原文作者：Helen Pearson

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關(guān)于青少年心理疾病發(fā)病率上升與新技術(shù)有關(guān)的證據(jù)是否可靠，研究人員對(duì)此尚存爭(zhēng)議。但他們能為家長(zhǎng)提供一些明確的建議。

由于擔(dān)心青少年過(guò)度使用手機(jī)和社交媒體，一些當(dāng)局出臺(tái)了限制措施。圖片來(lái)源：Pete Kiehart/Redux/eyevine

心理學(xué)家Jonathan Haidt聚焦當(dāng)代孩子的新作《焦慮的一代》（2024），登頂《紐約時(shí)報(bào)》 暢銷(xiāo)書(shū)排行榜。這部作品指出，兒童和青少年使用智能手機(jī)和社交媒體的時(shí)間增多，而玩耍時(shí)間減少，這讓孩子的大腦重連接，導(dǎo)致心理疾病發(fā)病率上升。去年，此書(shū)一經(jīng)出版就躍居暢銷(xiāo)書(shū)榜首，并保持至今。

西方國(guó)家的家長(zhǎng)本就對(duì)孩子使用智能手機(jī)等電子產(chǎn)品憂(yōu)心忡忡，這本書(shū)使其焦慮進(jìn)一步加深。2024年一項(xiàng)調(diào)查顯示，近半數(shù)美國(guó)青少年幾乎一直在線，而十年前這一比例僅為24%（見(jiàn)“一直在線”），三分之一的青少年頻繁使用YouTube等社交媒體。美國(guó)猶他州楊百翰大學(xué)（Brigham Young University）的心理學(xué)家Sarah Coyne表示，家長(zhǎng)們對(duì)這些新技術(shù)感到困擾，因?yàn)椤芭c父母輩的成長(zhǎng)之路截然不同，新異陌生”。

盡管研究人員同意青少年受心理問(wèn)題所困，但手機(jī)和社交媒體在這當(dāng)中有多大責(zé)任，學(xué)界對(duì)此爭(zhēng)議很大。一些科學(xué)家表示，既有研究未顯示這些技術(shù)對(duì)青少年心理健康有很大影響。加利福尼亞大學(xué)爾灣分校（University of California, Irvine）心理學(xué)家Candice Odgers對(duì)Haidt的結(jié)論提出批評(píng)，她說(shuō)，“迄今為止的科研結(jié)果，未支持人們對(duì)社交媒體造成心理健康問(wèn)題的廣泛恐慌?！?/p>

資料來(lái)源：皮尤研究中心

科學(xué)家認(rèn)同，智能手機(jī)和社交媒體可能對(duì)有些人有潛在的害處，例如，有人以屏幕時(shí)間取代睡眠等健康活動(dòng)，還有人受網(wǎng)絡(luò)帖子誘導(dǎo)做出自殘行為。然而，這些工具也可以幫助人們獲得支持、建議、教育資源和朋友。Coyne說(shuō)，影響“取決于個(gè)體自身、過(guò)往史、生理狀況和背景”。

許多研究人員擔(dān)心，家長(zhǎng)和孩子僅關(guān)注Haidt的暢銷(xiāo)書(shū)和主流媒體的警告，忽視了其他科學(xué)家更復(fù)雜的觀點(diǎn)。與此同時(shí)，有些部門(mén)開(kāi)始采取措施禁止手機(jī)入校，或限制青少年使用社交媒體。威斯康星大學(xué)麥迪遜分校（University of Wisconsin-Madison）的青少年醫(yī)學(xué)醫(yī)師Megan Moreno說(shuō)：“家長(zhǎng)和孩子聽(tīng)太多這種說(shuō)法，而且很擔(dān)心。”這引發(fā)了家庭內(nèi)的爭(zhēng)執(zhí)——而且讓家長(zhǎng)不知如何是好。

令人擔(dān)憂(yōu)的趨勢(shì)

無(wú)人否認(rèn)青少年的心理健康問(wèn)題是個(gè)重大問(wèn)題。研究表明，過(guò)去二十年，很多國(guó)家青少年心理疾病發(fā)病率不斷上升[1]（見(jiàn)圖“悲傷的流行”）。例如，針對(duì)美國(guó)青少年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，報(bào)告有抑郁癥狀的比例從2010 年的16%上升至2015年的21%，主要因于女孩中的增長(zhǎng)；同期自殺率從每10萬(wàn)人5.4人增長(zhǎng)至7人[2]。研究人員認(rèn)為，該趨勢(shì)可部分歸因于人們對(duì)心理問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和關(guān)注有所提高，但他們也在尋找其他原因。

來(lái)源：美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心

紐約大學(xué)斯特恩商學(xué)院的Haidt在書(shū)中指出，青少年心理問(wèn)題發(fā)病率上升，與其普遍開(kāi)始使用智能手機(jī)的時(shí)間（iPhone于2007年推出）一致，他認(rèn)為這削減了青少年用于真實(shí)社交、玩耍和睡眠的時(shí)間。他隨后基于大量不同類(lèi)型的研究提出，“童年時(shí)期的這一重大改變……是2010年代起青少年心理問(wèn)題發(fā)病率上升的首要原因”。Haidt強(qiáng)調(diào)，有證據(jù)表明，女童長(zhǎng)時(shí)間使用社交媒體與抑郁和焦慮有關(guān)。 他對(duì)《自然》說(shuō)：“每當(dāng)你研究焦慮和抑郁，總會(huì)發(fā)現(xiàn)它們影響變得更大?！?/p>

但有研究人員對(duì)其部分觀點(diǎn)提出質(zhì)疑。Odgers的書(shū)評(píng)是尖銳的批評(píng)意見(jiàn)之一（見(jiàn)《自然》628，29-30；2024）。她寫(xiě)道，Haidt關(guān)于數(shù)字技術(shù)導(dǎo)致心理疾病流行的論點(diǎn)“沒(méi)有科學(xué)依據(jù)支撐”，認(rèn)為Haidt將二者的相關(guān)性誤判為因果關(guān)系。

這場(chǎng)爭(zhēng)議的核心是大量復(fù)雜且往往相互矛盾的研究，研究人員對(duì)其解讀各異。

許多科學(xué)家通過(guò)橫向或縱向研究來(lái)探討屏幕或社交媒體使用與心理健康的相關(guān)性，前者指收集某一時(shí)刻的數(shù)據(jù)，后者則長(zhǎng)期追蹤人們的狀況。有些研究發(fā)現(xiàn)屏幕或社交媒體的使用存在益處，也有研究報(bào)告了危害。這類(lèi)分析的一個(gè)重要局限是依賴(lài)參與者自我報(bào)告屏幕使用時(shí)間。這樣獲得的數(shù)據(jù)通常不準(zhǔn)確，因?yàn)槿藗兛赡苡洸磺宄虿缓靡馑既鐚?shí)回答。Haidt承認(rèn)：“我們都認(rèn)為這種方式存在缺陷?！?/p>

為了解讀這些相互矛盾的研究，科學(xué)家做了大量綜合分析多項(xiàng)研究的綜述，但結(jié)果依然各不相同。一些研究者發(fā)現(xiàn)，這些技術(shù)與心理健康的相關(guān)性較弱，影響有限。2020年，一篇綜述對(duì)80多項(xiàng)研究進(jìn)行分析[3]，發(fā)現(xiàn)青少年使用數(shù)字技術(shù)（尤其是社交媒體）與其心理健康之間存在“負(fù)面但極小的”關(guān)聯(lián)。2024年美國(guó)國(guó)家科學(xué)、工程和醫(yī)學(xué)研究院（US National Academies of Sciences, Engineering and Medicine）的文獻(xiàn)綜述[4]指出，“未支持社交媒體在人口層面上造成青少年健康水平改變的結(jié)論”。

Odgers等研究人員指出，在一些研究中，哪個(gè)在先也不明確——是使用社交媒體導(dǎo)致抑郁，還是抑郁的年輕人更傾向于把時(shí)間花在社交媒體上？Odgers說(shuō)：“我們可能把方向搞反了。”

讓人暫時(shí)停用智能手機(jī)或社交媒體的實(shí)驗(yàn)結(jié)果也很含糊。倫敦大學(xué)學(xué)院（University College London）健康領(lǐng)域研究人員Ruth Plackett說(shuō)，對(duì)23項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)的一項(xiàng)系統(tǒng)綜述[5]發(fā)現(xiàn)證據(jù)表明，停用社交媒體可以改善抑郁。然而另一些研究未發(fā)現(xiàn)效果。

基于這些證據(jù)，研究人員得出了不同的結(jié)論。Odgers等研究者擔(dān)心，過(guò)度關(guān)注手機(jī)的危害，可能會(huì)使科學(xué)家和決策者忽略危害青少年心理健康的其它重要但難以解決的因素，例如貧困、不平等、暴力、歧視和孤立。英國(guó)劍橋大學(xué)數(shù)字心理健康領(lǐng)域的研究者Amy Orben說(shuō)：“有些年輕人身陷危機(jī)，部分原因可歸于技術(shù)，但是，還有其他對(duì)心理健康有切實(shí)影響的因素，所獲關(guān)注少得可憐?！?/p>

Haidt的看法不一樣。他說(shuō)，在基于粗略指標(biāo)（如自我報(bào)告屏幕時(shí)間）的公共健康領(lǐng)域研究中，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的這種微弱影響并不罕見(jiàn)。他認(rèn)為，當(dāng)研究人員合并分析不同的結(jié)果時(shí)，例如綜合分析男孩與女孩的數(shù)據(jù)，或者結(jié)合整體幸福感與抑郁癥的量表結(jié)果時(shí)，這些影響往往會(huì)被掩蓋。他說(shuō)，在聚焦抑郁和焦慮的分析中，這種聯(lián)系更為清晰?！耙虼饲闆r令人沮喪，因?yàn)楸砻魑：Φ淖C據(jù)是存在的。”

差異數(shù)據(jù)

許多科學(xué)家表示，智能手機(jī)和社交媒體的影響取決于使用者自身、家庭等環(huán)境因素，以及他們的在線行為。例如，2021年一項(xiàng)針對(duì)近400名青少年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，28%的受訪者在使用社交媒體（多為WhatsApp、Snapchat 和Instagram）后感覺(jué)更糟，26%感覺(jué)更好，45%不好不壞[6]。

該研究負(fù)責(zé)人、阿姆斯特丹大學(xué)（University of Amsterdam）傳播學(xué)研究員Ine Beyens提出，上述結(jié)果可能有助于解釋?zhuān)瑸楹侮P(guān)注平均狀況的研究發(fā)現(xiàn)影響微弱。她說(shuō)：“將所有結(jié)果放在一起，最終會(huì)得到一個(gè)很小的影響?！?/p>

一些研究人員發(fā)現(xiàn)手機(jī)對(duì)部分群體可能有益。Coyne研究跨性別和非二元性別青少年等少數(shù)群體，她說(shuō)，“他們常能非常高效地利用手機(jī)，找到自己的社群和獲得歸屬感?！盵7]

研究人員和醫(yī)生說(shuō)，確實(shí)有小部分年輕人使用智能手機(jī)或社交媒體的方式存在問(wèn)題，然而如何定義和診斷所謂病理性使用還存在爭(zhēng)議。 美國(guó)華盛頓州西雅圖兒童研究所（Seattle Children’s Research Institute）的兒科醫(yī)生、研究員Dimitri Christakis認(rèn)為：“除了睡覺(jué)，一個(gè)人每天干什么事持續(xù)八九個(gè)小時(shí)，都不應(yīng)視為健康活動(dòng)?！?/p>

對(duì)有些人，社交媒體的使用可能會(huì)導(dǎo)向?yàn)?zāi)難性后果。例如，2022年9月，倫敦一名驗(yàn)尸官在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，14歲的Molly Russell“因患抑郁癥和網(wǎng)絡(luò)負(fù)面內(nèi)容影響，死于自殘行為”。調(diào)查提出，Russell在2017年11月自殺前，曾在Instagram和Pinterest平臺(tái)上瀏覽過(guò)有關(guān)自殘和自殺的內(nèi)容。

在調(diào)查中，Instagram母公司Meta的代表為平臺(tái)政策進(jìn)行辯護(hù)，而Pinterest的代表則承認(rèn)，Russell使用期間，該網(wǎng)站存在安全問(wèn)題。針對(duì)調(diào)查結(jié)果，兩家公司都給出網(wǎng)站改進(jìn)措施。去年，Instagram推出“青少年賬戶(hù)”，限制其瀏覽內(nèi)容。

Coyne說(shuō)，這類(lèi)悲劇令人痛心，很能理解家長(zhǎng)會(huì)憂(yōu)心類(lèi)似事情會(huì)發(fā)生在自己孩子身上。然而，她和其他科學(xué)家也指出，憑個(gè)例認(rèn)為社交媒體對(duì)所有青少年而言都是巨大威脅，這種觀點(diǎn)存在問(wèn)題。Coyne說(shuō)：“這種擔(dān)心是真實(shí)的，但可能性極小?！?/p>

科學(xué)家面臨的一大挑戰(zhàn)是，確定哪些青少年容易受到傷害。密歇根大學(xué)安娜堡分校育兒和技術(shù)領(lǐng)域研究者Jenny Radesky說(shuō)：“我認(rèn)為，資源匱乏、壓力較大、存在情緒調(diào)節(jié)問(wèn)題的孩子和家庭更為脆弱，更容易受到媒體的傷害?！?/p>

家長(zhǎng)和青少年還擔(dān)心更常見(jiàn)的網(wǎng)絡(luò)危害。華盛頓智庫(kù)皮尤研究中心2022年的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，13至17歲青少年中，46%至少經(jīng)歷過(guò)一種形式的網(wǎng)絡(luò)騷擾，如收到露骨的圖片等。去年10 月，美國(guó)13個(gè)州和哥倫比亞特區(qū)對(duì)TikTok提起訴訟，指控其平臺(tái)具有成癮性，危害青少年的心理健康。TikTok在一份聲明中否認(rèn)這些說(shuō)法，稱(chēng)已為年輕人提供“可靠的保障”。

Odgers等研究人員呼吁大型科技公司采取更多行動(dòng)保護(hù)青少年，例如降低應(yīng)用程序的成癮性。美國(guó)越來(lái)越多的州頒布法律，保障兒童在社交媒體上的安全。澳大利亞計(jì)劃在今年晚些時(shí)候禁止兒童使用社交媒體，但此類(lèi)措施是否有效，目前尚無(wú)定論，相關(guān)研究也較為匱乏。

給家長(zhǎng)的建議

關(guān)于電子屏幕使用的爭(zhēng)論，讓家長(zhǎng)陷入困境：應(yīng)該如何為孩子設(shè)定合理的界限？

Moreno介紹，2016年之前，位于伊利諾伊州的美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（American Academy of Pediatrics）曾給出簡(jiǎn)單的“二二”原則：兩歲以下兒童不能使用屏幕，兩歲以上每天使用時(shí)間不超過(guò)兩小時(shí)。Moreno是該學(xué)會(huì)社交媒體與青少年健康專(zhuān)家中心的兩位醫(yī)學(xué)主任之一，她指出，隨著人們由電視轉(zhuǎn)向智能手機(jī)和平板電腦，加之新研究不斷涌現(xiàn)，學(xué)會(huì)已摒棄一刀切的建議。

新的建議是，家長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合孩子的情況、家庭價(jià)值觀和生活習(xí)慣，與孩子共同探討適合自身的方式。為此，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)提供了一些輔助工具，例如可根據(jù)家庭需求調(diào)整的媒體使用計(jì)劃，并給出一些可能的建議，如在臥室或和吃飯時(shí)不用屏幕。

學(xué)會(huì)中心另一位醫(yī)學(xué)主任Radesky認(rèn)為，“穩(wěn)固的親子關(guān)系和良好的溝通”，是幫助孩子合理使用電子屏幕、維護(hù)心理健康的關(guān)鍵。她說(shuō)，家長(zhǎng)仍然可以設(shè)定時(shí)間限制，但“也可以和家里青少年討論：你希望每天花在Instagram上的時(shí)間是多少，三個(gè)小時(shí)？這是否讓你感到充實(shí)？”

Odgers建議，與其為減少屏幕時(shí)間而與孩子爭(zhēng)吵，家長(zhǎng)更應(yīng)該關(guān)注孩子的睡眠和鍛煉是否充足、參與的活動(dòng)是否豐富多樣、與朋友相處是否融洽。如果答案是肯定的，那么他們對(duì)屏幕的使用時(shí)間也許是生活的合理組成。她說(shuō)：“如果孩子在這方面感到困難，做不到其中一些，那么在這方面家長(zhǎng)可以重新分配時(shí)間?！?/p>

Haidt提出，為了解決學(xué)術(shù)爭(zhēng)議，應(yīng)該開(kāi)展更大規(guī)模的實(shí)驗(yàn)研究，例如比較那些禁用手機(jī)的學(xué)校與其它學(xué)校的情況。Orben也認(rèn)為，許多國(guó)家限制在校內(nèi)使用手機(jī)，為科學(xué)家提供了研究契機(jī)。她說(shuō)，“這是一個(gè)自然實(shí)驗(yàn)，我們應(yīng)對(duì)此開(kāi)展研究。”

問(wèn)題在于技術(shù)已然繼續(xù)朝前發(fā)展。調(diào)查顯示，美國(guó)青少年越來(lái)越多地使用聊天機(jī)器人等在線人工智能工具。因而，Orben希望研究人員即刻開(kāi)始收集相關(guān)數(shù)據(jù)。 她說(shuō)：“應(yīng)當(dāng)吸取的教訓(xùn)是：我們沒(méi)能及時(shí)獲取正確的證據(jù)。我們需要從中學(xué)習(xí)，準(zhǔn)備好下一個(gè)技術(shù)的到來(lái)?！?/p>

參考文獻(xiàn)：

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原文以Do smartphones and social media really harm teens’ mental health?標(biāo)題發(fā)表在2025年4月2日《自然》的新聞特寫(xiě)版塊上

? nature

Doi：10.1038/d41586-025-00933-3

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