家住福州的19歲男孩小林（化名），

怎么也想不到，

暑假返鄉(xiāng)，

竟被一場(chǎng)高燒“打趴”：

體溫直飆40℃，

頭暈、腹瀉、肌肉酸痛

接踵而至。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予頭孢地尼口服及退熱處理，

但小林始終未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

基因測(cè)序“神探”出馬
48小時(shí)揪出罕見(jiàn)元兇

7月21日，小林因高燒不退被緊急轉(zhuǎn)院到福建醫(yī)科大學(xué)吳孟超紀(jì)念醫(yī)院（福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院）呼吸內(nèi)科。

入院后完善流感、新冠、登革熱、恙蟲(chóng)病等多種病原學(xué)檢測(cè)，結(jié)果全是陰性。彩超提示肝脾腫大、腹腔少量積液，炎癥指標(biāo)居高不下，血小板下降，甚至出現(xiàn)了肝功能異常和心肌損傷。經(jīng)患者及家屬同意后，予以完善血液tNGS檢查。

48小時(shí)后，真相浮出水面，血tNGS檢出一種名為貝納特柯克斯體（俗稱“Q熱立克次體”）的罕見(jiàn)病菌。

小林的檢查報(bào)告

鎖定元兇后，醫(yī)生立刻請(qǐng)感染科會(huì)診，用上了多西環(huán)素。隨后幾天，小林的體溫“階梯式”下降，一周后就好轉(zhuǎn)出院了。

“Q熱”到底是什么？

Q熱由貝納柯克斯體（革蘭陰性菌）引發(fā)，1937年首次在澳大利亞發(fā)現(xiàn)，因?yàn)椴∫虺芍i，被叫做“Query（疑問(wèn)）熱”，簡(jiǎn)稱Q熱。其生存力極強(qiáng)，可在干燥環(huán)境（羊毛、塵土）中存活數(shù)月，需細(xì)胞內(nèi)寄生。近年來(lái)，我國(guó)江蘇、廣東、海南、河北等地有零星報(bào)道，但很多人對(duì)它一無(wú)所知。

Q熱急、慢性期的主要癥狀為：

●急性期（2-4周）：高熱（39-40℃）、劇烈頭痛、肌肉痛、干咳、肝損傷，易誤診為流感或肺炎。

●慢性期（持續(xù)半年以上）：心內(nèi)膜炎、慢性肝炎，危及生命。

這些高危場(chǎng)景要警惕

醫(yī)生提醒，Q熱的傳播方式很容易被大家忽視：

●已感染動(dòng)物的排泄物、胎盤(pán)、羊毛等干燥后所形成的氣溶膠（空氣中的微小顆粒），一吸就中招；

●工人徒手接生、清理畜舍時(shí)，破損皮膚可能會(huì)被病菌感染；

●沒(méi)涮熟的羊蝎子、現(xiàn)擠的“生鮮奶”，都可能攜帶病菌；

●被蜱叮咬，或拍死蜱蟲(chóng)后接觸傷口，病菌會(huì)順著傷口進(jìn)入體內(nèi)。

不想被Q熱盯上？這幾點(diǎn)要做到

飲食：生肉要徹底煮熟，不飲生奶。

職業(yè)防護(hù)：接觸動(dòng)物時(shí)戴口罩、手套，事后消毒。

戶外防護(hù)：戶外活動(dòng)，要穿長(zhǎng)袖衣褲、噴驅(qū)蜱劑。

及時(shí)就醫(yī)：當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱伴頭痛、肌肉痛等癥狀時(shí)，主動(dòng)告知?jiǎng)游锝佑|史。

現(xiàn)在刷到我們?nèi)珣{緣分

大家記得設(shè)置星標(biāo)

關(guān)注精彩內(nèi)容不迷路~

福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：張帥

通訊員：羅麗萍 林春梅

編輯：兜兜

審核：黃美輝、劉碧華