極目新聞通訊員 陳璟暄

20歲的小楊因擔(dān)心下巴隨時(shí)可能“掉下來”，不能放心大膽吃東西、打哈欠，還伴隨疼痛，忍了一個(gè)多月才就醫(yī)。最終，小楊被確診為顳下頜關(guān)節(jié)盤可復(fù)性前移位，在專業(yè)醫(yī)生的幫助下，她的下巴恢復(fù)正常。

醫(yī)生與患者溝通病情

一個(gè)多月前，小楊發(fā)現(xiàn)自己張嘴時(shí)下巴總會(huì)卡頓。“吃飯、打哈欠都提心吊膽的，生怕下巴‘掉下來’，最近還疼得厲害?！毙钫f，她以為是下巴脫臼，因此越來越焦慮，于是趕來武漢大學(xué)中南醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心查明原因。

口腔醫(yī)學(xué)中心醫(yī)生李程很快就捕捉到了關(guān)鍵信息：小楊所說的“掉下巴”，并非真正的下頜關(guān)節(jié)脫位，而是張閉口時(shí)出現(xiàn)的不順暢感。通過臨床觸診及影像學(xué)檢查，李程診斷小楊患上的是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中的顳下頜關(guān)節(jié)盤可復(fù)性前移位。

李程解釋，正常的關(guān)節(jié)盤像關(guān)節(jié)間的緩沖墊，位置得當(dāng)才能保證開閉口的順滑。而小楊的這塊“墊子”向前錯(cuò)位了。張口時(shí)，錯(cuò)位的關(guān)節(jié)盤就像一顆擋在車輪行進(jìn)路線上的“小石子”，下頜髁突需要克服它才能通過，這時(shí)會(huì)感到“卡住”或“掉了一下”；當(dāng)閉口時(shí)，髁突返回，再次推擠這個(gè)錯(cuò)位的“石子”，產(chǎn)生彈響或卡頓的感覺，實(shí)質(zhì)是關(guān)節(jié)盤移位導(dǎo)致的阻礙。

明確病因后，李程為小楊制定了包括物理治療、佩戴穩(wěn)定咬合板以及顳下頜關(guān)節(jié)注射治療等在內(nèi)的個(gè)性化綜合治療方案。經(jīng)過一個(gè)多月的治療，8月7日，小楊復(fù)查時(shí)，嘴巴張合順暢多了，疼痛也徹底消失。

李程提醒，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂不等于顳下頜關(guān)節(jié)脫位。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病包括關(guān)節(jié)區(qū)或面部疼痛、張閉口彈響或摩擦音、張口受限或開口型異常，如歪斜，以及像小楊這樣感覺到的“卡頓”或“絞鎖”感，但嘴巴通常能張開一定幅度，也能自行閉合。

（來源：極目新聞）