遼寧省醫(yī)保局近日下發(fā)通知

規(guī)范整合我省現(xiàn)行中醫(yī)外治等

3類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目

明確最高限價(jià)和醫(yī)保支付政策

通知明確將“中藥貼敷”等

39個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目

納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)

和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍

并明確各項(xiàng)目醫(yī)保類別

該通知自今年8月20日起執(zhí)行

請(qǐng)看通知原文

關(guān)于規(guī)范中醫(yī)外治、中醫(yī)針?lè)?/strong>

和中醫(yī)（灸法、拔罐、推拿）

3類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目

和醫(yī)保支付政策的通知

各市醫(yī)療保障局、人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生健康委員會(huì)，省管各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，建立以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價(jià)格項(xiàng)目管理機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，按照國(guó)家醫(yī)保局《中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》《中醫(yī)針?lè)愥t(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》和《中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》要求，規(guī)范整合我省現(xiàn)行中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，明確最高限價(jià)和醫(yī)保支付政策。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下。

一、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目與價(jià)格

（一）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。規(guī)范整合中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目46個(gè)（附件1），其中中醫(yī)外治類18個(gè)，中醫(yī)針?lè)?0個(gè)，中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）18個(gè)；明確相關(guān)項(xiàng)目映射關(guān)系（附件2）；取消“貼敷療法”等71個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（附件3）。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)遵照相應(yīng)的價(jià)格項(xiàng)目執(zhí)行。

（二）統(tǒng)一完善價(jià)格管理。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理，政府指導(dǎo)價(jià)屬于最高限價(jià)，下浮不限；非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理。省醫(yī)療保障局會(huì)同省衛(wèi)生健康委員會(huì)制定相關(guān)類別醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高限價(jià)（附件1）。各市在省定最高限價(jià)以下，按照價(jià)格管理權(quán)限制定市及市以下各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高限價(jià)，并按照重要事項(xiàng)報(bào)告制度上報(bào)省醫(yī)療保障局。

二、明確醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保類別

將“中藥貼敷”等39個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍（附件1），其中“中藥灌洗”等7個(gè)項(xiàng)目為醫(yī)保甲類，“中藥貼敷”等32個(gè)項(xiàng)目為醫(yī)保乙類。上述醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)保管理政策按照《關(guān)于調(diào)整遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄的通知》（遼醫(yī)?！?023〕33號(hào)）執(zhí)行。

三、相關(guān)要求

（一）加強(qiáng)價(jià)格管理。各市醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康部門要高度重視規(guī)范整合中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目工作，結(jié)合本地實(shí)際，科學(xué)制定政府指導(dǎo)價(jià)，認(rèn)真組織實(shí)施，確保各項(xiàng)政策平穩(wěn)落地。

（二）強(qiáng)化運(yùn)行監(jiān)督。各市醫(yī)療保障、人力資源和社會(huì)保障部門要及時(shí)調(diào)整完善信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)政策實(shí)施情況的跟蹤監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化相關(guān)費(fèi)用審核監(jiān)管，確?；鸢踩行椒€(wěn)運(yùn)行。

（三）規(guī)范價(jià)格行為。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范和價(jià)格政策規(guī)定向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用，不得收取未列明的費(fèi)用；要建立健全內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為；要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度，落實(shí)好明碼標(biāo)價(jià)等相關(guān)規(guī)定。

本通知自2025年8月20日起執(zhí)行。國(guó)家和省有新規(guī)定的，從其規(guī)定。

附件

1.遼寧省中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表

2.遼寧省中醫(yī)外治等3類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目映射關(guān)系表

3.遼寧省取消71個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表

遼寧省醫(yī)療保障局

遼寧省人力資源和社會(huì)保障廳

遼寧省衛(wèi)生健康委員會(huì)

2025年6月20日

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