“今年正好是我從醫(yī)的第60個年頭?！?/strong>從少年病榻前萌生的醫(yī)者夢，到開創(chuàng)中國造口康復(fù)教育先河；從參與中腫“三層小樓”的創(chuàng)業(yè)歲月，到造口學(xué)校的桃李芬芳，結(jié)直腸癌資深首席專家萬德森用一甲子詮釋何為“德馨于行，技精于勤”。

在醫(yī)師節(jié)來臨之際，讓我們一起走進(jìn)萬德森教授，聽他講述“頂天”的醫(yī)學(xué)追求，“立地”的為民情懷。

在小小病榻種下的醫(yī)者種子

年少時的一場急性闌尾炎，在萬德森心中埋下了從醫(yī)的種子。那時父母在外打工，腹痛難忍的他獨自踉蹌了一個多小時才趕到醫(yī)院——平常半小時的路程，那天卻走得格外漫長。確診闌尾炎近乎穿孔的危急時刻，外科醫(yī)生果斷的手術(shù)讓萬德森重獲健康。手術(shù)刀落下，病痛立消，那一刻，年輕的萬德森第一次真切體會到外科的神奇：“原來這把銀光閃閃的手術(shù)刀，真的能救命。”

然而從醫(yī)之路并非一帆風(fēng)順。父親早逝，母親獨立支撐一個家非常辛苦，家境艱難的萬德森初中畢業(yè)時曾想放棄學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)機(jī)械以補(bǔ)貼家用，但是他的哥哥在艱難困苦中支持他繼續(xù)逐夢！1958年，萬德森的哥哥在師范學(xué)校畢業(yè)當(dāng)上小學(xué)教師，每月四十元工資，其中一半用來資助萬德森繼續(xù)讀書。高中時，萬德森白天讀書、晚上在夜校教掃盲課掙取微薄收入。在家人的全力支持下，萬德森一步步向著醫(yī)者夢想靠近，這份沉甸甸的親情成為了他求學(xué)路上最溫暖的支撐。

1959年，19歲的萬德森參加高考，為了減輕家里負(fù)擔(dān)，他將報考范圍縮到廣州，既為省路費，也為離家人近些。最終他以優(yōu)異的成績考上了中山醫(yī)學(xué)院，這份質(zhì)樸而堅定的抉擇，冥冥中將他的人生與華南醫(yī)療事業(yè)緊密相連。

大學(xué)時代的萬德森

方寸之地的生命“探路者”

1964年，中腫建院之初，胸腹科（結(jié)直腸科的前身）就誕生了，李國材教授擔(dān)任主任。當(dāng)時醫(yī)院僅有一棟三層小樓，80張病床，主要收治肺、食管、縱隔、胃腸、肝、胰、乳腺、四肢軟組織惡性腫瘤，兼收治泌尿系、皮膚、骨骼惡性腫瘤，并逐漸開展各類腫瘤外科手術(shù)。1965年，根據(jù)當(dāng)時的“6.26指示”：把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村去，中山醫(yī)學(xué)院組織了6個醫(yī)療隊下鄉(xiāng)，萬德森便跟隨醫(yī)療隊前往廣東陽春縣。下鄉(xiāng)醫(yī)療隊工作4個月后，萬德森返回廣州后被正式分配到華南腫瘤醫(yī)院。

在那個以手術(shù)為主導(dǎo)的時代，化療尚未獲得廣泛認(rèn)可。然而，當(dāng)時的中腫人勇于創(chuàng)新，通過5-Fu（氟尿嘧啶）成功治愈了一例直腸癌，創(chuàng)造了令世界矚目的“中國樣本”，從此開啟了綜合治療新篇章。上世紀(jì)80年代起，腹部外科在常規(guī)手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，探索以5-Fu為基礎(chǔ)的術(shù)中化療、門靜脈灌注化療等項目，預(yù)防消化道腫瘤術(shù)后肝轉(zhuǎn)移及腹腔種植，取得了顯著成效。

“當(dāng)時我們的成果可以總結(jié)成：一個會議，一篇文章，一個病例，一種技術(shù)”，時隔數(shù)年，這“4個一”仍在萬德森的腦海里回蕩。在上世紀(jì)90年代，英國牛頓大學(xué)臨床試驗中心主動邀請他赴倫敦報告直腸癌治療成果——這項82例的臨床研究，因創(chuàng)新性腹腔化療技術(shù)被納入國際指南，也讓中國學(xué)者在國際舞臺上發(fā)出了聲音。

1990年，萬德森教授到美國交流訪學(xué)

進(jìn)入新世紀(jì)以來，隨著外科手術(shù)技術(shù)的精進(jìn)、新型藥物研發(fā)及精準(zhǔn)放療方案的突破，結(jié)直腸癌治療領(lǐng)域迎來了革命性進(jìn)展。以潘志忠、丁培榮和陳功等教授為代表的團(tuán)隊，提出了以器官功能保全為目標(biāo)的治療策略，通過整合外科、放射治療、化療及免疫等多個學(xué)科的優(yōu)勢資源，為患者提供個體化的、療效與功能并重的治療方案，實現(xiàn)了從“治病”到“治人”的跨越。這種多學(xué)科綜合治療模式能夠確?；颊咴谥委熯^程中得到最佳的治療效果和最小的器官功能損害。這一理念在國際上得到了廣泛認(rèn)可，為全球腫瘤治療提供了新的思路。

在手術(shù)刀觸及不到的地方做大學(xué)問

在直腸癌治療領(lǐng)域，手術(shù)刀的鋒芒可以切除腫瘤，卻難以撫平患者心靈的創(chuàng)傷。低位直腸癌患者往往面臨著比疾病本身更殘酷的困境——在“保命”與“保尊嚴(yán)”之間艱難抉擇。有個小伙子被告知要做造口手術(shù)后，他感到絕望，他的女朋友問萬德森：“醫(yī)生，能不能把我的肛門給他？”這樣的真摯情感讓萬德森至今仍無法忘懷。傳統(tǒng)治療方式往往導(dǎo)致患者需要接受永久性造瘺，不僅承受身體上的不便，更要面對巨大的心理壓力。在戰(zhàn)勝腫瘤后，患者仍要背負(fù)“造口人”的標(biāo)簽生活——“身體活下來了，靈魂卻困在自卑里?！?/p>

中腫結(jié)直腸癌團(tuán)隊深知，醫(yī)學(xué)突破有時也會在手術(shù)刀觸及不到的地方。他們通過創(chuàng)新性的綜合治療模式，將精準(zhǔn)放療、化療與改良手術(shù)技術(shù)完美結(jié)合，不僅顯著提升了治療效果和局部控制率，更實現(xiàn)了保肛率的突破性提高，讓無數(shù)患者重獲有尊嚴(yán)的生活。2001年，中國第一所國際認(rèn)證的造口治療師學(xué)校在中腫誕生，萬德森教授擔(dān)任榮譽校長。在這里，醫(yī)學(xué)不再只是冰冷的器械與數(shù)據(jù)，而是化身為溫暖的隱形造口袋、專業(yè)的心理輔導(dǎo)，以及那句“生命的價值，從不取決于身體的完整”的堅定信念。這所被譽為中國造口治療師“黃埔軍?！钡膶W(xué)府，開創(chuàng)了我國專科護(hù)士培養(yǎng)的先河，成為護(hù)理發(fā)展史上的重要里程碑。

造口師培訓(xùn)

遺傳性腸癌占腸癌發(fā)病的5-10%，非常容易被忽視，但如果發(fā)現(xiàn)一例遺傳性腸癌，挽救的是整個家庭乃至整個家族。2015年，中腫結(jié)直腸科丁培榮團(tuán)隊在國內(nèi)率先設(shè)立了遺傳性腸癌門診，至今接受遺傳咨詢逾5千人次，建立了在全國范圍內(nèi)規(guī)模最大的遺傳性腸癌家系隊列。通過基因檢測，在健康家系成員中發(fā)現(xiàn)致病基因/疑似致病基因攜帶者452例，發(fā)現(xiàn)患者51例。并建立了國內(nèi)首個醫(yī)護(hù)合作的遺傳性腸癌門診等相關(guān)管理工作典范。以這些工作為基礎(chǔ)，中腫結(jié)直腸科建立了國內(nèi)第一家腫瘤遺傳咨詢師學(xué)校，為國家培養(yǎng)腫瘤遺傳咨詢的專業(yè)人才。

中腫將這份“在手術(shù)刀觸及不到的地方做大學(xué)問”的醫(yī)者情懷播撒全。在這條修復(fù)尊嚴(yán)與患者生存質(zhì)量的路上，萬德森與他的團(tuán)隊證明了——“醫(yī)學(xué)的真正高度，是讓每一個患者，都能昂首走在陽光下?！?/strong>這正是中腫醫(yī)者用智慧與溫度書寫的大醫(yī)精誠。

六十載不變的“人民醫(yī)學(xué)”

“今年正好是我從醫(yī)的第60個年頭?！比f德森仍堅持為患者服務(wù)，他凝望如今的院樓感慨：“我見證了中心從無到有，從有到強(qiáng)，從強(qiáng)到輝煌——關(guān)鍵在永遠(yuǎn)把患者利益舉過頭頂?！?/strong>為了讓更多結(jié)直腸癌患者能夠更早地被發(fā)現(xiàn)并得到及時干預(yù)，中腫在結(jié)直腸癌防治領(lǐng)域開創(chuàng)性地踐行“早篩早診”理念，自1995年“九五攻關(guān)課題”起便率先開展腫瘤社區(qū)篩查工作。通過與越秀區(qū)疾控中心等機(jī)構(gòu)的長期合作，團(tuán)隊創(chuàng)新性提出“社區(qū)腫瘤學(xué)”概念，并出版《社區(qū)腫瘤學(xué)》等系列專著，將腸癌篩查網(wǎng)絡(luò)深度扎根社區(qū)。

如今，萬德森教授還時常對年輕醫(yī)生講兩個故事：1960年代為觀察痢疾病菌，他守著記錄患者每次排便；某深夜，他堅持一個一個字帶著學(xué)生修改病歷。“所謂‘頂天'，是敢在世界舞臺發(fā)聲；‘立地'，是愿為患者彎腰。”

萬德森走進(jìn)社區(qū)參與結(jié)直腸癌篩查與科普宣教

當(dāng)他帶著造口患者走出陰霾時，當(dāng)他在國際會議展示“中國方案”時，“頂天立地為人民”不再是一句口號，而是一代代中腫人用生命書寫的答卷。正如他所言：“醫(yī)生的榮耀不在論文篇數(shù)，而在百姓說‘這病中腫能治'時的肯定?！?/strong>

統(tǒng)籌、策劃、文字整理：黨辦宣傳科

受訪人：萬德森

支持媒體：廣東經(jīng)濟(jì)科教頻道《嶺南大醫(yī)生》欄目組

編輯：鄭敏珊 審核：陳鋆 審核發(fā)布：文朝陽

文章來源：中山大學(xué)腫瘤防治中心

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