大皖新聞?dòng)?“便便”可以治病救人?不僅可以治療腸內(nèi)疾病,還能治療呼吸系統(tǒng)疾?。?月6日,“小葉醫(yī)探”從安醫(yī)大一附院北區(qū)獲悉,近日,該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合微生態(tài)診療中心團(tuán)隊(duì)成功為一名支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺部多重耐藥菌感染的患者實(shí)施了糞菌移植治療。
據(jù)了解,通過(guò)該治療手段,患者原本反復(fù)頑固性肺部感染顯著改善,體溫恢復(fù)正常,目前已出院。這是全省首例糞菌移植治療頑固性肺病多重耐藥菌感染患者的病例。
患者肺部反復(fù)感染,面臨多重耐藥挑戰(zhàn)
患者張大姐患有肺部多重耐藥菌感染、繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張、全身性硬皮病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年。近十年來(lái),張大姐被反復(fù)的發(fā)熱和頑固性肺部感染所困擾,每年要住院兩到三次。
今年7月,張大姐再次出現(xiàn)肺部多重耐藥的銅綠假單胞菌感染,后轉(zhuǎn)入安醫(yī)大一附院北區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。由于患者免疫功能低下、頻繁使用抗菌藥物、處于惡病質(zhì)狀態(tài),傳統(tǒng)抗假單胞菌藥物收效甚微,體溫控制不理想,治療一度陷入困境。
該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科疑難復(fù)雜呼吸感染團(tuán)隊(duì)隨即聯(lián)合微生態(tài)診療中心全方位評(píng)估了患者病情,決定在傳統(tǒng)抗感染基礎(chǔ)上引入糞菌移植調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
7月22日,張大姐在消化內(nèi)鏡室置入結(jié)腸給藥管,隨后連續(xù)6天給予洗滌菌群輸注治療。幸運(yùn)的是,患者體溫很快得到控制,呼吸道、腸道及全身狀況顯著改善,日前已好轉(zhuǎn)出院。
糞菌移植還可治療部分呼吸系統(tǒng)疾病
事實(shí)上,隨著廣譜抗菌藥物的大量使用,耐藥菌問(wèn)題日益嚴(yán)重,感染性疾病的治療面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。在此背景下,腸道菌群移植作為一種重建腸道菌群的新興療法應(yīng)時(shí)而生。
值得關(guān)注的是,目前該技術(shù)已從腸內(nèi)疾病拓展至腸外疾病。腸道與呼吸道中的微生物群落存在著相同的黏膜免疫系統(tǒng),這一系統(tǒng)被稱(chēng)作“腸-肺軸”。而腸道菌群移植則可借助調(diào)整腸道菌群,作用于腸道代謝產(chǎn)物的生成,進(jìn)而間接地影響肺部的免疫狀況。
據(jù)介紹,該技術(shù)不僅能改善菌群失衡,還可調(diào)節(jié)患者的免疫狀態(tài),減輕炎癥反應(yīng),助力于慢性復(fù)雜肺部感染的控制,可應(yīng)用于多耐藥頑固性肺部感染、慢性阻塞性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病的治療。
大皖新聞?dòng)浾?葉曉 見(jiàn)習(xí)記者 張婉馨 實(shí)習(xí)生 吳希媛 通訊員 錢(qián)堃 朱夢(mèng)婷
編輯 汪艷
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