很多人一腰痛就聯(lián)想到可怕的“腰椎間盤(pán)突出”，仿佛下一秒就要手術(shù)。其實(shí)生活中大部分腰痛跟這個(gè)“明星病”關(guān)系不大。記住這四個(gè)特征，自己就能快速初步排除：

坐著疼彎腰疼，站直走反而不疼

腰椎間盤(pán)突出的疼有個(gè)典型模式：久坐、彎腰搬東西時(shí)疼痛加劇，嚴(yán)重時(shí)像過(guò)電一樣竄到腿腳（坐骨神經(jīng)痛）。要是你站直了走路反而舒服，或者疼痛主要集中在腰背正中、活動(dòng)活動(dòng)能緩解，這更像是腰肌勞損或姿勢(shì)不良引起的，和椎間盤(pán)突出關(guān)系不大。

疼得突然，好得也快

椎間盤(pán)的問(wèn)題通常是日積月累的，疼痛是逐漸出現(xiàn)或加重的。如果你某天突然彎腰撿個(gè)東西就“閃”到腰，疼得不敢動(dòng)，但休息幾天、熱敷一下就好轉(zhuǎn)了，這更像是急性腰扭傷（俗稱(chēng)“閃腰”或“筋出槽”），別急著往椎間盤(pán)突出上套。

就腰那一塊疼，不往下跑

腰椎間盤(pán)突出如果壓迫神經(jīng)根，疼痛往往像一條線，從腰臀部一路向下放射到小腿甚至腳趾（坐骨神經(jīng)區(qū)域）。如果你的疼痛就局限在腰背部，或者范圍模糊一片，沒(méi)有清晰的“線路圖”向下肢延伸，那更可能是腰背肌肉筋膜的問(wèn)題，而非突出的椎間盤(pán)在作怪。

敲敲按按反而舒服點(diǎn)

有個(gè)簡(jiǎn)單感覺(jué)：如果是肌肉勞損或筋膜炎癥引起的腰痛，自己敲敲打打、熱敷或者按摩后，往往能感到緩解。但如果是嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，外力按壓或某些動(dòng)作可能會(huì)讓疼痛加重（當(dāng)然，輕微突出也可能不加重）。如果按摩讓你舒服了，先別慌著做核磁。

試試這個(gè)自測(cè)動(dòng)作：

平躺在床上，讓家人幫忙輕輕抬起你感覺(jué)疼痛的那條腿（膝蓋伸直）。如果腿抬高到60-70度之前就引發(fā)劇烈的腰痛或腿后側(cè)的放射性疼痛（直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性），那確實(shí)要警惕神經(jīng)根受壓的可能性了。如果抬到很高角度也沒(méi)事，或者只是腰部肌肉有點(diǎn)牽拉感，那椎間盤(pán)嚴(yán)重突出的可能性相對(duì)小一些。

最后提醒：要是腰痛符合上面任何一條，優(yōu)先考慮肌肉疲勞、姿勢(shì)不對(duì)、受涼、急性拉傷這些常見(jiàn)“小毛病”，別自己嚇自己。當(dāng)然，如果疼痛持續(xù)不緩解、越來(lái)越重、伴隨腿麻無(wú)力甚至大小便異常，必須趕緊找骨科或脊柱外科醫(yī)生看看！