中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛醫(yī)師分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)近日在合肥召開(kāi)，安建雄博士應(yīng)邀做題為“全神經(jīng)損傷與疼痛治療”的專題學(xué)術(shù)報(bào)告。

安建雄博士首先介紹了疼痛全神經(jīng)損傷的背景。上世紀(jì)90年代，安建雄在北京大學(xué)韓濟(jì)生實(shí)驗(yàn)室和中法疼痛中心學(xué)習(xí)和工作期間，應(yīng)用無(wú)創(chuàng)經(jīng)皮穴位電刺激完全緩解開(kāi)顱手術(shù)后復(fù)發(fā)的三叉神經(jīng)痛，而1965年誕生的權(quán)威疼痛理論“痛覺(jué)閘門(mén)學(xué)說(shuō)”無(wú)法解釋包括三叉神經(jīng)等頑固性臨床現(xiàn)象。為了探究其機(jī)制，安建雄進(jìn)行了十余年的思考和探索，在建立三叉神經(jīng)痛，丘腦痛和臂叢神經(jīng)痛等新型動(dòng)物模型基礎(chǔ)上，開(kāi)展了大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，結(jié)合臨床觀察，最終發(fā)表了慢性疼痛的“全神經(jīng)損傷學(xué)說(shuō)”。在慢性疼痛全神經(jīng)損傷創(chuàng)新理論指導(dǎo)下，安建雄團(tuán)隊(duì)用神經(jīng)調(diào)控與三氧醫(yī)學(xué)等替代療法，形成”兩彈一調(diào)控“神經(jīng)修復(fù)新體系，替代了傳統(tǒng)的激素注射和神經(jīng)損毀治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛，和三叉神經(jīng)痛、股骨頭壞死等難治性疼痛，不僅遠(yuǎn)期療效顯著提高，并發(fā)癥也顯著減少。據(jù)悉，近年來(lái)非激素和非損毀治療慢性疼痛正在被同行迅速接受和采用。

安建雄談到丘腦痛時(shí)介紹，創(chuàng)新療法對(duì)動(dòng)物丘腦痛模型有效，在人類(lèi)則僅可短暫緩解疼痛，遠(yuǎn)期療效甚微。安建雄和他的博士研究生們發(fā)現(xiàn)，丘腦痛雖然屬于中樞痛，但病理學(xué)改變反而不符合周?chē)窠?jīng)損傷所致中樞神經(jīng)損傷特征，安建雄感慨道：丘腦痛現(xiàn)象給研究人員留下無(wú)限遐想空間。

安建雄在報(bào)告中還介紹了用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、修復(fù)和調(diào)控手段，包括生物活性氧和高電壓脈沖神經(jīng)調(diào)控組成的“兩彈一調(diào)控”治療神經(jīng)病理性疼痛；睡眠節(jié)律調(diào)控、致幻劑、超級(jí)電休克、超級(jí)磁休克等方法治療軀體形式障礙（中樞痛或心因性疼痛）的研究成果。

安建雄演講中介紹，受疼痛全神經(jīng)損傷機(jī)制啟發(fā)，其團(tuán)隊(duì)先后有對(duì)失眠、抑郁等晴雪和精神類(lèi)疾病進(jìn)行探索，發(fā)現(xiàn)均有全神經(jīng)損傷現(xiàn)象，安建雄推測(cè)全神經(jīng)損傷可能是情緒（精神）與行為障礙領(lǐng)域普遍現(xiàn)象，提示在精神類(lèi)疾病不僅要重視對(duì)核團(tuán)、環(huán)路和腦區(qū)干預(yù)，還應(yīng)關(guān)注腦、脊髓甚至神經(jīng)節(jié)和周?chē)窠?jīng)發(fā)病機(jī)制。

安建雄在演講最后提出倡議：疼痛治療應(yīng)借鑒中醫(yī)宏觀學(xué)術(shù)思想，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)偏重微觀，對(duì)疼痛和精神類(lèi)疾病如果只關(guān)注某個(gè)細(xì)胞、環(huán)路或腦區(qū)，即使用精確手段進(jìn)行手術(shù)切除，射頻損毀、或局部刺激，也很難達(dá)到理想的效果。