關(guān)于“玖玖金康”的8個(gè)關(guān)鍵問題

參保時(shí)間還剩 15 天，抓緊領(lǐng)取福利啦！

錯(cuò)過就要再等一年啦！

“玖玖金康”福利自發(fā)放以來

受到了大家的熱切關(guān)注

小編就關(guān)于“玖玖金康”的8個(gè)關(guān)鍵問題

一次說清

為街坊鄰居們答疑解惑

1.誰可以領(lǐng)取這份福利？保障期限什么時(shí)候開始？

答：

適用人群

僅限65周歲及以上花都區(qū)戶籍的老年人（1960年9月9日前出生），不限既往癥、無等待期，每人僅能投保1份（多投無效），不符合條件的參保無效哦。

保障期限

2025年9月9日00:00——2026年9月8日24:00

2.“玖玖金康”有哪些保障內(nèi)容？

答：

福利內(nèi)容主要分為三大板塊：住院醫(yī)療、特殊門診、特定藥品，最高報(bào)銷56萬元。

住院醫(yī)療

涵蓋醫(yī)保內(nèi)的住院基本醫(yī)療，醫(yī)保范圍外的住院自費(fèi)醫(yī)療、住院合規(guī)藥品及檢查。

特殊門診

52種特殊門診，守護(hù)患有慢性病和重大疾病的老年人的健康，其中，慢性病包含高血壓、糖尿病等；重大疾病包括血友病、肺癌等。

特定藥品

120種特定藥品，廣泛用于治療老年群體高發(fā)的癌癥。

3.繳費(fèi)成功是不是代表參保成功？

答：

繳費(fèi)成功不一定代表參保成功！

繳費(fèi)后會對參保人的戶籍及年齡資格進(jìn)行審核，具體情況如下：

符合資格

若屬于花都戶籍，且年齡在65周歲及以上，那么參保成功。參保成功的名單將于9月9日后在各個(gè)村（居）進(jìn)行公示。

不符合資格

若不屬于花都戶籍，或年齡未達(dá)65周歲（1960年9月9日前出生），保費(fèi)將原路退還，參保不成功。

4.參保信息填錯(cuò)或掃錯(cuò)戶籍所在街鎮(zhèn)的二維碼怎么辦？

答：

參保時(shí)，若填錯(cuò)參保信息或掃錯(cuò)戶籍所在街鎮(zhèn)的二維碼，請致電花都區(qū)老者專屬服務(wù)熱線（詳見文末），具體有以下兩種處理方式（二選一）

重新參保

提供繳費(fèi)截圖，申請退費(fèi)，待退費(fèi)成功后，重新掃碼參保（退保/參保截止日期為8月31日）。

后臺修正

將正確信息告知工作人員，由工作人員在后臺進(jìn)行修正（修正截止日期為8月31日）

5.免賠額什么意思？

答：

免賠額也叫起付線，即可以開始支付的標(biāo)準(zhǔn)線。可以簡單理解為，當(dāng)納入單項(xiàng)保障的費(fèi)用超過這個(gè)金額時(shí)，“玖玖金康”會對超出部分按比例賠償。例如，住院自費(fèi)醫(yī)療的免賠額為2萬元，年累計(jì)超過這個(gè)金額的部分，“玖玖金康”會按比例賠付。

6.門診可以報(bào)銷嗎？

答：

?普通門診不可以報(bào)銷

?特殊門診可以報(bào)銷，包括52種特殊門診，守護(hù)慢病及重大疾病老年人。

慢病包含高血壓、糖尿病、冠心病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性肝炎、慢性腎炎等；重大疾病包含血友病、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、腸道癌、前列腺癌等。

（附上52種特殊門診清單）

7.就醫(yī)范圍：哪些醫(yī)院能報(bào)銷？

答：

花都區(qū)一級公立醫(yī)院

例如：花都區(qū)花山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、花都區(qū)花東鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、花都區(qū)新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。

全國二級及以上公立醫(yī)院

例如：花都區(qū)人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院等。

8.如何報(bào)案，理賠需要哪些材料？

答：

報(bào)案途徑（三選一）

（1）撥打平安24小時(shí)服務(wù)熱線95511

（2）通過“平安好生活”微信小程序或APP報(bào)案

（3）致電花都區(qū)老者專屬服務(wù)熱線（詳見文末）

理賠資料清單(包括但不限于）

?就診出入院記錄

?門診病歷

?診斷證明

?病理檢查報(bào)告

?醫(yī)療發(fā)票

?費(fèi)用明細(xì)清單

?出險(xiǎn)老人身份證、銀行賬戶信息

參保倒計(jì)時(shí) 15 天，

抓緊領(lǐng)取福利啦！

給自己一份心安，

給老人一份保障！

花都區(qū)老者專屬服務(wù)熱線

（周一至周五9:00—18:00）

許先生：19860013325（微信同號）

崔先生：18138734782（微信同號）

邱女士：19875869082（微信同號）

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