8月6日，國家衛(wèi)生健康委舉行新聞發(fā)布會，介紹時令節(jié)氣與健康有關(guān)情況。針對青少年脊柱健康問題，北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師陳麗霞就“青少年脊柱側(cè)彎”的識別、認知誤區(qū)及干預措施作出詳細解答。

如何初步判斷孩子是否有脊柱側(cè)彎？

陳麗霞指出，有些孩子“坐沒坐相、站沒站相”，可能并非單純的不良姿勢問題，而是脊柱側(cè)彎的信號。她介紹了兩種簡單的家庭自查方法：

1.讓孩子脫去上衣，在自然光下站立，雙腳對齊、腳尖朝正前方，家長從后方觀察：

?兩個肩膀是否等高，有無 “高低肩”

?雙側(cè)肩胛骨是否對稱，是否一前一后、一上一下

?腰兩側(cè)的皮膚皺褶是否對稱

2.讓孩子緩慢彎腰、前驅(qū)身體至90度，家長從后方觀察：

?脊柱是否筆直

?脊柱兩邊的腰背部是否平坦，是否有一側(cè)明顯高于另一側(cè)（即“剃刀背”）

若出現(xiàn)上述情況，需及時帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)，通過拍全脊柱相明確診斷是否為脊柱側(cè)彎。

關(guān)于脊柱側(cè)彎的常見錯誤認知

1.“輕度脊柱側(cè)彎不用治，長大自然會好”

陳麗霞明確表示，這種說法不正確。脊柱側(cè)彎不會隨年齡增長自然緩解或變好，若不干預甚至可能加重：

①青少年處于快速生長發(fā)育期時，輕度側(cè)彎可能隨生長增加度數(shù)

②老年后若疊加退行性改變，側(cè)彎會進一步加重

2.“脊柱側(cè)彎只影響外觀，不危害健康”

“這種觀點也不正確?！?陳麗霞解釋，脊柱側(cè)彎的危害遠不止外觀：

①會導致體態(tài)不良、姿勢異常

②嚴重時會造成腰背部疼痛

③若側(cè)彎發(fā)生在胸段，可能導致心肺功能下降

④還會讓孩子產(chǎn)生自卑、焦慮等心理問題

脊柱側(cè)彎的干預措施與治療窗口期

1.干預措施按側(cè)彎程度劃分

干預措施包括保守治療和手術(shù)，需根據(jù)脊柱側(cè)彎角度（Cobb 角）選擇：

①輕度（Cobb 角＜20 度）：通過每天的矯形體操訓練，可取得良好效果

②中度（20 度≤Cobb 角＜40 度）：需配合特制支具進行矯形和固定，同時結(jié)合矯形體操

③重度（Cobb 角≥40 度）：建議手術(shù)治療

2.把握關(guān)鍵治療窗口期

脊柱側(cè)彎越早發(fā)現(xiàn)、越早干預，效果越好。治療的窗口期一般女孩為10-13 歲，男孩為12-15歲。這一階段孩子生長發(fā)育快，脊柱柔韌性好，骨骺端未閉合，通過有效干預可改善側(cè)彎角度。錯過窗口期，治療難度會增加。

重視青少年脊柱側(cè)彎，早防早治是關(guān)鍵

陳麗霞呼吁，無論是家長還是學校，都應重視青少年脊柱側(cè)彎問題。通過日常觀察及時發(fā)現(xiàn)異常，糾正錯誤認知，把握治療窗口期，采取科學干預措施，才能更好地守護青少年的脊柱健康，避免因忽視導致病情進展或引發(fā)健康、心理問題。

（本文內(nèi)容基于北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師陳麗霞在2025年8月6日國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會上的發(fā)言整理）