大家再熟悉不過的腳氣瘙癢難耐，又難以啟齒；

很可能是你治療方法不正確！

認識足癬的真面目

腳氣——醫(yī)學上叫足癬，其本質(zhì)是真菌在作祟，它最喜歡溫暖潮濕的環(huán)境，比如我們穿著密閉鞋襪的雙腳。

根據(jù)感染的表現(xiàn)，足癬大致可分為幾種類型：

最常見的是在腳底或趾間冒出清澈小水皰、癢感明顯的水皰型；

趾縫皮膚浸漬發(fā)白、糜爛滲出、又癢又痛甚至容易繼發(fā)細菌感染的間擦糜爛型；

以及足跟足底皮膚增厚、粗糙脫屑、冬季易干裂出血的鱗屑角化型；當然，也可能幾種癥狀混合出現(xiàn)。

治療足癬，堅持是關(guān)鍵

治療不難，關(guān)鍵在于堅持。像很多足癬患者經(jīng)常性治療幾天就停止了，覺得看起來好了、不癢了就行。

實際上，具體療程需根據(jù)所選藥物和病情嚴重程度而定。即使癥狀消失后也應(yīng)繼續(xù)用藥一段時間，以確保徹底清除真菌。

對于大多數(shù)足癬問題，只要感染不算特別嚴重，也沒有波及灰指甲，一般來說外用抗真菌藥膏進行局部涂抹是首選。如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏（如蘭美抒），以及復合制劑如萘替芬酮康唑乳膏。

對于鱗屑角化型足癬，通常需要在使用抗真菌藥膏前，配合使用角質(zhì)剝脫劑（如含尿素或水楊酸的制劑）軟化增厚角質(zhì)。

若外用效果不好、總是反反復復，或者并發(fā)了灰指甲，才需在醫(yī)生指導下考慮口服抗真菌藥，如特比萘芬片或者伊曲康唑膠囊。

再者，足癬部位又紅又腫還流膿，可能是合并了細菌感染。這時候醫(yī)生通常會建議首先控制細菌感染，可能需要短期使用外用抗生素（如莫匹羅星軟膏）或根據(jù)嚴重程度考慮口服抗生素。得到有效控制后，再進行抗真菌治療。

關(guān)于足癬的誤區(qū)

濫用激素藥膏

像這類藥膏，抹上去可能很快就不癢了，但它會抑制皮膚的局部免疫反應(yīng)，反而給真菌創(chuàng)造了更舒適的繁殖天堂，導致感染越來越難控制。更有甚者還會形成激素依賴性皮炎。

足癬不用管，自己會好？

非常難。真菌會一直繁殖擴散，不治療只會越來越嚴重或者復發(fā)，還容易傳染給身邊的人。

而且像糖尿病患者，或者長期服用免疫抑制劑的朋友，本身抵抗力較弱，不僅更容易感染腳氣，治療起來也更費勁，更容易反復。因此，這類人群一旦發(fā)現(xiàn)足癬癥狀，應(yīng)更積極尋求醫(yī)生診療。

鹽水或者醋泡腳能殺菌？

其實達不到治療效果。家庭常用的濃度根本不足以殺滅深藏在皮膚里的頑固真菌，反而可能刺激皮膚，讓糜爛、破損的地方更加疼痛不適，甚至延緩恢復。不推薦使用。

足癬雖頑固，但完全可防可治！科學應(yīng)對，才能真正告別它，步履清爽自信！

〔參考文獻〕

[1] 中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專業(yè)委員會真菌學組,中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會真菌亞專業(yè)委員會,中華醫(yī)學會皮膚病學分會真菌學組. 手癬和足癬診療指南(2017修訂版)[J]. 中國真菌學雜志,2017,12(6):321-324. DOI:10.3969/j.issn.1673-3827.2017.06.001.

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〔免責聲明〕

本文數(shù)據(jù)更新于2025年08月19日

由 「 皮膚科楊希川教授 」 原創(chuàng)， 旨在為讀者科普

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