"請周毅(虛擬人物名)到3號診室就診。"廣播提示音劃破空氣,拄著拐杖的"患者"蹣跚而入。這場由南方醫(yī)院醫(yī)管部醫(yī)療質(zhì)量管理科設計的"醫(yī)療劇本殺",正式拉開2025年新入職員工崗前培訓的序幕。通過角色扮演形式,200余位新入職醫(yī)生、專碩與住培學員親歷醫(yī)療失誤的致命鏈條,直面醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的實踐價值。
生死劇本:四幕診療還原制度盲區(qū)
醫(yī)管部醫(yī)療質(zhì)量管理科團隊通過集體討論、共同備課、統(tǒng)一標準教學,構(gòu)建完整培訓劇本。故事主角"周毅"從籃球場意外受傷入院,經(jīng)歷首診漏診、術(shù)前評估不足、術(shù)中出血失控、術(shù)后化療并發(fā)癥處理延遲四個關(guān)鍵環(huán)節(jié),最終導致不幸離世。
學員通過抽簽扮演醫(yī)生、護士、患者、家屬等二十個角色。在高度還原的醫(yī)療場景中,親歷診療全流程:首診環(huán)節(jié)因醫(yī)生疏忽埋下隱患,術(shù)前評估階段對病情嚴重程度判斷不足,手術(shù)中出現(xiàn)"手忙腳亂"的出血失控,術(shù)后化療并發(fā)癥處理延遲——每個環(huán)節(jié)的失誤形成多米諾骨牌效應。
角色熔爐:制度認知從演繹到內(nèi)化
培訓采用PBL教學模式,教師角色轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑д吆陀^察者。學員通過小組討論,運用魚骨圖等質(zhì)量管理工具分析案例,依據(jù)SMART原則提出整改建議。關(guān)鍵環(huán)節(jié)情景重演環(huán)節(jié),則讓學員實踐正確診療行為。
"高壓之下,醫(yī)囑被遺漏,溝通被阻斷,"一位參與PBL教學的學員在培訓反饋中表示,"生命的脆弱與制度的價值同時被放大。"通過角色互換,學員切身體驗到不規(guī)范診療帶來的連鎖反應,深刻認識到"診療規(guī)范是生命底線,人文關(guān)懷是醫(yī)學燈塔"的職業(yè)準則。
培訓轉(zhuǎn)型:從理論灌輸?shù)綄崙?zhàn)認知
學員普遍反饋,這種PBL融合"醫(yī)療劇本殺"的模式,有效替代了傳統(tǒng)"灌輸式授課"。在劇本演繹過程中,他們不僅學習到醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的內(nèi)涵,更掌握了運用制度解決實際問題的能力。
南方醫(yī)院醫(yī)管部醫(yī)療質(zhì)量管理科明確表示,將以本輪崗前培訓為起點,持續(xù)迭代培訓劇本,打造"入職必修、輪崗必練、年度必考"的質(zhì)量安全文化。通過沉浸式培訓,讓醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度真正走進每位新員工的職業(yè)起點。
采寫:南都N視頻記者 王道斌 實習生 溫瑋
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