眾所周知，城里人看病拿藥有醫(yī)保，而農(nóng)村居民有新農(nóng)合。新農(nóng)合自從2005年建立以來，一直為農(nóng)村居民的身體健康保駕護(hù)航。實(shí)際上，從2016年開始，新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡稱“居民醫(yī)保”），但很多農(nóng)村居民仍習(xí)慣稱之為“新農(nóng)合”。而這個(gè)制度承擔(dān)著為數(shù)億農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療保障的重任。

而最近一段時(shí)間，有不少村民都在議論，說2025年新農(nóng)合繳費(fèi)漲到了400元。于是很多人表示自己不打算交了。實(shí)際上，一些村民不想繳納新農(nóng)合的理由主要有兩個(gè)：

一個(gè)是，新農(nóng)合每人繳費(fèi)400元，如果是一家5口人，那就要繳納2000元的新農(nóng)合，這對于經(jīng)濟(jì)條件不富裕的農(nóng)村家庭來說，支出的壓力還是比較大的。另一個(gè)是，很多村民身體很健康，覺得自己基本用不到新農(nóng)合，還要每年繳納一筆錢，實(shí)在不劃算。于是，很多身體健康的村民就不打算再繼續(xù)繳納新農(nóng)合了。

而針對現(xiàn)在有越來越多的人準(zhǔn)備斷繳新農(nóng)合，有醫(yī)保專業(yè)的人士表示，放棄繳納新農(nóng)合，從長遠(yuǎn)來看，是非常不劃算的。需要提醒大家的是，不要只關(guān)注新農(nóng)合每年的價(jià)格上漲，更要了解你參加新農(nóng)合后能得到些什么。實(shí)際上，今年的新農(nóng)合有3個(gè)新變化，這些變化將大大提升參保人員的福利待遇，放棄繳納的人要虧了。讓我們一起來了解一下：

變化一，報(bào)銷比例的提高

根據(jù)醫(yī)保局發(fā)布的2025年《全國居民醫(yī)保待遇保障指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》：今年居民醫(yī)保（含原新農(nóng)合）的住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例將從去年70%提高到75%。舉個(gè)例子，村民王大爺今年初因患腦梗住院治療，一次住院費(fèi)用高達(dá)2萬元。去年可報(bào)銷14000元，而今年則可報(bào)銷15000元。今年要比去年多報(bào)1000元。而僅此一項(xiàng)，就已經(jīng)抵銷了繳費(fèi)上漲所帶來的額外支出費(fèi)用了。值得一提的是，今年門診報(bào)銷比例也有不同程度的提高。

變化二，醫(yī)保藥品目錄大擴(kuò)容

根據(jù)國家醫(yī)保局2025年2月公布的最新醫(yī)保藥品目錄，今年新增了121種藥品，其中包括治療癌癥，以及各種慢性疾病等藥品。而這些新增藥品大大拓展了醫(yī)保的保障范圍，對于有以上疾病的患者來說，意味著可以用更低的價(jià)格獲得更好的治療。

舉個(gè)例子，湖北的張奶奶，她患有高血壓等慢性病，需要長期吃藥，以前有些藥品不能報(bào)銷，自己不舍得買，只能硬挺著。而現(xiàn)在醫(yī)保報(bào)銷目錄擴(kuò)大了，張奶奶吃的藥大部分能報(bào)銷了，這樣一個(gè)月能少花好幾百元。

變化三，大病保險(xiǎn)起付線降低

2025年居民醫(yī)保（含原新農(nóng)合）除了提高報(bào)銷比例之外，還把大病保險(xiǎn)起付線降低。大病保險(xiǎn)是對大額醫(yī)療費(fèi)用的二次報(bào)銷，對于患重病的人來說尤為重要。2025年多數(shù)地區(qū)的大病保險(xiǎn)起付線從原來的2萬元降至1.5萬元，且分段報(bào)銷比例也在提高。

以一次大病住院費(fèi)用5萬元為例，按照新標(biāo)準(zhǔn)，患者的自付這部分要比去年少1萬元左右。顯然，大病保險(xiǎn)起付線的降低，對于避免一些農(nóng)村家庭“因大病致貧”起到了積極的作用。

從長遠(yuǎn)來看，居民醫(yī)保（含新農(nóng)合）繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)，已經(jīng)是大趨勢，主要原因有三個(gè)：①醫(yī)療成本的上升（比如，藥品成本上漲、進(jìn)口各種醫(yī)療設(shè)備等），導(dǎo)致居民醫(yī)保價(jià)格上漲成為趨勢；②人口老齡化出現(xiàn)，這會使居民醫(yī)保支出增加；③醫(yī)保待遇水平的提高，就是逐步提高參保人員的醫(yī)保水平。這就導(dǎo)致居民醫(yī)保支出的壓力會越來越大。

現(xiàn)在問題來了，針對新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，國內(nèi)普通居民又該如何應(yīng)對呢？首先，要按時(shí)繳納居民醫(yī)保，避免因斷繳新農(nóng)合而帶來的損失。因?yàn)椋?dāng)事人在斷繳新農(nóng)合之后，如果再要參加新農(nóng)合，將會面臨一定的等待期，而在此期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用就不能報(bào)銷了。此外，還有些人對于反復(fù)中斷參保的人，就有可能會降低報(bào)銷比例。

再者，應(yīng)理性看待新農(nóng)合的價(jià)格上漲。很多人只關(guān)注新農(nóng)合漲多少錢？而更要了解“我能得到什么？”如果了解到上述這三大新變化，將會讓參保人員直接受益，就應(yīng)該積極參加新農(nóng)合，而不是選擇斷繳。

最后，應(yīng)學(xué)會合理利用新農(nóng)合的政策。了解所在地區(qū)的具體報(bào)銷政策，這樣可以選擇合適的就醫(yī)方式和醫(yī)院。比如，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的費(fèi)用要遠(yuǎn)比城里三甲醫(yī)院的住院報(bào)銷比例高，農(nóng)村居民可以去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，這樣可以節(jié)省掉一部分醫(yī)療費(fèi)用支出。