盛勁強(qiáng)大夫在臨床常說：很多小腦萎縮患者癥狀反復(fù)，不是 “營養(yǎng)藥不夠”，而是脾腎虧虛兼有痰瘀惹的禍！用好這個(gè)方子就能改善。中醫(yī)理論認(rèn)為，小腦功能與脾腎關(guān)系最密 —— 脾主氣血生化，若脾虛則氣血不足，無法濡養(yǎng)腦髓；腎主骨生髓，若腎虛則髓海空虛，小腦失養(yǎng)；久則痰濕瘀血阻滯腦絡(luò)，加重平衡失調(diào)。

《中醫(yī)雜志》2019 年第 12 期（第 45-48 頁）刊載的《小腦萎縮中醫(yī)證型與功能評分相關(guān)性研究》一文指出：在小腦萎縮患者中，83%存在脾腎兩虛證，其中單純脾腎虧虛占比51%，脾腎虧虛夾痰瘀占比 32%。該研究數(shù)據(jù)揭示了脾腎虧虛與癥狀進(jìn)展的內(nèi)在聯(lián)系。

行醫(yī)20余年，針對這類患者，盛大夫總結(jié)出一個(gè)經(jīng)驗(yàn)方 ——補(bǔ)髓健腦湯，專門調(diào)理小腦萎縮，這方子用了十幾年，效果確切：

基礎(chǔ)方組成：熟地黃、山茱萸、黃芪、黨參、天麻、石菖蒲、川芎、法半夏、陳皮、炙甘草。

核心思路：熟地黃、山茱萸補(bǔ)腎填髓（補(bǔ)源頭），黃芪、黨參健脾益氣（促輸送），天麻、石菖蒲熄風(fēng)開竅（穩(wěn)癥狀），川芎、法半夏通絡(luò)化痰（通阻滯）。

需要提醒的是，這是基礎(chǔ)方，實(shí)際使用時(shí)需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整：偏氣虛者加重黃芪用量，偏痰濕者加茯苓，偏血瘀者加丹參；若患者既有髓?？仗撚钟薪j(luò)脈瘀阻，可直接在此方基礎(chǔ)上加減。

就像之前調(diào)理的 65 歲患者，步態(tài)評分 28 分（正常 40 分以上），日常需家人攙扶，言語清晰度評分 3 分（正常 5 分）。

患者自述腰膝酸軟、肢體乏力，走路像踩棉花，伴有頭暈頭重、說話含糊，舌淡胖有齒痕、苔白膩，脈沉細(xì)。辨證為脾腎兩虛夾痰濕阻絡(luò)證。

于是在基礎(chǔ)方上加減：熟地黃、山茱萸、黃芪、黨參、天麻、石菖蒲、川芎、法半夏、陳皮、茯苓、當(dāng)歸、炙甘草。

治療效果如何呢？

第1個(gè)療程：頭暈頭重減輕，肢體乏力感緩解；

第2個(gè)療程：可扶墻自主站立，說話清晰度略有提升；

第5個(gè)療程：步態(tài)評分提升至 34 分，能獨(dú)立走 5 米，腰膝酸軟基本消失；

中醫(yī)調(diào)理小腦萎縮具有獨(dú)特的優(yōu)勢，它強(qiáng)調(diào)整體觀念和辨證施治，通過補(bǔ)髓填精、益氣通絡(luò)，從根本上改善腦髓失養(yǎng)的狀態(tài)。而且中醫(yī)講究一人一方，根據(jù)每個(gè)人的癥狀（如震顫明顯者加鉤藤，吞咽困難者加遠(yuǎn)志）進(jìn)行加減用藥，這樣能更精準(zhǔn)地針對病情，提高調(diào)理效果。