確化!
然而,衛(wèi)健委的處罰也并非無的放矢,其背后反映出政策層面對專業(yè)資質(zhì)要求的日益嚴(yán)格,這與近年的醫(yī)改政策風(fēng)向或許也有所關(guān)聯(lián)。
知知之前曾報(bào)道過:據(jù)三明市的一位治療師在網(wǎng)上透露,現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)囑需由具備康復(fù)理療背景的碩士學(xué)歷醫(yī)師開具,而中醫(yī)醫(yī)師僅能開具針灸、推拿等中醫(yī)類項(xiàng)目醫(yī)囑。
隨著“三明醫(yī)改”模式的推廣,要求康復(fù)科配備具有專業(yè)背景的康復(fù)醫(yī)師,似乎也是大勢所趨。
康復(fù)治療師的連鎖反應(yīng)
此外,若臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)師需嚴(yán)格區(qū)分執(zhí)業(yè)范圍,那么康復(fù)治療師的職業(yè)定位是否也應(yīng)隨之調(diào)整呢?
隨著中醫(yī)康復(fù)科的快速發(fā)展,康復(fù)治療師的工作內(nèi)容也有變化,除了做好本職工作以外,還需兼顧中醫(yī)類治療項(xiàng)目。
這一變化既帶來了好處也帶來了壞處。好處在于,治療師能夠接觸到更多病種和治療方式,從而豐富自己的從業(yè)經(jīng)驗(yàn);壞處則在于,中醫(yī)康復(fù)的核心手段如針灸和推拿,治療師往往無法直接操作,稍有不慎便可能觸及法律紅線。
要是嚴(yán)格要求之后,或許康復(fù)治療師的職業(yè)職責(zé),也將會(huì)發(fā)生變化。
結(jié)語
這場發(fā)生在桂東南小城的執(zhí)法案例,猶如投入醫(yī)療改革深水區(qū)的一枚石子。它既暴露出基層醫(yī)療資源配置的深層矛盾,也預(yù)示著行業(yè)規(guī)范化進(jìn)程中的必然陣痛。
未來,隨著政策對執(zhí)業(yè)資質(zhì)要求的日益嚴(yán)格,康復(fù)醫(yī)師甚至是治療師的職業(yè)內(nèi)涵、職責(zé)邊界乃至職業(yè)發(fā)展路徑,都可能面臨重新定義。
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編輯丨云自閑
靈感來源:康知了
本文系“康知了”綜合整理創(chuàng)作稿件
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