導(dǎo)語

　　為什么出汗竟然能和血糖有關(guān)？

　　夏日的陽光炙烤著大地，悶熱的空氣仿佛讓人喘不過氣來。王大叔最近就被一件煩心事困擾著：他特別能出汗，哪怕只是出門扔個垃圾，回來時上半身的衣服都能濕透，仿佛剛從水里撈出來一般。更讓他尷尬的是，出汗后身上總會散發(fā)出一股難聞的異味，小兒子躲著他，妻子也催促他勤洗澡。

　　起初，他以為只是天熱的正常反應(yīng)，可當(dāng)夜晚靜臥時也開始大汗淋漓，他才意識到事情可能不簡單。到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生給出的答案讓他恍然大悟：這異常的出汗，竟是糖尿病惹的禍。

　　或許很多人會和王大叔一樣感到疑惑，出汗這種再平常不過的生理現(xiàn)象，怎么會和血糖扯上關(guān)系呢？其實，在我們的身體里，汗液早已悄悄扮演起了健康 “預(yù)警員” 的角色，尤其是在血糖波動時，它會傳遞出不少關(guān)鍵信號。

　　血糖失控，汗先知！

　　出汗是人體再正常不過的生理活動，它就像身體的 “代謝調(diào)節(jié)器”，能把體內(nèi)的尿素、乳酸、脂肪酸以及少量無機鹽等物質(zhì)排出體外，同時維持體溫穩(wěn)定和體液平衡。

　　不過，出汗的原因可不止 “天熱” 這一種。經(jīng)常鍛煉的人基礎(chǔ)體溫較高，為了平衡體溫，出汗量自然會多一些；精神高度緊張時，交感神經(jīng)突然興奮，也會引發(fā)排汗；甚至吃頓辛辣或過咸的飯菜，刺激到神經(jīng)末梢，同樣可能讓人滿頭大汗。

　　而當(dāng)血糖這個 “隱形殺手” 開始失控時，汗液也會率先發(fā)出警報。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師劉敏曾指出，超過 30% 的糖尿病患者都出現(xiàn)過排汗異常的癥狀，這是因為高血糖會干擾神經(jīng)細胞的代謝，還可能導(dǎo)致局部神經(jīng)組織缺氧，進而損傷全身各處的神經(jīng)，其中自主神經(jīng)受損后，汗腺的排汗功能就會失去控制，出現(xiàn)異常。另外，糖尿病患者在使用降糖藥時，如果血糖下降過快引發(fā)低血糖，也會刺激交感神經(jīng)，導(dǎo)致出汗增多?？梢哉f，糖尿病患者的汗液，就是血糖控制情況的 “晴雨表”。

　　5種異常出汗，

　　小心是糖尿病并發(fā)癥！

　　在眾多出汗現(xiàn)象中，有五種異常情況尤其需要警惕，它們很可能是糖尿病并發(fā)癥的信號。

　　1

　　汗只出一側(cè)

　　有些人會發(fā)現(xiàn)自己的汗只出在身體的一側(cè)，另一側(cè)卻很少出汗。要知道，糖尿病患者是腦卒中的高危人群，當(dāng)排除了溫差等物理因素后，這種單側(cè)出汗異常，可能是腦卒中引起自主神經(jīng)受損導(dǎo)致的，一旦出現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

　　2

　　足汗減少

　　還有些糖尿病患者會出現(xiàn)足汗減少甚至停止，而上半身出汗卻增多的情況，同時可能伴有肢體針刺樣疼痛或麻木感。這往往是血糖波動引發(fā)神經(jīng)性病理改變的表現(xiàn)，提醒著患者必須重視血糖的控制了。

　　3

　　低熱盜汗

　　不少人都有過 “盜汗” 的經(jīng)歷，也就是平時不怎么出汗，一到睡覺時就大汗淋漓，醒來后出汗便停止。對于糖尿病患者來說，如果盜汗時還伴有發(fā)熱、咳痰、氣喘等癥狀，就要警惕結(jié)核病的可能了。

　　4

　　冒冷汗

　　當(dāng)糖尿病患者頻繁冒冷汗，同時伴有頭暈、乏力、心慌、手抖等不適時，很可能是低血糖在 “作祟”。用藥過多、飲食不規(guī)律或運動過度等，都可能導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。

　　5

　　汗液有異味

　　一般情況下，汗液不會有明顯的異味，但當(dāng)血糖過高引發(fā)糖尿病酮癥，或者腎功能出現(xiàn)異常，導(dǎo)致尿液無法正常代謝體內(nèi)廢物時，汗液就可能散發(fā)出難聞的氣味。

　　高血糖患者，

　　夏天注意這5件事！

　　炎炎夏日，對于高血糖患者來說，做好日常護理尤為重要，這五件事可不能忽視。

　　1

　　降溫注意適時

　　夏天天氣炎熱，很多人喜歡待在空調(diào)房里，但糖尿病患者，尤其是年紀較大的患者，體溫調(diào)節(jié)能力可能較差。因此，降溫要適時適度，空調(diào)溫度不要調(diào)得太低，否則突然的驟冷可能導(dǎo)致血管劇烈收縮，增加心血管問題的風(fēng)險。

　　2

　　不要忽視補水

　　糖尿病患者由于排尿頻繁，本就比正常人更容易缺水，夏季高溫導(dǎo)致出汗增多，若不及時補水，很容易造成體內(nèi)水分過度流失。美國糖尿病協(xié)會建議，一次飲水量應(yīng)不超過 300 毫升，一小時內(nèi)喝水總量不超過 1000 毫升；中國居民膳食指南則建議，糖尿病患者每天的補水量應(yīng)保持在 2000 毫升至 3000 毫升。需要注意的是，有腸胃消化問題的患者，可將喝水時間延后到飯后半小時，避免稀釋胃酸影響消化；睡前也不宜多喝水，以免夜尿增多影響血糖水平。

　　3

　　飲食規(guī)律別打亂

　　夏季炎熱容易讓人食欲下降，不少糖尿病患者的飲食習(xí)慣也會隨之改變，比如三餐不定時，或者偏愛冷飲涼食。但這樣很容易打亂飲食規(guī)律，而且經(jīng)常吃冷的食物可能刺激腸胃，引發(fā)應(yīng)激性高血糖，所以保持規(guī)律的飲食習(xí)慣至關(guān)重要。

　　4

　　皮膚護理要做好

　　夏季排汗量增加，皮膚問題也容易找上門。男性糖尿病患者若不注意生殖器周圍的清潔，很容易發(fā)生念珠菌感染；女性患者則可能出現(xiàn)尿路感染等問題。因此，日常要做好皮膚清潔，盡量選擇寬松、柔軟的衣物，保證皮膚的透氣性。

　　5

　　不要忘記監(jiān)測血糖

　　夏季高溫、飲食、睡眠、心情等因素都可能導(dǎo)致糖尿病患者的血糖出現(xiàn)波動，所以定期監(jiān)測血糖水平必不可少，只有及時掌握血糖變化，才能更好地控制病情。

　　汗液，這個看似平凡的生理產(chǎn)物，實則與我們的健康息息相關(guān)，尤其是對于糖尿病患者來說，它的每一個異常變化都可能是身體發(fā)出的求救信號。在日常生活中，我們要學(xué)會觀察自己的出汗情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時就醫(yī)檢查，同時做好日常護理，才能更好地守護血糖穩(wěn)定，健康度過每一天。

　　來 源 / 華醫(yī)網(wǎng)