2019 年，江蘇無錫完成世界首例產(chǎn)婦肺移植手術(shù)，家屬為手術(shù)成功激動不已。

主刀醫(yī)生卻道出 “希望從未做過這臺手術(shù)” 的復(fù)雜心聲，而產(chǎn)婦最終還是因器官衰竭離世。

42 歲的吳夢明知自己，患有先天性心臟病和肺動脈高壓，卻堅(jiān)持妊娠。

這背后究竟有著怎樣的醫(yī)學(xué)困境與生命考量？

身體初現(xiàn)端倪

這位名叫吳夢的產(chǎn)婦，不但是成都華西都市報(bào)的記者，還是一位極具才華的作家。

2015 年她在天涯論壇發(fā)表的情感小說《活著》，僅僅連載半年點(diǎn)擊率就超過千萬，深受讀者喜愛。

而這部作品之所以能引起共鳴，與她本人跌宕起伏的經(jīng)歷密不可分。

吳夢的第一段婚姻并不美滿，因與丈夫感情不和離婚后。

她獨(dú)自帶著孩子生活，同時(shí)兼顧家庭和工作。

直到 2013 年 11 月初單位組織的一次普通體檢，徹底改變了她的人生。

在無錫二院檢查時(shí)，胸片顯示她左肺有陰影、右肺有小結(jié)。

隨后的 CT 檢查雖排除了肺癌和肺炎，卻發(fā)現(xiàn)她的肺主動脈比正常人粗。

為查明病因她又做了心超檢查，結(jié)果被確診為先天性心臟病。

心臟還有 16MM 的房缺，由此引發(fā)了嚴(yán)重的肺動脈高壓，壓力值高達(dá) 110mmHg。

醫(yī)生看著檢查結(jié)果，滿臉遺憾地告訴她，由于病情嚴(yán)重且已過了修補(bǔ)心臟的最佳時(shí)機(jī)，她很可能活不過 41 歲。

這個(gè)消息讓吳夢十分害怕，可天生樂觀的她不想就此向命運(yùn)低頭。

患病后的吳夢生活發(fā)生了巨大變化，無論走到哪兒都得帶著吸氧機(jī)。

生怕肺部壓力太大，導(dǎo)致供氧不足而窒息。

但她不甘心被病魔困在原地，沒過多久便決定背起行囊四處旅游。

去看看祖國的大好河山，用積極的心態(tài)對抗這突如其來的不幸。

高齡查出懷孕

在旅游途中，吳夢常常將對抗病魔的點(diǎn)滴經(jīng)歷分享到網(wǎng)絡(luò)，這些文字吸引了王珂丁的關(guān)注。

他被吳夢字里行間的堅(jiān)強(qiáng)樂觀深深打動，總會在文章下留言鼓勵(lì)。

一來二去兩人漸漸熟絡(luò)，甚至相約見面。

初次見面時(shí)，他們驚喜地發(fā)現(xiàn)彼此投緣得如同多年老友。

相似的失敗婚姻經(jīng)歷、同為單親家庭的背景，讓兩人格外能體諒對方的艱辛。

這份默契也讓感情悄然升溫，不久后便自然而然地走到了一起。

在王珂丁的陪伴下，吳夢感受到前所未有的幸福。

當(dāng)他求婚時(shí)，吳夢雖因擔(dān)心病情拖累對方而糾結(jié)。

卻最終被王珂丁的堅(jiān)定打動，兩人順利步入婚姻殿堂。

2018 年，42 歲的吳夢意外懷孕。

這個(gè)消息對高齡且身患重病的她而言，無疑是巨大的挑戰(zhàn)。

醫(yī)生明確建議終止妊娠，強(qiáng)調(diào)她的身體無法承受懷孕與分娩的雙重壓力。

繼續(xù)妊娠可能導(dǎo)致，一尸兩命的悲劇。

但吳夢內(nèi)心極為矛盾，她深愛著王珂丁。

渴望擁有一個(gè)屬于兩人的孩子來彌補(bǔ)愧疚，也希望大兒子能有個(gè)伴。

最終在痛苦掙扎后，她不顧醫(yī)生再三勸阻，決心生下這個(gè)孩子。

堅(jiān)持留下孩子

懷孕后的吳夢，身體如朽木般急轉(zhuǎn)直下，頻繁因心力衰竭引發(fā)窒息被送醫(yī)搶救。

鼻腔血管在藥物作用下脆弱如紙，每一次咳嗽都伴隨著血絲，體重像沙漏般銳減卻仍咬牙堅(jiān)持。

為緩解肺動脈高壓，她每日需服用靶向藥維系生命。

可這些藥物只能暫時(shí)壓制病情，無法阻止右心衰竭的惡化進(jìn)程。

隨著孕周增加，子宮對胸腔的壓迫讓她連平躺呼吸都成奢望。

當(dāng)檢查顯示右心室，已擴(kuò)張至正常大小兩倍時(shí)。

器官移植中心按 “急重優(yōu)先” 原則，將她列為肺移植候選者。

幸運(yùn)的是，不久后適配肺源到位，但主刀醫(yī)生陳靜瑜卻堅(jiān)決反對手術(shù)。

他清楚這類合并先天性心臟病的產(chǎn)婦，肺移植尚無先例。

妊娠狀態(tài)會使圍手術(shù)期死亡率陡增，更擔(dān)心突破醫(yī)學(xué)常規(guī)可能引發(fā)的倫理爭議。

吳夢得知醫(yī)院顧慮后，在社交媒體發(fā)布手寫免責(zé)聲明，宣稱 “若術(shù)中死亡與醫(yī)院無關(guān)”。

并用 “想給孩子一個(gè)完整童年” 的執(zhí)念，持續(xù)說服醫(yī)生。

最終陳靜瑜在醫(yī)患雙方的壓力下，顫抖著簽下了手術(shù)同意書。

最終還是離世

2018 年 6 月 16 日，當(dāng)胎兒在子宮內(nèi)每一次胎動，都像重錘敲擊著吳夢瀕臨崩潰的心肺時(shí)，醫(yī)生不得不啟動剖腹產(chǎn)手術(shù)。

手術(shù)臺上，麻醉針剛推入靜脈，她的血氧飽和度就驟降至 60%。

隨著子宮被劃開的瞬間，肺動脈高壓引發(fā)的大出血如決堤般涌出5000 毫升血液（相當(dāng)于全身血量 1.5 倍）。

手術(shù)已持續(xù) 8 小時(shí)，最終誕下的 2 斤男嬰因器官發(fā)育不全，被立即送入保溫箱。

而吳夢的右心室已膨脹如氣球，心電圖上的波形微弱得幾乎消失。

陳靜瑜團(tuán)隊(duì)連夜制定肺移植方案：這臺世界首例產(chǎn)婦肺移植手術(shù)，要在心臟不停跳的狀態(tài)下完成雙肺置換。

術(shù)野里每一根血管都像被高壓注滿的橡皮管，稍有不慎便會爆裂。

12 小時(shí)的手術(shù)馬拉松中，體外循環(huán)機(jī)的嗡鳴與監(jiān)護(hù)儀的警報(bào)聲交織。

當(dāng)供體肺葉植入胸腔的瞬間，吳夢的血壓曾三次歸零。

主刀醫(yī)生陳靜瑜的手術(shù)鉗在顯微鏡下精準(zhǔn)如鑷子，每一次縫合都伴隨著團(tuán)隊(duì)壓抑的呼吸聲。

直到凌晨 4 點(diǎn)，新肺終于泛起健康的粉紅色，手術(shù)室里才響起低低的啜泣。

但術(shù)后 ICU 的每日費(fèi)用高達(dá) 2 萬元，賣掉婚房車產(chǎn)湊來的費(fèi)用很快見底。

吳夢拔掉中心靜脈導(dǎo)管堅(jiān)持出院，將抗排異藥換成廉價(jià)仿制藥。

半個(gè)月后，肺部 CT 顯示移植肺葉已布滿白色浸潤影。

高熱不退的她躺在出租屋的簡易病床上，看著保溫箱里兒子的照片喃喃自語。

當(dāng)陳靜瑜帶著新肺源趕到時(shí)，她的肝腎功能已全面衰竭，ECMO 管道里的血液開始出現(xiàn)凝塊。

2019 年 4 月 1 日清晨，最后一次心電監(jiān)護(hù)儀拉成直線時(shí)。

窗外正飄著無錫的春雪，距離那場轟動醫(yī)學(xué)界的手術(shù)，僅僅過去 9 個(gè)月。

結(jié)語

這起世界首例產(chǎn)婦肺移植事件，在社會上激起強(qiáng)烈震蕩。

主刀醫(yī)生陳靜瑜在采訪中直言，這臺手術(shù)是吳夢以 “母愛” 為名對醫(yī)學(xué)規(guī)則的 “綁架”。

他言辭懇切地表示：“如果能重新選擇，寧愿從未實(shí)施這臺手術(shù)，只希望未來不再有類似患者用生命冒險(xiǎn)。”

這番肺腑之言折射出醫(yī)學(xué)界，對醫(yī)學(xué)倫理與生命價(jià)值的深刻反思。

網(wǎng)友們的議論更是沸沸揚(yáng)揚(yáng)，不少人認(rèn)為吳夢的選擇極度不理智。

甚至尖銳指出這起 “首例” 手術(shù)并非醫(yī)學(xué)進(jìn)步的榮光，反而是對醫(yī)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性的傷害。

他們從倫理與資源分配角度批判道：

吳夢明知自身病情卻堅(jiān)持妊娠，不僅將自己推向死亡深淵，更浪費(fèi)了極其珍貴的肺源。

要知道，我國每年等待器官移植的患者超過 30 萬，而肺源匹配成功率不足 1%。

她的選擇對那些在絕望中等待的生命而言，無疑是一種資源的不當(dāng)占用。

更有網(wǎng)友認(rèn)為，吳夢的行為本質(zhì)上是將個(gè)人情感，凌駕于醫(yī)學(xué)科學(xué)與公共資源之上。

其悲劇結(jié)局完全是自我選擇的結(jié)果，并不值得同情。

然而，當(dāng)我們冷靜審視這一事件，會發(fā)現(xiàn)其中交織著醫(yī)學(xué)倫理、生命自主權(quán)、資源分配等多重復(fù)雜命題，難以用簡單的 “對” 與 “錯(cuò)” 來評判。

吳夢對生命的渴望、對家庭的眷戀固然令人動容，但她是否真正權(quán)衡了自身選擇的風(fēng)險(xiǎn)？

醫(yī)學(xué)在面對患者強(qiáng)烈的個(gè)人意愿時(shí)，該如何把握治療的邊界？

稀缺的醫(yī)療資源又該如何在個(gè)體需求與公共利益間尋求平衡？

這些問題不僅拷問著每一位旁觀者的價(jià)值判斷，更推動著社會對生命倫理與醫(yī)學(xué)責(zé)任的深層思考。

你又是如何看待這起事件中情感與理性、個(gè)人選擇與公共利益的沖突呢？